Problemă 64

Se va schimba diureza (cantitatea zilnică de urină) la un pacient care a fost tratat cu vasopresină (hormon antidiuretic) în scopuri terapeutice?

Raspuns: Vasopresina, conectarea cu receptorii epiteliului tubilor renali datorate grupurilor disulfurice, cu participarea sistemului adenilat ciclaza crește producția de aquaporins, ca urmare a reabsorbtiei apei activate. Simultan, vasopresina stimulează cortexul adrenal pentru a produce aldosteron, care creste reabsorbtia de sodiu din urină prin epiteliul tubulilor, crescând astfel retenția apei în țesuturi și scăderea volumului de urină. Prin urmare, administrarea suplimentară de vasopresină va reduce diureza.







La unele tipuri de tumori pancreatice apare o sinteză excesivă de insulină. La pacienții cu aceasta se observă următoarele simptome: tremurături, slăbiciune, oboseală rapidă, transpirație, senzație constantă de foame. Cum secreția excesivă de insulină afectează metabolismul carbohidraților, proteinelor și lipidelor din ficat? De ce apar aceste simptome? Explicați de ce în timp acest lucru duce la leziuni ale creierului.







Răspuns: Insulina este hormonul hipoglicemic, anabolic și lipogenetic, pe lângă faptul că are un efect indirect asupra metabolismului apei-sare. Sinteza excesivă a insulinei reduce dramatic nivelul de glucoză din sânge. Glucoza este principalul substrat energetic în țesuturi, astfel deficit de glucoză provoacă slăbiciune, oboseală, transpirație, un sentiment constant de foame. În mod special sensibil la fluctuațiile creierului glucozei. De ceva timp nivelul de glucoză dorit este menținut prin descompunerea glicogenului, dar în timp nivelul scăzut de plumb de glucoza la perturbarea activitatii cerebrale.

Pacienții cu diabet zaharat de tip 1 sunt tratați cu insulină. Explicați de ce se injectează acest hormon subcutanat și nu se administrează cu alimente?

A: Insulina - natură proteină hormonală, astfel încât atunci când parenteral (intragastric) de administrare va fi distrus de enzimele proteolitice în tractul gastrointestinal. Hormonul trebuie administrat subcutanat.

Răspuns: Ficatul curăță indolul toxic care provine din intestin. În reacție cu FFSS (fosfosadenozin fosfosulfat), se formează un indicator mai puțin toxic, care se excretă din organism cu urină. O creștere a conținutului de indol indică o încălcare a funcției de dezintoxicare.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: