nevroze # 151; acestea sunt boli neuropsihice caracterizate printr-un grad moderat de tulburări neuropsihice. Cu aceste boli, nu numai actul discoordinativ, dezechilibrul, ci și tulburările de somn, starea de veghe, sentimentele de activitate, precum și simptomele bolilor interne neurologice și imaginare acționează în prim plan.
Motivul principal pentru nevroze este factorul mental, astfel încât nevrozele se numesc boli psihogenice. La acești factori se poate atribui traume mentale acute sau eșec pe termen lung, atunci când există un fond de stres mental prelungit. Tensiunea emoțională își găsește expresia nu numai în activitatea mentală a omului, ci și în funcțiile organelor interne, activitatea cardiacă, funcția respiratorie și tractul gastro-intestinal. De obicei, astfel de tulburări pot fi limitate la formele funcționale și tranzitorii.
Cu toate acestea, în unele cazuri, pe fondul stresului emoțional pot apărea și astfel de boli, a cărei dezvoltare este stresul mental, factorii de stres sunt importante, cum ar fi ulcerul peptic, astm, hipertensiune arteriala, neurodermatita si altele. Al doilea factor este de tulburări vegetative (instabilitatea tensiunii arteriale, palpitații, durere în inimă, dureri de cap, tulburări de somn, transpirații, frisoane, degete tremurături, senzații neplăcute în organism). Apărând ca rezultat al stresului mental, mai târziu, astfel de tulburări sunt fixe, este dificil pentru o persoană să scape de anxietate sau tensiune.
Al treilea factor # 151; trăsături ale omului. Acest factor este de importanță capitală pentru nevroză. Există oameni care, datorită naturii caracterului lor, sunt predispuși la instabilitate, dezechilibru emoțional, au tendința de a supraviețui mult circumstanțelor minore ale relațiilor lor cu cei dragi și colegii lor. Astfel de oameni au un risc ridicat de nevroză. Al patrulea factor # 151; perioade de risc crescut. Neurozele apar cu o frecvență inegală în diferite perioade ale vieții unei persoane. Perioadele de risc crescut sunt vârsta de 3-5 ani (formarea "I"), 12-15 ani (pubertate și durere dureroasă în inimă, dispnee,
Clinica de neurastenie. tulburări vegetative în neurastenie apar vasomotorie labilitate exprimate dermografism, transpirație, zvâcnind în grupele musculare individuale, o tendință la hipotensiune arterială sau hipertensiune arterială, și altele. În neurastenie posibil „pierderea firului de gândire“, „fading temporară a activității creierului.“ Spre deosebire de epilepsie, în neurastenie dezvoltă întotdeauna pe fundalul tulpinii nervos, acestea sunt de scurtă durată și dispar fără urmă.
Cu semnele initiale de neurastenie, este suficient sa se regleze modul de lucru, odihna si somnul. Pacientul, dacă este necesar, ar trebui transferat la alt loc de muncă, pentru a elimina cauza stresului emoțional. Cu forma hipertensivă (stadiul) neurasteniei, tratamentul general de restabilire, nutriția obișnuită, regimul clar de zi și terapia cu vitamine sunt prezentate. Cu iritabilitate, temperament rapid și incontinență, tinctură de valeriană, crin de vale, preparate de brom, tranchilizante, de la proceduri fizioterapeutice # 151; căldură comună sau sărată-conifere, băi de picioare înainte de culcare.
În neurastenie severă a recomandat furnizarea de odihnă (până la câteva săptămâni), tratament balnear. Când neurastenie formă severă hyposthenic se efectuează tratamentul într-un spital: cursul terapiei cu insulină în doze mici, agenți fortifiante, stimulatoarele (sidnokarb, lemongrass, ginseng), permițând kinetoterapie, hidroterapie. Se recomandă psihoterapia rațională. În caz de predominanță în tabloul clinic de stare depresivă, anxietate, neliniște, tulburări de somn prezentate antidepresive și tranchilizante cu acțiune antidepresivă (azafen, pirazidol, tazepam, seduksen). Doza este aleasă individual.
Acesta este un grup de stări nevrotice condiționate psihogenic cu deficiențe somatovegetative, senzoriale și motorii. Este mult mai frecventă la femei decât la bărbați și este deosebit de ușor pentru persoanele care suferă de psihopatia unui cerc isteric.
Clinica unei nevroze isterice.
Ineterul isteric se manifestă într-o varietate de moduri. Două grupuri majore de tulburări # 151; dezechilibru emoțional (crize de reacții emoționale, vrăji plâns, râsete) și bolile neurologice și somatice imaginare. Acestea includ slăbiciune musculară, pierderea senzorială, o bobină sens în gât, dificultăți de respirație, orbire isteric, surditate, pierderea vocii, și altele. Nu e de mirare de ce doctorii aproape fiecare medicale de specialitate trebuie să se întâlnească cu nevroza. Mai întâi de toate, observăm că nevroza isterică # 151; boală. Isteria nu este niciodată o pretenție sau o simulare.
Tulburările motorii în nevroza isterică sunt diverse. În prezent, pacienții cu paralizie isterică, cu simptome de slăbiciune a picioarelor și dificultăți în mers sunt rareori găsite. Uneori aceste tulburări motorii durează mai mult de un an, lărgind pacientul în pat. Dar, în cazurile în care natura bolii se dovedește incontestabil isterică, este posibilă o vindecare. Tulburările isterice includ, de asemenea, spasmul scris, atunci când se scrie stres în mușchii mâinilor și degetele nu trece, rămâne și împiedică scrierea.
O tulburare similară apare în operatorii de telegrafie, dactilografiști. tulburări de vorbire pot manifesta ca „discurs de poticnire“ balbismul în vorbire sau refuzul tăcut de exprimare (tăcere isteric). Aceste simptome pot apărea atunci când efectele psihologice bruște și severe asupra oamenilor, cum ar fi un incendiu, cutremur, naufragiu, și așa mai departe. Prin tulburările isterice includ și acele stări de extaz, entuziasm nestăpânit, care sunt observate în unele persoane religioase în rugăciune.
Tratamentul nevrozei isterice.
În primul rând, este necesar, dacă este posibil, să se elimine circumstanțele traumatice sau să se diminueze influența acestora. Uneori, o schimbare a situației are un impact pozitiv. Principalul loc în tratamentul isteriei este acordat psihoterapiei, în special rațional. Conversațiile multiple, persistente și concentrate cu pacientul contribuie la dezvoltarea atitudinii sale corecte față de cauzele bolii. Pentru a elimina anumite simptome, isteria utilizează sugestia (sugestia) într-o stare trează sau hipnotică.
În unele cazuri, narkogipnoz eficiente, training autogen, sugestia indirectă, care constă în faptul că factorul verbal combinat cu terapie fizică sau substanțe medicale (blocada novocaină, masaj, diverse tipuri de explicații electro rolul lor terapeutice). În tratamentul anumitor tulburări motorii, mutism, surdomutizma funcționează în mod favorabil cafeină eliberare Amytal (administrarea subcutanată a 1 ml de soluție apoasă de cafeină 20% și după 4-5 min intravenos 3-6 ml de soluție proaspăt preparată apoasă 5% de Amytal de sodiu) cu un adecvat sugestie verbală, care vizează eliminarea simptomelor dureroase, un curs # 151; 15-10 sesiuni de fiecare zi.
Cu excitabilitate emoțională crescută și instabilitate emoțională, se recomandă sedative, tranchilizante și antidepresive ușoare. Crizele isteriale prelungite arată introducerea clorhidratului în clismă. Cu isteria prescrie terapie generala de restaurare, terapie cu vitamine, tratament sanatoriu, fizioterapie. Prognoza este de obicei favorabilă. În unele cazuri, cu o situație de conflict prelungită, este posibilă trecerea unei nevroze isterice într-o dezvoltare isterică a unei persoane cu o stare neurotică prelungită și hipocondrie isterică.
Nevoia stărilor compulsive.
Clinica de tulburare obsesiv-compulsiva. Nevroza stărilor compulsive se caracterizează prin faptul că în mintea unei persoane aceste sau alte gânduri, dorințe, temeri, acțiuni iau un caracter neabătut, irezistibil. Ele se caracterizează prin recurență, precum și prin incapacitatea unei persoane de a-și influența starea, deși înțelege toată neregularitatea și chiar ciudățenia comportamentului său. De exemplu, cu spălarea mâinilor compulsive, o persoană își poate spăla mâinile ore întregi. Frica de a nu lăsa aparatul electric deconectat, ușa deblocată face o persoană să se verifice în mod repetat. Condiții similare se regăsesc și în cazul persoanelor sănătoase, dar ele sunt exprimate într-o mică măsură. În nevroze, astfel de temeri sunt în mod evident invazive. Există temeri legate de stradă, spațiu deschis, înălțime, trafic în mișcare, poluare, infecție, boală, deces etc.
Tratamentul nevrozei stărilor compulsive.
Tratamentul trebuie să fie cuprinzător și strict individualizat, luând în considerare nu numai imaginea clinică a bolii, ci și caracteristicile de personalitate ale pacientului. În cazuri ușoare, se preferă metodele psihoterapeutice și de restaurare. Uneori, un efect bun este obținut prin instruirea simplă în suprimarea obsesiei. Dacă acest lucru nu aduce succes, aplicați sugestia într-o stare hipnotică. În cazurile severe și persistente de nevroză, împreună cu măsurile psihoterapeutice și tratamentele de recuperare, agenții sedativi sau tonici sunt arătați în funcție de stadiul bolii și de trăsăturile imaginii clinice.
În perioada inițială de nevroză obsesională, precum și predominanța fobiilor clinice de anxietate, stres si tulburari de somn emotionale sunt tranchilizante cu efect antidepresiv ușoară recomandat. Dozele de medicamente sunt selectate individual, în funcție de severitatea tulburărilor nevrotice. În cazul în care obsesiile sunt puternic slăbite sau dispar sub influența tratamentului, se recomandă terapia de întreținere timp de 6-12 luni.
Concomitent cu medicația, ar trebui să se desfășoare psihoterapia, explicând necesitatea tratamentului și respectarea somnului și odihnei. Se știe că, odată cu slăbirea somatică și deteriorarea somnului, obsesiile nevrotice devin mai intense și dureroase.
In cazurile mai severe, nevroze, mai ales atunci când depresia nevrotică, a recomandat un tratament într-un spital în cazul în care o măsură medicale menționate mai sus, este posibil să se adauge antidepresive, neuroleptice în doze mici pe timp de noapte, doza de insulină hipo glicemic și altele. În perioada de recuperare, în plus față de tratamentul de întreținere, sunt arătate implicarea pacientului în viața echipei, consolidarea locului său de muncă și schimbarea atenției de la dispariția obsesiilor la interese reale. Atunci când rezistente, dar relativ izolat compulsivă (frica de înălțimi, întuneric, open space, etc.). Supresie te teme recomandate de autohypnosis.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: