Nystagmus descrierea, diagnosticul și tratamentul bolii

Nistagmusul este o afecțiune în care o persoană suferă de mișcări involuntare și ritmice sau de fluctuații ale ochilor. Aceasta este adesea cauza care stă la baza ochiului sau tulburării neurologice.

Nistagmus: descriere

Nystagmus descrierea, diagnosticul și tratamentul bolii

Mișcările oculare asociate cu nistagmus sunt diverse. Acestea pot fi fie pendul, când oscilațiile sunt egale în toate direcțiile, fie cu mișcări diferite în una și în cealaltă direcție. Frecvența oscilațiilor, natura mișcărilor și amplitudinea oscilațiilor diferă de asemenea. Mișcările pot fi verticale, orizontale, circulare sau oblice. Nistagmus poate fi senzoric și se poate dezvolta ca urmare a unei tulburări de vedere sau poate fi motorizat și dezvoltat ca urmare a unei probleme neurologice.

Există nistagmus congenital și sunt dobândite. Nistagmus congenital apare în primele câteva luni de viață. De obicei, are un caracter binocular și afectează ambii ochi în direcție orizontală și nu se produce până când bebelușul nu doarme. Majoritatea cazurilor de nistagmus orizontal congenital se dezvoltă datorită viziunii slabe și nu prezintă o cauză neurologică majoră.

Copiii cu nistagmus congenital sunt, de obicei, așa-numitul punct de zero, care, dacă este depozitat într-o anumită poziție, poate provoca esotropia o singură formă de strabism.

Una dintre variantele de nistagmus congenital este însoțită de așa-numitul spasm dând din cap - spasm al mușchilor gâtului, care sunt caracterizate prin crisparea capului și gâtului rigid, și la copii cu vârsta de la patru luni la trei ani și jumătate. Acest tip de nistagmus trece, de obicei, fără tratament timp de unu până la doi ani de la debutul bolii. Rareori boala persistă la un copil sub cinci ani. De obicei, acest tip de nistagmus are o bază bilaterală și într-o direcție orizontală. Când nistagmus cu datul din cap spasm este verticală, sau rotativ, copilul nu se poate îndoi capul.

Nivele și tipuri de nistagmus

Există diferite tipuri de nistagmus. Nistagmusul pesimist este mai pronunțat atunci când o persoană privește în jos, mai ales în timp ce privește în depărtare sau cu o privire seculară. Au fost observate oscilații oculare accentuate cu nistagmus optimist. Există nistagmus și tipuri neobișnuite, în care un ochi se mișcă în jos și celălalt sus. Nystagmus periodic se observă la un aspect primar, atunci când o persoană se arată drept înainte și se caracterizează prin mișcări ale ochilor care schimbă în mod constant direcția și viteza. Nistagmusul vestibular periferic poate fi însoțit de amețeli, greață și zgomote sau sunete în urechi. Acest tip de nistagmus nu este întotdeauna evident și poate fi recunoscut de medic la examinare.

Nystagmus latent apare numai când un ochi este închis. Acest nystagmus congenital este cauzat de insuficiența motorie a ochilor și nu de privarea vizuală. Condiția este adesea însoțită de strabism sau răsuciri ale ochilor. O persoană cu un nistagmus latent vede slabă când unul dintre ochii lui este închis.

Unele tipuri de nistagmus pot fi cauzate de etanol și medicamente, alte miastenia gravis și boli tiroidiene.

În același timp, anumite manifestări ale nistagmusului sunt normale. Dacă vă uitați la obiect prin mișcarea ochilor pentru o perioadă lungă de timp, puteți marca punctul final al nistagismului. Nistagmusul opto-cinetic poate fi cauzat involuntar atunci când observăm un obiect dungat în mișcare rapidă.

Nistagmus: simptome ale bolii

nistagmus congenitale pot fi transmise genetic, și să aibă un caracter recesiv sau dominant autosomal, sau X-cromozomiale trasaturi recesive. Acesta poate fi, de asemenea, legat de alte condiții care sunt transmise genetic.

Nistagmusul congenital este de două ori mai frecvent la bărbați decât la femei. Prevalența bolii la copii este de 0,015%. Optzeci la sută din cazurile de nistagmus sunt congenitale, iar restul de 20% sunt dobândite.

Persoanele cu nistagmus dobândit pot experimenta o dublă viziune. nistagmus Dobândite poate fi însoțită de alte simptome, cum ar fi amețeli, dificultăți de echilibru, pierderea auzului, slaba coordonare, și amorțeli.

Principala cauză a nistagmus congenital este slab cataracta vederii, glaucom, dezlipire de retină, orbire Leber, dezvoltarea anormală a nervului optic.

Nistagmusului dobândită poate fi cauzată de demielinizarea fibrelor nervoase multiple leziuni scleroza sau tumori vestibulare sau cai vizuale, accident vascular cerebral, sistemul nervos central, precum și utilizarea de medicamente pentru tratamentul crizelor și depresie. Alte cauze ale nistagmus dobândite - malformații, deficit de vitamina, sifilis, encefalopatie Wernicke, sindromul Behcet și boala Meniere.

Diagnostic și tratament

Deoarece nistagmusul poate fi cauzat de tumori, accident vascular cerebral și tulburări neurologice, orice tip de nistagmus trebuie evaluat de un medic calificat. Nistagmus poate fi un semn al unei probleme grave.

Diagnosticul nistagmului se bazează în primul rând pe studiul istoricului medical al pacientului și pe observarea eventualelor semne suplimentare. Tipul de nistagmus poate fi determinat cu exactitate prin înregistrarea mișcărilor ochilor, care fixează direcția, frecvența, punctul zero și amplitudinea. Nistagmusul congenital necesită informații obiective despre potențialul său vizual, adesea utilizând imagistica prin rezonanță magnetică în acest scop. În cazul unui copil mic, unele dintre studiile de diagnostic se află sub anestezie generală.

Nistagmus este tratat după determinarea etiologiei sale și include dispozitive optice de corectare, cum ar fi lentile de contact și ochelari, medicamente și chirurgie.

Corectarea ametropiei nistagice cu utilizarea de ochelari sau lentile de contact este primul pas in tratamentul acestei boli. La 85% dintre copiii cu nistagmus, lentile sau ochelari îmbunătățește vizibilitatea în mod semnificativ. În cazul nistagmului congenital, prismele pot fi încorporate în ochelari pentru a ajuta ochii cu un punct zero sau dacă se converg. Obiectivele lentilelor de ochelari pot reduce nistagmusul la persoanele cu albinism.

Operația pe mușchii motorului ochiului poate fi utilă atunci când punctul zero al pacientului se află la o distanță de cel puțin 30 de grade față de linia directă a vederii. Cu o tumoare sau un accident vascular cerebral care a provocat nistagmusul dobândit, este prezentată neurochirurgia.

Unele medicamente pot reduce leagănele ochiului. Nistagmus vestibular este tratat cu diazepam sau scopolamină. Baclofenul și carbamazepina pot fi utilizate în tratamentul anumitor tipuri de nistagmus dobândite. Baclofenul, între timp, este contraindicat pentru utilizare la copii.

preparate injectabile Botoksnye pentru a controla temporar mișcarea ochilor, dar din cauza efectelor sale secundare, cum ar fi vedere dublă sau pleoapelor bleg, Botox-ul nu este folosit de multe ori.

Dacă nistagmusul apare ca o consecință a toxicității medicamentului, o doză redusă sau o retragere completă a medicamentului va rezolva în cele din urmă problema. În plus, acupunctura poate fi benefică pentru unii pacienți.

Prevenirea și prevenirea

Nystagmusul congenital este de obicei o afecțiune benignă care nu este vindecabilă, dar simptomele pot fi reduse cu ochelari sau lentile de contact. Nistagmus asociat cu spasme musculare este rezolvat în mod spontan, chiar înainte ca copilul să ajungă la vârsta școlară.

Nistagmusul nu poate fi prevenit. Dar, deoarece cauza condiției dobândite poate fi o afecțiune neurologică coexistentă, o reacție rapidă la simptome precum amețeli. poate preveni sau reduce severitatea bolii.

Deoarece nistagmusul poate fi asociat cu multe probleme medicale, un copil cu această afecțiune trebuie supus unui examen oftalmologic și neurologic complet.

Disclaimer: Informațiile furnizate în acest articol despre nistagmus sau despre demența dobândită sunt destinate numai informării cititorului. Nu poate fi un înlocuitor al consultării de către un medic specialist profesionist.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare