transplantare
eu
transplantare
organe și țesuturi (lat transplant transplantare.) - inlocuirea lipsesc sau ireversibil deteriorat proces patologic de țesut sau organe proprii țesuturi sau organe (tesuturi), prelevate de la un alt organism.
Există autotransplant - transplantul de organe și țesuturi într-un singur organism; transplantul de organe și țesuturi provenite de la organisme cu identitate genetică (de exemplu, gemeni mononucleari); allotransplantul (homotransplantul învechit) - transplantul de organe și țesuturi între două organisme din aceeași specie; xenotransplantul (heterotransplantul învechit) - transplantul de organe și țesuturi între două organisme de diferite specii. T. poate fi ortotopic și heterotopic. Transplantul ortotopic (linia Gk orthos + topos locul corect.) - transplanturi, in care organul sau țesutul este plasat pe același loc al organului sau țesutului absent sau îndepărtat. Transplantul de Heterotopic (heteros greacă altele, diferite, neobișnuite + loc topos.) - transplant, în care organul sau tesutul este plasat pe un scaun de non-core. Heterotopic T. în unele cazuri, este posibil să aveți un caracter auxiliar, de exemplu, atunci când transplantul (inima, ficat, pancreas) are un rol de sprijin în legătură cu afectate, dar, de asemenea, într-o anumită măsură, un organ funcțional.
O grefă este un sit al unui țesut, al unui organ sau al unui organ întreg, care este utilizat pentru transplant. Organismul din care sunt prelevate organe sau țesuturi pentru transplant este numit donator, iar organismul la care sunt transplantate țesuturi sau organe este numit primitor. Termenul "re-transplant" este folosit pentru a desemna transplantul unui transplant.
Distingem experimental și clinic T. Experimental T. este necesar ca o etapă preclinică de dezvoltare a tuturor problemelor biologice, chirurgicale și organizatorice ale transplantului anumitor organe sau țesuturi. În experimentul efectuat T. practic toate țesuturile și organele, inclusiv creierul (transplant de cap). Experimental T. este necesar pentru studierea în continuare a răspunsurilor imune din partea beneficiarului după T. al organelor și țesuturilor alogeneice sau xenogene. Experimental T. este extrem de important pentru dezvoltarea de noi metode de terapie imunosupresoare, oferind toleranța imunologică necesară pentru organele și țesuturile transplantate distincte din punct de vedere genetic. O mare importanță este T. experimentală în oncologie, în special pentru studiul așa-numitelor tulpini digerabile de tumori.
În transplantul clinic, autotransplantul de organe și țesuturi a devenit cel mai răspândit, La acest tip de transplant nu există incompatibilitate tisulară. Mai des, transplanturile de piele, țesutul adipos, fascia, cartilajul, pericardul, fragmentele osoase, nervii sunt realizate. Chirurgia reconstructivă chirurgicală este utilizată pe scară largă pentru transplantarea venelor, în special pentru vena subcutanată mare a coapsei. Uneori, în acest scop, utilizați arterele rezecate - iliacă interioară, artera profundă a coapsei. Odată cu introducerea tehnologiei microchirurgicale în practica clinică, importanța autotransplantului a crescut și mai mult. T. se răspândesc pe conexiunile vasculare (uneori și nervoase) ale lambourilor cutanate, musculo-scheletice, fragmente de mușchi-os și ale mușchilor individuali. Importanta degetele de la picioare transplanturi achiziționate cu picioarele pe pensula, mai mare transplant epiploon tibie (la boala ocluzivă), segmente ale intestinului pentru esophagoplasty etc. Exemple de transplantul de organe este transplantul autolog de rinichi, care se efectuează atunci când a extins stenoza ureterală sau pentru vasele de reconstrucție hilare extracorporale. Autotransplantul rinichiului poate fi efectuat ortotopic sau heterotopic (în regiunea iliacă). În unele cazuri, pentru> e, autotransplantul testicul are loc cu mișcarea acestuia pe anastomozele microvasculare către scrot. Un tip special de transplant autolog - o transfuzie de propriul sânge un pacient cu sângerare sau sânge exfusion intenționată în pacient timp de 2-3 zile. Înainte de operație de perfuzare în timpul intervenției chirurgicale.
țesut alogrefa este utilizat cel mai frecvent transplant de cornee, oase (de obicei, uscate prin congelare), măduva osoasă, mult mai puțin - în transplantul de pancreas celule pentru tratamentul diabetului zaharat, hepatocitului (în insuficiență hepatică acută)? se aplică rar T. țesutului cerebral (cu Parkinsonism). Masa este transfuzia sângelui alogenic și a componentelor acestuia (vezi>).
T. de organe vitale alogene a fost destul de larg răspândită în țările dezvoltate. Peste 10.000 de transplanturi de rinichi, 1.500 de transplanturi de inimă și 1.000 de transplanturi de ficat sunt efectuate anual numai în Statele Unite. Conform celor mai importante clinici din lume, aceste organe funcționează bine pentru 5 până la 40-60% dintre pacienți. Pancreasul, plămânii, segmentele intestinale din cauza rezultatelor insuficiente în timpul transplantului relativ rar. Acest lucru este valabil mai ales pentru transplanturile pulmonare și segmentele intestinale.
Donatorii la transplanturile alogene din clinică sunt, de obicei, oameni care au decedat din cauza unei leziuni cerebrale severe sau a unei tumori cerebrale. În majoritatea țărilor dezvoltate ale organismelor mondiale de transplant sunt retrase la așa-numita moarte cerebrală (>). Mai multe instituții medicale de conducere din țara noastră au permisiunea de a stabili un diagnostic al morții cerebrale și de a înlătura organele pentru transplant. Relațiile de sânge (mamă, tată, frați, surori) pot acționa ca donatori în principal în transplantul de rinichi și măduvă osoasă.
Xenotransplantul de organe și țesuturi este în principal domeniul transplantului experimental. În practica clinică, au fost utilizate în principal pielea de porc special prelucrată, arterele bovine, valvele de inimă de porc și celulele β ale pancreasului. Încercările rare ale organelor vitale T. la om din maimuțele antropoide s-au încheiat fără succes.
Transplantul de organe și țesuturi este strâns legat de problema conservării lor. Metodele moderne de conservare permit păstrarea unor țesuturi și organe timp de mai multe luni și chiar ani (oase, vase, etc.). În ceea ce privește durata de conservare în condiții de siguranță a organelor vitale, se estimează câteva ore (inima, ficat, pancreas), rar - (. 2-3 zile maxim pentru un rinichi) de zile.
Bibliografie. Babaeva AG și Zotikov E.A. Imunologia proceselor de creștere adaptivă, proliferare și tulburări ale acestora, M. 1987; Demikhov V.P. Transplantul de organe vitale, M. 1960; Deontologia în medicină, ed. BV Petrovsky, vol. 1, p. 206, M. 1988; Zaretskaya Yu.M. Imunogenetica clinica, M. 1983; Zotikov E.A. Sistemele antigenice ale omului și homeostaziei, M. 1982; Medunitsyn N.V. și Alekseev LP. Sistemul de anti-Ig, M. 1987; Transplantul de organe și țesuturi umane, editat de F. Rapaport și J. Dosse, trans. cu engleza. M. 1973; Petrov R.V. Immunology, M. 1982; Petrovsky BV Transplantul de rinichi, Varșovia, 1969; Chumakov V.I. и др .. Sindromul de respingere în transplantul de rinichi, M. 1982.
II
Transplantul (transplantul, transplantul latin de la transplantul de transplant, transplant)
înlocuirea țesuturilor sau a organelor lipsite sau deteriorate prin proces patologic, țesuturi sau organe proprii sau luate din alt organism.
Transplantul heterotopic (t. Heterotopică, alt heteros grecesc, locul diferit, neobișnuit + topos) - T. în care organul sau țesutul este plasat într-o zonă neobișnuită pentru ei.
Transplantul ortotopic (t orthotopica; .. orthos greacă drept, drept loc + topos) - TA la care organul sau țesutul este plasat pe același loc al organului absent sau îndepărtat (țesut).
Puteți pune un link la acest cuvânt:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: