O proporție semnificativă de pacienți cu tulburări psihice acute - pacienți de urgență și de urgență. Principalul motiv pentru tratamentul persoanelor din jurul ingrijire medicala a pacientului pentru el este greșit comportamentul său cauzat de tulburări psihice acute care au apărut pentru prima dată sau ca urmare a dezvoltării decompensării sau agravarea afecțiunilor psihice existente. Argumentul principal pentru căutarea ajutorului medical este pericolul pentru pacient și pentru ceilalți. Pericol să se manifeste în autoaggression (autoaggression - dorința de a se face rău sub influența halucinații, iluzii și alte experiențe și acțiuni de suicid și explicații cu privire la intenția dureroasă), un pericol pentru alții - în agresiunea împotriva lor și acțiuni distructive.
Sarcini în tactica unui medic de ambulanță atunci când pleacă pentru un pacient cu tulburări psihice:
- asigură îngrijire medicală simptomatică;
- pentru a opri excitarea;
- să decidă necesitatea spitalizării;
- asigura siguranța pacientului, a oamenilor din jurul lui și a personalului medical.
Transportul de pacienți într-un spital de psihiatrie de către medici specializați ambulanta este admisibilă numai în cazul în care consimțământul pacientului și oamenii din jur (de obicei, de pe stradă, din locuri publice sau de la un apartamente străine pacient) și numai în cazul în care pacientul a fost observat anterior de un psihiatru. În cazul în care pacientul sau de a fi cu el față renunță la internarea într-un spital de psihiatrie, doar un psihiatru sau o camera de spital de urgenta mentale are dreptul de a pune în aplicare livrarea pacientului la camera de urgență (în cazuri extreme - cu ajutorul poliției). În acest caz, psihiatrul ar trebui să respecte cu strictețe Legea „Cu privire la îngrijirea psihiatrică și garanțiile drepturilor cetățenilor în furnizarea acesteia“.
Tactica doctorului în locul apelului este determinată de sarcinile numite. Cu o încercare reușită de a intra în contact cu pacientul, ar trebui să eliminați, fără a atrage atenția, toate elementele pe care le poate utiliza ca instrument de atac sau autoagresiune, dar trebuie să vă amintiți că starea pacientului se poate schimba în orice moment. Empatia, empatia, capacitatea de a convinge pacientul de intenția medicului de a-și ușura durerea garantează succesul vizitei.
Conversația cu pacientul și examinarea lui se desfășoară într-o cameră luminată, întunericul și întunericul accentuând senzația de anxietate și teamă, intensificând "viziunile" halucinante. Este inacceptabilă restricționarea "preventivă" a pacientului, așa cum vede el în această "înșelăciune", "trădare" și reacționează cu agresiunea sau zborul. Unii pacienți sunt înarmați cu halucinații sau experiențe delirante. Dacă se face o încercare nereușită de a convinge un pacient armat de sinceritatea intențiilor sale de al ajuta, el trebuie să apeleze la poliție.
Pregătirea pentru transportul bolnavului mintal într-un spital sau clinică de psihiatrie
Înainte de a fi transportați într-un spital, rudele în prezența unui medic examinează hainele în care pacientul va merge. Pacientul este îmbrăcat fără a părăsi încăperea, unde este supravegheat de un medic. Toate butoanele și dispozitivele de fixare pentru îmbrăcăminte exterioară trebuie să fie butonate Pe drumul către mașină, pacientul este sprijinit de braț (preposition "să nu alunece", "brusc capul se va roti"). La ieșirea de la apartament până la locație, la intrarea în lift și la ieșirea de la intrarea pe stradă, se intensifică anxietatea, teama și entuziasmul printre pacienții stresați (în special cei care se află într-o stare de delir). În aceste locuri, probabilitatea de evadare este cea mai probabilă. Însoțirea pacientului cu rudele este de dorit în toate cazurile, cu excepția cazurilor în care pacientul însuși are o atitudine negativă față de aceștia.
În mașină, medicul psihiatru stă în salonul de lângă pacient. În seara și noaptea se aprind luminile. Pacientul este, de obicei, plasat pe o targă. În cazuri rare, este permis să stea pe bancheta din spate, departe de ușă. Vorbind cu pacientul pe drumul spre orice subiect îl distrage de experiențele dureroase și este o componentă esențială a deontologiei psihiatrice.
În departamentul de admitere, pacientul este transferat din mână în mână personalului spitalului. Toți banii, valorile și documentele sunt descrise în act. În cuponul de însoțire trebuie să specificați toate circumstanțele legate de apelul medicului, datele anamnestice cunoscute, comportamentul pacientului în timpul examinării la locul de contact și în timpul transportului. Deoarece datele conținute în direcția de spitalizare servesc adesea ca singura sursă de informație despre pacient pentru medicul spitalicesc, acestea ar trebui să fie cât mai complete posibil.
Continuitatea tratamentului unui pacient în toate etapele este o condiție indispensabilă și indispensabilă pentru eficiența acestuia. De la sosirea unui psihiatru la un pacient, acesta din urmă nu poate fi lăsat pentru un minut fără supraveghere medicală.
Dacă pacientul nu trebuie să fie internat și plecat acasă, sunt date recomandările necesare pentru tratamentul și supravegherea ulterioară.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: