Încă nu există un tratament specific pentru infecția cu HIV. Întregul complex de măsuri medicale utilizate vizează atenuarea stării pacienților și prelungirea vieții acestora.
Terapia complexă de medicamente include o dietă completă, vitamine, sprijin psiho-emoțional al pacienților.
În ceea ce privește terapia medicamentoasă, medicamentele moderne și activitățile utilizate în infecția HIV pot fi împărțite în etiotropice, patogenetice și simptomatice.
Medicamentele etiotropice afectează virusul imunodeficienței, suprimând reproducerea sa. Odată ce HIV este încorporat în aparatul genetic al unei celule infectate, agentul terapeutic ideal ar trebui să acționeze în mai multe moduri:
să prevină infectarea celulelor noi în organism, să distrugă virusul introdus și / sau să-i oprească repetarea (replicarea).
Ideea principală în chimioterapia infecției HIV cu medicamente etiotrope este administrarea simultană a mai multor medicamente.
Tratamentul simultan cu diferite combinații de medicamente cu diferite puncte de aplicare, reduce concentrația de virus din sange, creste nivelul imunitatii celulare si are un efect benefic asupra stării generale a pacientului. Cu toate acestea, doza de medicamente prescrise trebuie să fie maxim tolerabilă; tratamentul este mai bine sa inceapa in stadiile incipiente ale infectiei. Mai mult, cu cât mai multe componente implicate în schema de tratament, cu atât mai mult este efectul acesteia.
Utilizarea chimioterapiei combinate în Statele Unite a condus la o scădere a mortalității cauzate de infecția cu HIV de 3,5 ori în 7 ani.
Această metodă are dezavantajele sale. În primul rând, acesta este un cost foarte ridicat pentru orice curs selectat de chimioterapie combinată, pe care majoritatea pacienților nu și-l pot permite. Un an de tratament costă pacientul mai mult de 13 mii de dolari SUA. Tratamentul durează de zeci de ani. În al doilea rând, cu toate schemele testate, efectul secundar este întotdeauna foarte mare. În al treilea rând, HIV a învățat să se adapteze atât chimioterapeuților individuali, cât și combinațiilor lor!
Tratamentul trebuie început înainte de apariția imunodeficienței.
Terapia inițială trebuie să includă combinații de cel puțin două medicamente.
Determinarea încărcăturii virale și a nivelului celulelor CD4 trebuie luate în considerare în dinamica tratamentului.
Modificarea terapiei ar trebui să constea în înlocuirea sau conectarea a cel puțin două medicamente noi.
Terapia patogenetică include utilizarea medicamentelor imunomodulatoare sau imunosupresoare. Terapia imunomodulatoare este utilizată pentru a corecta deficitul imunitar care se dezvoltă în SIDA. Aplicați regulatori naturali ai reacțiilor imune, medicamentelor sintetice. Ca terapie imuno-substituție, se oferă transplant de măduvă osoasă, timocite mature, fragmente de timus. Se utilizează, de asemenea, tratamentul hipertermiei și hipertermiei limfocitelor sanguine ale pacientului.
Metodele de imunocorrecție și terapie imuno-substituție pot să atenueze în mod semnificativ evoluția bolii și să prelungească durata de viață a pacientului.
Tratamentul simptomatic este destinat eliminării infecțiilor concomitente și a proceselor neoplazice. Începe cu apariția simptomelor corespunzătoare.
Infecțiile bacteriene necesită terapie antibiotică complexă. concepute pentru o gamă largă de agenți patogeni oportunitici, microbi patogeni, inclusiv anaerobi.
Cu sarcomul Kaposi, se efectuează o terapie antitumorală. Detectarea precoce, tratamentul și prevenirea bolilor secundare măresc semnificativ speranța de viață a pacienților infectați cu HIV.
Problema tratamentului SIDA este intens dezvoltată din diferite perspective. Datele privind proprietățile HIV, efectele sale asupra celulelor și organismului în ansamblu ne permit să determinăm cele mai promițătoare abordări ale terapiei etiotrope. Dificultățile în căutarea experimentală a medicamentelor antivirale sunt asociate cu mecanismul interacțiunii HIV cu celula, precum și cu creșterea variabilității genetice a agentului patogen.
Se cunoaște acum că mulți agenți antivirali pot afecta replicarea HIV.
Cu toate acestea, în ciuda numărului mare de medicamente utilizate și a modalităților de tratare a pacienților cu SIDA, rezultatele tratamentului nu conduc la recuperarea completă în prezent. Problema tratamentului eficient împotriva SIDA necesită studii suplimentare și justificări.
Există 3 moduri de urmărire a tratamentului împotriva SIDA.
Prima cale este farmacologică. Avem nevoie de medicamente antivirale de tip nou, capabile să ucidă un virus într-o celulă infectată, fără să-l deterioreze. Cu privire la eficacitatea acestor medicamente ar trebui să fie comparabile cu antibiotice, care a intrat în practica de combatere a infecțiilor bacteriene acum 50 de ani.
A doua direcție este de a studia posibilitățile sistemului imunitar, care pot neutraliza HIV. Chiar dacă o persoană are medicamente antivirale eficiente care pot face față infecției în fiecare caz, singura modalitate de a preveni răspândirea virușilor în rândul oamenilor este vaccinarea. Dezvoltarea unui vaccin necesită o mai bună înțelegere a structurii moleculare a suprafeței virusului și o cunoaștere a componentelor sale care sunt vulnerabile la un răspuns imun. Aceasta nu este o sarcină ușoară, deoarece HIV poate schimba în timp proprietățile sale antigenice, chiar și în același individ în stadii diferite de infecție. În prezent, cu ajutorul ingineriei genetice din Statele Unite, un vaccin HIV a fost deja creat, iar medicamentul este testat pentru persoanele cu SIDA. Potrivit experților, chiar și cu un rezultat de succes al testului, va dura 3-5 ani pentru ca vaccinul să devină public.
A treia direcție este studiul sistemului imunitar în sine, care este principala victimă a virusului HIV în corpul uman. Pacienții cu SIDA mor, de regulă, nu din acțiunea directă a HIV, ci din alte infecții. Efectul HIV este că aceasta afectează în mod selectiv și distruge anumite celule albe din sange, care joaca un rol important în protejarea organismului de la tot felul prezente în mediul de agenți microscopice, dintre care majoritatea sunt inofensive pentru o persoană sănătoasă. Și cauza morții în SIDA este o infecție nu prin HIV, ci de alți agenți patogeni care se pot reproduce liber într-un organ neasigurat. În acest sens, trebuie să învățați cum să conservați celulele sistemului imunitar sau să le înlocuiți, înlocuind pacientul cu celulele normale corespunzătoare.
Sistemul de prevenire a HIV / SIDA cuprinde următoarele domenii principale de activitate ale serviciilor medicale:
- detectarea timpurie, completă și activă a pacienților cu SIDA și a persoanelor infectate cu HIV;
- informarea și educația sanitară a populației;
- organizarea examenelor serologice și virologice ale anumitor grupuri de populație și, în primul rând, a grupurilor de risc;
- prevenirea infecției HIV în transfuzia de sânge și medicamentele sale;
- prevenirea transmiterii HIV de la o mamă bolnavă la un copil;
- măsuri preventive în rândul persoanelor infectate cu HIV;
- prevenirea infectării cu HIV a personalului medical;
- dezvoltarea mijloacelor de prevenire a SIDA specifice și a metodelor de prevenire primară.
Merită menționat faptul că, în ciuda contactului prelungit cu pacienții cu SIDA, nu există cazuri dovedite de infectare a lucrătorilor medicali în îndeplinirea atribuțiilor oficiale. Acest lucru este confirmat de numeroase studii direcționate în rândul personalului medical al spitalelor care deservesc pacienții cu SIDA. Pentru a preveni infecția profesională în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății, ar trebui luate aceleași măsuri de prevenire ca în cazul hepatitei virale.
Personalul clinic și de laborator care deservește pacienții cu SIDA trebuie:
- lucrează în halate speciale, salopetă, care este îndepărtată atunci când părăsiți camera sau laboratorul;
- după finalizarea lucrărilor, eliminarea mănuși și salopete trebuie să se spele bine mâinile și alte părți expuse ale corpului, și sânge infectat pretratate accidental suprafata corpului unei soluții dezinfectante;
- lucrul cu sânge și fluidele corporale ale pacienților cu SIDA fără mănuși este interzisă;
- articole și eprubete contaminate cu sânge de bolnavi de SIDA sunt plasați în ambalaje ermetice speciale sau pungi cu un semn de avertizare și de asemenea tratate ca un material care este infectat cu virusul hepatitei B;
- în laboratoare este necesar să se folosească vase de unică folosință și vârfuri de pipete automate;
- evitați rănirea accidentală a instrumentelor ascuțite contaminate cu material potențial infectat și contactele pieții deteriorate cu materialele provenite de la pacienți;
- în cazul contaminării personalului și obiectelor de mediu (pereți, podea), pacienții trebuie tratați cu soluții dezinfectante;
- Persoanelor cu afectare a pielii și membranei mucoase nu li se permite să lucreze cu pacienți cu SIDA.
Cum să vă protejați de infecția cu HIV?
O persoană care nu face sex si nu practica injectarea de droguri (sau de a folosi ace / seringi sterile curat), probabilitatea de HIV infiiirovaniya sau a altor ITS (infecții cu transmitere sexuală de către) este practic nulă.
Faptul că oamenii sunt căsătoriți sau nu au făcut sex înainte de căsătorie nu le poate împiedica să devină infectați cu HIV. Mulți oameni au crezut în acest lucru și au fost infectați de partenerii lor. (Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile, pentru care singurul factor de risc a fost acela de a face sex cu soțul / partenerul lor).
Oamenii credincioși unul altuia, care nu prezintă risc de infectare cu HIV / STD cu condiția ca ambii parteneri sexual nu au fost infectate cu HIV, înainte de intrarea în comunicare și sunt infectate prin sânge (prin transfuzie de sânge, administrarea medicamentului, nesterilizat ac / seringă). Persoanele care folosesc regulat și corect un prezervativ în timpul actului sexual se protejează de infecția cu HIV / ITS.
Eroziunea după actul sexual nu poate fi împiedicată să devină infectată cu HIV.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: