Limfedemul intestinului subțire
Limfedemul intestinului subțire
Limfoide (Peyer) plachete [noduli (folliculi) lymphoidei aggregati] reprezintă concentrațiile de țesut limfoid nodular, care sunt situate în pereții intestinului subțire, în principal, în cartea de vizită finală - în peretele ileonului. Placile limfoide au aspectul formelor plate (plăci), în principal ovale sau rotunde, ușor protuberante în lumenul intestinului (Figura 103). Placa este situată, de regulă, pe partea opusă marginii mezenterice a intestinului. Placile limfoide constau din noduli limfoizi și țesut limfoid difuz. Între nodulii limfoizi se află fascicule subțiri de fibre de țesut conjunctiv. Contururile nodulilor limfoizi sunt clare, partea centrală în majoritate ocupă centrul reproducerii. Nodulii limfoizi constau dintr-un țesut limfoid care conține limfocite, celule plasmatice, blasturi, macrofage. În partea periferică a nodulilor celulele se află mai dens, iar în centrul reproducerii - mai mult deconectate. Placile limfoide se află în grosimea mucoasei și în submucoasă. În aceste locuri, nu sunt prezente vilii mucoasei.
Fig. 103. Nodulii limfoizi singuri (1) și placa limfoidă (2) în peretele intestinului subțire
Axa lungă a plăcii este, de obicei, orientată de-a lungul intestinului, dar plachetele se găsesc situate oblic sau transversal. Ele sunt uneori găsite în ileumul terminal, în apropierea supapei de spălare iliac. Circuitele circulare ale mucoasei în locul plăcilor limfoide sunt întrerupte. Placile se află adesea aproape unul lângă celălalt, dar uneori distanța dintre ele ajunge la câteva centimetri.
Lungimea plăcilor limfoide variază de la 0,2 până la 5 cm, o lățime maximă de 0,2-1,5 cm. Mucoasa ileonului in placa limfoidă este neregulat, accidentat. Între tuberculi, a căror dimensiune transversală atinge 1-2 mm, există niște indentări mici.
În prezent, placa limfoidă este considerată a fi 5 noduli limfoizi și mai strâns una lângă cealaltă. Placile limfoide constau din noduli limfoizi (de la 5 la 150 sau mai mult într-o singură placă) și țesut limfoid difuz. Uneori, nodulii se află pe rând în două rânduri. Mărimea nodulilor limfoizi care formează plăcile la copii, adolescenți și tineri variază de la 0,5 la 2 mm.
Elementele de vârstă ale plăcilor limfoide. Deja în a patra lună de dezvoltare intrauterină, în grosimea pereților secțiunii terminale a intestinului subțire se găsesc grupuri de celule limfoide. Cu toate acestea, limitele nodulilor viitori sunt indistincioși, iar elementele celulare din ele sunt localizate slab. Mucoasa intestinală în aceste zone este îngroșată. La un făt în vârstă de 5 luni, nodulii din mucoasă se rotunjesc. Lungimea plăcilor ileum limfoide din fruct nu depășește 2 cm și lățimea - 0,2 cm, numărul acestora variază de la 5 la 21. In plachete nou-născuți nu se extind pe suprafața membranei mucoase. Numărul lor ajunge la 30, iar lungimea celui mai mare nu depășește 2-3 cm. Există deja centre de reproducere în nodulii limfoizi care alcătuiesc plachete. Deoarece vârsta copilului crește, numărul de noduli care conțin centrul de reproducere crește rapid. În copilărie, plăcile limfoide deja pătrund deasupra suprafeței membranei mucoase.
Numărul de plăci formate din 5 noduli și mai mult, la adolescenți (12-16 ani) este de 122 până la 316 (în medie 224). Numărul de lungime placi mari de mai mult de 4 cm, în acest interval de vârstă de la 9 la 12. Deoarece numărul de adolescență al plăcii limfoid se reduce la 59-159, iar la vârsta de mijloc și vechi - la 16-20. Numărul de plăci mari (lungime de 4 cm și mai mult) se reduce la 6. Odată cu creșterea vârstei persoanei în plăci limfoide noduli care au mai putine facilitate de reproducere. După 50-60 de ani, centrele de creștere în noduli limfoizi
sunt rare. În 70 de ani și în plăcile limfoide mai vechi pe secțiuni histologice au forma acumulărilor difuze de țesut limfoid în grosimea mucoasei intestinului subțire.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: