Indicatiile ciproletului cu antibiotice si efectele secundare

Antibioticul Ciprolet este un medicament antimicrobian cu o gamă largă de acțiune, produs de renumita companie farmaceutică indiană "Dr. Reddy's Laboratories Ltd.". Medicamentul aparține grupului de antibiotice fluorochinolone. Ingredientul activ al medicamentului este Ciprofloxacin. Cyprolet are un efect bactericid. Mecanismul său de acțiune datorită capacității de a influența transferul de material genetic în procesul de fisiune și creșterea acesteia microb ulterioare, și induc transformarea morfologică a membranelor celulare, ceea ce duce la moartea timpurie a bacteriilor.

Fig. 1. Ambalarea formei tabletei de Ciprolet.

Pe flora gram-pozitivă, antibioticul acționează numai în timpul perioadei de divizare și pe flora gram-negativă - în timpul perioadei de divizare și în timpul perioadei de odihnă. Printre flora Gram-pozitivă, Ciprolet este moderat sensibil la pneumococcus, enterococcus. Pentru a suprima acțiunea patogenă a acestora, este necesară o concentrație ridicată de antibiotice în sânge și țesuturi.

Spectrul de floră gram-negativă este mult mai extins:

Enterobacteriaceae - E. coli (figura 2), Salmonella, Shigella, tsitobakter, Klebsiella, Proteus, Providencia, Morganella si alte bacterii;

Fig. 2. Forma microscopică a Escherichia coli.

Agenți patogeni intracelulare - legionella (Figura 3), bruceliu, listerie, difterie corynobacterii, tuberculoză micobacteriană;

Fig. 3. Vedere microscopică a legionelii.

Alți agenți patogeni gram-negativi sunt tije hemofilice. Pseudomonas aeruginosa (Figura 4), Neisseria și alte bacterii;

Fig. 4. Vedere microscopică a Pseudomonas aeruginosa.

Medicamentul nu este activ împotriva majorității stafilococi (fig. 5), care sunt rezistente la meticilină, Bacteroides, ureaplasma, clostridii, Treponema pallidum.

Fig. 5. Apariția microscopică a Staphylococcus aureus.

Forma de eliberare a antibioticului Citrolet

Fig. 6. Soluție Ciprolet.

Informații privind rezistența la Ciprolet

O trăsătură distinctivă a antibioticului este dezvoltarea lentă a rezistenței la ea. Potrivit celei mai mari de cercetare din Rusia Pegasus I, Pegasus II și III din Pegasus, realizat peste 10 de ani în 20 de centre științifice din Rusia, rezistența la ciprofloxacină în rândul agenților patogeni de infecții dobândite în comunitate este după cum urmează:

Tijă hemofilă își păstrează complet sensibilitatea la antibiotic;
Neisser gonoree rezistente la acțiunea antibiotice cu 7%, dar trebuie remarcat faptul că, în absența mediilor de cultură specială în laboratoare microbiologice din țară, informații fiabile cu privire la sensibilitatea agentului patogen la tsiprolet practic absentă;
E. coli, cel mai frecvent agent cauzator al infecțiilor dobândite în comunitate ale tractului urinar. nu atât de sensibil la fluorochinolonă astăzi;
Kleblyella, al doilea agent patogen cel mai frecvent al infecțiilor dobândite în comunitate ale tractului urinar, este de asemenea complet sensibil la Ciprolet;
Toate tulpinile de shigella nu sunt rezistente la antibioticul în discuție, rezistența nu depășește 5%;
Toate tulpinile de Salmonella studiate nu sunt active împotriva Ciprolet;
Sensibilitatea pneumococului, streptococului la fluroquinolona Ciprolet în acest studiu nu a fost studiată.

Fig. 7. Picături pentru ochi Tsiprolet.

În ceea ce privește agenții cauzali ai infecțiilor nosocomiale, aici datele privind rezistența la antibiotic sunt următoarele:

Rezistență la bacteriile Enterobacter familie variază considerabil între spitale individuale și variază de la 6% la enterobacterii și la 13% pentru Klebsiella, preparat substanțial în conformitate cu insensibilitate date de Escherichia coli și Proteus - 8,4% și 8,7%, respectiv;
Pseudomonas aeruginosa (Figura 4) are un nivel foarte ridicat de rezistență la antibiotic - aproximativ 30% din tulpinile nu sunt sensibile la acțiunea Ciprofloxacinului;
Stabilitatea tulpinilor de acinetobacter este de 31,5%, ceea ce înseamnă că la fiecare al treilea pacient numirea Ciprofloxacin în timpul însămânțării acinetobacter este inutilă.

Datele privind rezistența bacteriilor anaerobe la Ciprolet sunt absente.

Caracteristicile interacțiunii cu alte grupuri de agenți antimicrobieni

Tsiprolet combinație cu alte grupări de agenți antimicrobieni în cazul infecțiilor severe aplicate cu succes in practica clinica. Astfel, amplificarea efectului antimicrobian pozitiv observate cu o tsiprolet combinație cu antibiotice beta-lactamice - peniciline, cefalosporine, carbapeneme, precum aminoglicozidic, grup lincomicina de antibiotice și o serie de alte mijloace sintetice antibacteriene, printre care cea mai raspandita este metronidazolul (figura 8.).

Fig. 8. Metronidazol.

Valabilitatea aplicației antibiotice Tsiprolet

Medicamentul antibiotic este Tsiprolet rezerva doua linie de medicament în bolile de natură inflamatorie, cauzate de germeni sensibili la medicamentul atunci când mijloacele din primul rând sunt ineficiente în această situație clinică, sau pacientul este extrem de dificil:

proces infectios la nivelul tractului respirator inferior - bronșită curs severă (Figura 9), bronșiectazie, complicate de pneumonie, fibroza chistica severa - dire boli cauzate genetic.

Infecții complicate ale organelor ORL - sinuzită (Figura 10), amigdalită;

Procese infecțioase în sistemul renal și urinar;
Infecție intestinală;
Procesul infecțios cu localizare în țesuturi moi și răni infectate cu piele, ulcere, arsuri;
Procesul inflamator de caracter microbian în oase și articulații (Figura 11);

Fig. 11. Inflamația în oase (osteomielita).

În combinație cu metronidazol se utilizează pentru tratamentul peritonitei complicate de infecții urgente intra-abdominale;
septicemie;
Gonoree necomplicată;
Forma cronică a prostatitei bacteriene (figura 12).

Fig. 12. Prostatita bacteriană.

Ciprolet este utilizat cu succes în scopuri preventive:

În prezența imunodeficienței, în urma farmacoterapiei, medicamente imunosupresoare;
Înainte de a efectua o serie de operații chirurgicale;
Cu formă pulmonară confirmată de antrax (Figura 13).

Fig. 13. Înfrângerea gâtului uman cu antrax.

În singura indicație pediatrică pentru antibiotice tsiprolet scopuri terapeutice este o infectie cu Pseudomonas aeruginosa in fibroza chistica, permisă intervalul de vârstă de aplicare - 5-17 ani, ca profilactic - confirmat antrax pulmonar.

Atenționări și restricții privind utilizarea antibioticelor

Antibioticul Ciprolet este contraindicat în caz de hipersensibilitate individuală la acesta și alte medicamente din grupul de fluorochinolone. Nu-l utilizați pentru copii și adolescenți. Se demonstrează că preparatul are un efect pronunțat asupra procesului de formare a oaselor și de formare a scheletului. Antibioticul Ciprolet nu trebuie administrat femeilor însărcinate (Figura 14) și femeilor care alăptează.

Fig. 14. Ciprolet nu trebuie luat de către femeile însărcinate și care alăptează.

Printre reacțiile adverse grave trebuie remarcat confuzie tsiprolet, halucinații, leșin, tromboza arterelor cerebrale, tulburări de ritm cardiac, cu dezvoltarea de aritmii ventriculare, apariția pancreatită, hepatită, gepatonekroz, colită pseudomembranoasă. care unește infecții fungice, supresia măduvei osoase cu dezvoltarea de agranulocitoză, neutropenie, trombocitopenie, agravarea insuficienței renale, ruptură de tendon (Fig. 15).