1) garantarea primirii asistenței medicale în scopul restabilirii stării de sănătate atunci când este afectată (securitatea);
2) finanțarea măsurilor preventive pentru prevenirea bolilor (preventivă).
Contractul de asigurare medicală prezintă o specificitate semnificativă, care reflectă natura complexă (natura) a relațiilor formate de acesta.
Asigurari de sanatate - un acord conform căruia asigurătorul (societatea de asigurări de sănătate) se angajează să organizeze furnizarea de asistență medicală într-o anumită sumă de bani sau alte servicii, și finanțe (plata pentru) furnizate de asigurător (persoana asigurată) servicii de sănătate în cazul producerii unui eveniment asigurat (daune pentru sănătate, boală etc), iar asigurătorul se obligă să plătească pe prime de timp.
Ca asigurătorii pot acționa în calitate de cetățeni individuali, în mod independent încheie acest acord, precum și alte persoane care reprezintă interesele cetățenilor (de obicei angajatori) să încheie astfel de contracte în favoarea unor terțe părți. Cu toate acestea, indiferent de natura contractului - (.. H 6 Articolul 1 din Legea privind asigurarea de sănătate) individual sau colectiv - întotdeauna este în favoarea asiguratului, care este singurul beneficiar posibil, prin care pentru încheierea acestuia nu necesită primirea persoanei asigurate în scris (a se vedea. p. 2, Art. 934 GK). De la încheierea contractului asiguratului devine titularul poliței de asigurare medicală (art. 5 din Legea cu privire la asigurări sociale de sănătate) și el are dreptul de a primi condiții corespunzătoare de contract de servicii medicale, indiferent de mărimea primei de asigurare efectiv plătite, precum și dreptul de a solicita, la cererea sa discreție în mod direct ca asigurătorul și la facilitatea medicale cu încălcarea obligațiilor lor (Art. 6 din Legea privind asigurările de sănătate).
societate de asigurări de sănătate - - asigurător persoană juridică cu licență pentru dreptul de a efectua o asigurare medicală (partea 4 din articolul 14 din Legea privind asigurarea de sănătate ..), care nu este inclusă în sistemul de sănătate (partea 2, articolul 14 din Legea privind asigurarea de sănătate ..). Pentru a îndeplini obligațiile care îi revin în temeiul contractului, asigurătorul intră într-o instituție medicală care pune în aplicare programele licențiate de asigurare medicală voluntară, contracte privind furnizarea plătite de servicii conexe (privind regulile sec. 39 din Codul civil) direct persoanelor asigurate. Asigurătorul este obligat să protejeze interesele persoanelor asigurate și de a îndeplini funcțiile de supraveghere asupra respectării a domeniului de aplicare, calendarul și calitatea îngrijirii la contract.
Asigurătorul are dreptul de a cere de la persoanele responsabile de îmbolnăviri cetățeanului, rambursarea acestuia până la suma cheltuită pentru acordarea de îngrijiri medicale la asigurat, cu excepția provoca daune asigurătorului (Art. 28 din Legea cu privire la asigurări sociale de sănătate). Acest caz nu este o subrogație, deoarece nu trecerea la asigurătorul de dreptul victimei la o compensație corespunzătoare de la care nu se întâmplă face vinovat (articolul 965 din Codul civil.): Este de până la victimă. Este drept cutumiar de regres (regresie) - răspunderea recurs care rezultă din faptul că asigurătorul suporta costuri, a căror dimensiune este determinată exclusiv de mărimea sumelor plătite de asigurat (f 1, art 1081 GK ..).
Grave K.A. Lunts L.A. Asigurare. M. 1960;
Reykher V.K. Tipuri de asigurări sociale și istorice. M.-L. 1947
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: