Curs de stomatologie ortopedică
LECȚIA
Tema: "Tehnologia de fabricatie a dintilor pin. Clasificare »
Disciplina: TIZP 2232 «Tehnologia de fabricare a protezelor»
Specialitatea: 051302 "Stomatologie"
Curs: 2 ani (3 semestre)
Timp (durată): 1 oră
Aprobat la ședința cursului
Ans. pentru cursul stomatologiei ortopedice ____________________ А.М.Ахметжан
Subiect: Tehnologia de fabricare a dinților pin. Clasificare.
OBIECTIV: Să vă familiarizeze cu tehnologia de a face dinți pin.
Tipuri de dinți pin. Indicații.
Cerință necesară pentru sprijinirea dinților.
Stadiile clinice și secvența de fabricare a unui dinte de pin
Complicații după fixarea dinților pinilor
Pierderea coroanei apare cel mai adesea datorită distrugerii cariilor și, mai puțin frecvent, a traumatismelor. Coroana dintelui este rambursată cu ajutorul unui dinte de pin. Un dinte în formă de pin este numit o proteză fixă, care înlocuiește complet coroana dintelui natural și este întărită în canalul rădăcinii sale cu un bolț.
Tipuri de dinți pin.
Pinii dinți diferă în funcție de scopul lor. design, metoda de fabricație și material. de unde sunt făcute. Pinurile dintilor, care servesc doar pentru a inlocui coroanele dintilor naturali, se refera la dintii restaurativi. Dentiții dinți, prin intermediul cărora sunt întărite alte structuri protetice care nu pot fi îndepărtate, sunt dinții de susținere. Adesea pinul este atât de restaurare și de sprijin.
Prin construcție, dinții pini sunt monolitice și compozite, metoda de fabricație - aliaj și lipire, materialul - de metal sau căptușite în interior. Metalice și piese nemetalice pot fi conectate prin intermediul cimentului (de exemplu, coroane Devesa, Diblu), lipire sau direct (Logan dinți din plastic pin dinți). În unele konstruktsiyah dinți pini care se confruntă în formă de fatetele de porțelan este conectat la o placă metalică de protecție Crampon și alte dispozitive.
LV Ilina-Markosyan împărtășește dinții pini, în funcție de principiul consolidării acestora în fașă. In unele cazuri, dintele PIN adiacent partea coronara sau placă de protecție rădăcină la suprafața exterioară a rădăcinii pregătit cealaltă - proeminentă deasupra părții gumă rădăcinii este acoperit de un inel, în al treilea - blocare parte a dintelui PIN mărginește nu numai la suprafața exterioară a rădăcinii, ci și pe pereții interiori ai gurii canal.
Pentru această specie aparțin pini dinți Ilinoy- Markosyan, în care există un dispozitiv pentru a îmbunătăți fixarea dintelui și oferă șocuri laterale amortizare, cele mai dăunătoare pentru rădăcină. Acest „blocare“ (pentru dinți) sau „absorbant de șoc“ (pentru rădăcină) este turnat secțiunea din fila cubică de 3-4 mm.
Fila este ținută la rândul ei de un știft de sârmă.
Cei mai cunoscuți au fost următorii dinți:
De Richmond și în modificarea MMSI cu ștampile ștampilate
Potrivit lui Katz - cu protecție de rădăcină și semicerc
Potrivit lui Orton - turnat solid, cu o lamă de susținere.
Potrivit lui Ilyina - Markosyan - cu o piesă de susținere sub forma unui filet de formă cubică.
Prin kopekinu - fila rădăcină de rădăcină cu un bolț, care poate fi acoperit cu o coroană de orice fel.
Potrivit Shargorodsky - un inel făcut din oțel inoxidabil și din material plastic sau porțelan.
Potrivit Davis - coroana de porțelan și pin
Potrivit Logan - un dinte de portelan cu un pin (monolit)
Potrivit lui Duvel, un dinte din porțelan diatonic, în care este consolidat un bolț cu o mașină de spălat specială
Potrivit lui Akhmedov - o coroană metalică cu un bolț. căptușite cu plastic.
Pe Prashinu - un inel metalic, un pin, un dinte standard de masă din plastic.
Potrivit lui Chirac, un dinte plastic și un bolț standard.
Pinii dinți sunt utilizați pentru a restabili partea coroanei din toate grupurile:
Cuttere, canini, premolari, molari. Vederea că dintele pin este utilizat în principal pe dinți cu o singură rădăcină este depășită. Revizuirea acestei prevederi a fost facilitată de folosirea pe scară largă a filelor cu vârf de rădăcină cu unul sau mai mulți pini. Acest design poate fi folosit chiar și cu distrugerea rădăcinii de sub gumă.
Selectarea structurii dintelui PIN depinde de porțiunea rădăcină dintelui supragingivală conservată, formează o ocluzie sau de alte condiții. Astfel, atunci când musca adânc pentru a restaura dintii pe6rednih modă de a utiliza dintii PIN numai solide cu plastic sau căptușeală ceramică. În aceste cazuri, când porțiunea dinte supragingivală se extinde deasupra guma de 1-2 mm. arată dinții PIN din Richmond, Il'inoy-Markosyan, Davis, Logaunu sau Coronamentele cu un ac, iar în grupul dinților posteriori - numai din urmă construcție.
O inserție cultivată cu un bolț și o acoperire ulterioară cu o coroană artificială poate fi utilizată pentru a restabili partea coroanei practic a tuturor dinților, cu excepția celor din partea superioară anterioară cu mușcături adânci. Mai puțin favorabilă restaurării incisivilor maxilarului inferior, cu pereți rădăcini subțiri și cu un canal rădăcină îngust, adesea impracticabilă. Cu ajutorul unui dinte-pin, este la modă nu numai restaurarea coroanelor dinților distruși, ci și schimbarea poziției dinților stând în afara arcului (după depilare).
Atunci când se decide cu privire la posibilitatea de a utiliza un pin-dinte și alegerea unui design, este în primul rând necesar să se procedeze cu cerințele lor la rădăcină. Trebuie să fie stabilă și suficient de lungă. Cu o rădăcină scurtă, brațul de lucru (partea coroanei) este mai lung decât brațul de rezistență (rădăcina dintelui), ceea ce duce la suprasarcină funcțională și slăbirea rădăcinii. În acest sens, rădăcina trebuie să fie mai lungă decât partea coroanei.
Pereții rădăcinii nu trebuie să fie distruși de procesul carious și să aibă suficientă grosime și rezistență. Cu hipo - sau demineralizarea țesuturilor tari, microduritatea pereților rădăcinii și capacitatea de a rezista sarcinilor din dinții pinului scad. Rădăcinile cu pereți subțiri (mai puțin de 2 mm) nu rezistă de asemenea încărcăturii transmise prin pin. Adesea, în astfel de cazuri, există o defalcare a peretelui sau o fractură a rădăcinii. Pentru a asigura o rezistență suficientă la presiune pe marginea bolții, grosimea pereților rădăcinii la intrarea în canal și de-a lungul întregii lungimi trebuie să fie de cel puțin 2 mm.
De asemenea, este important să existe o bună permeabilitate a canalului rădăcinii pe întreaga lungime a lungimii sale și absența corecțiunii. Strângerea și obturarea canalelor radiculare creează mari dificultăți în formarea cavității pentru pin, care este necesară în formă și mărime. În țesuturile din jurul rădăcinii nu ar trebui să existe procese patologice. Treimea apicală a canalului trebuie sigilată cu grijă. Aceasta asigură izolarea țesuturilor periapicale din partea deschisă din partea deschisă a canalului rădăcină. Cu parodontită, dintele pin este utilizat în cazuri de resorbție osoasă de gradul I.
Stadiile clinice și secvența de fabricare a unui dinte pin.
In toate exemplele de realizare a PIN dinților este necesară extinderea unui canal radicular al unui dinte pentru a prepara o porțiune supragingival și PIN-ul de împerechere înainte de a primi de lucru și matrițe auxiliare. Extinderea unui canal radicular cu secțiunea transversală între bolțul și pereții canalului radicular de ciment depinde de mai mulți factori: forma, diametru, lungime, natura suprafață a știftului și jocul dintre cep și peretele canalului. lungimea PIN trebuie să corespundă cu înălțimea porțiunii coroanei sau să fie posibilă puțin mai lungă. Grosimea depinde PIN de proprietățile de rezistență ale aliajului aplicat (aur 750, din oțel inoxidabil, KHS) sunt de obicei de 1-1,3 mm.
Pentru a consolida fixarea, știftul trebuie fixat uniform pe pereții canalului până la capăt. Picturile cresc, de asemenea, fixarea, dar pot contribui, de asemenea, la o fractura de pin. Momentele de rotație sunt eliminate prin acordarea formei asimetrice a părții supragingivale a rădăcinii dintelui.
Complicații după fixarea dinților pinilor.
uscarea insuficientă a canalului radicular, utilizarea cimentului prea gros sau prea lichid, prezența golurilor de aer în canalul radicular, incomplet de degresare mikroprotezov, introducerea știftului în canalul radicular nu se termine (la dens: In urmatoarele erori pot fi tolerate în timp ce fixarea PIN dinte dacă desconsiderat reguli cunoscute due nadkornevoy zaschitka la partea de sus) a unui dinte pe verticala încrețească axa, umflat ocluzie la puncte distincte (din cauza corecție slabă). Aceste erori rezultă proteză rastsementirovke, cariilor dentare, supraîncărcare dinte, un știft de fractură sau rădăcină, exacerbarea inflamației cronice în țesuturile parodontale și altele. In cele mai multe dintre aceste cazuri, pentru a păstra rădăcină nu este posibilă și trebuie să fie scos din dinte pini.
REFERINȚE:
Gavrilov E.I. Shcherbakov A.S. "Stomatologie ortopedică";
Demner LM "Proteze dentare";
Gavrilov E.I. Alshits IM "Stomatologie ortopedică";
Kopeikin V.N. "Ghid pentru stomatologie ortopedică"
CONTROLUL ÎNTREBĂRILOR:
Stadiile clinice și secvența de fabricare a unui dinte pin
Complicații după fixarea dinților pinilor
Tipuri de dinți cripți
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: