Deteriorarea plexului brahial

Deteriorarea plexului brahial este observată ca urmare a rănilor de foc sau de înjunghiere în zonele subclaviane, supraclaviculare, deteriorări ale claviculei, scapulei.






Simptomatologia clinică a agravării plexului brahial este diferită în funcție de locul leziunii, de gradul de deteriorare (perturbare completă, parțială a conductivității).

Când toate prejudiciului plexului brahial începe paralizia flasca mâinilor, lipsa de tendinoase, reflexele periostal și anestezie a pielii membrelor superioare, cu excepția interior: partea de umăr (n intercosto-brahial.) Și regiunea deltoidiană superioară inervat de nervii plexului cervicale supraclavicularǎ; dispariția sentimentelor articulației musculare de la încheietura mâinii, uneori până la articulația cotului. detectat de multe ori Horner simptom (contracția pupilei, lipirea ochiului), indicând implicarea primei coloanei vertebrale toracice în apropierea coloanei vertebrale deasupra punctului de conectare de origine a ramurilor care transportă fibrele simpatice pentru inervație musculaturii netede a pleoapelor superioare și inferioare, mușchii orbitale și mușchi raspandire elev.

Cianoza, edemul și în special tulburările trofice nu sunt semne permanente de deteriorare a plexului brahial; dar aceste tulburări sunt adesea observate cu iritarea plexului, precum și cu afectarea simultană a vaselor de sânge.

Atunci când anumite trunchiuri de plexus sunt afectate, se dezvoltă o simptomatologie destul de tipică. Când încalcă integritatea 5, 6 rădăcini cervicale, trunchiul primar superior a aratat superior paralizie (Erb-Duchenne): restricție de ridicare braț, antebraț flexia pierderea reflexului cu bicepși conservare bună la funcția de mână, degetul; o tulburare a sensibilității la suprafață de-a lungul suprafeței exterioare a antebrațului.







Odată cu înfrângerea a 8 rădăcini toracice cervicale, 1, trunchiul inferior primar dezvoltă sindromul de paralizie inferioară (Klumpke-Dezherina). Punct de vedere clinic este atrofia mușchilor manifestate de mână, încălcarea încheietura mâinii flexie, degetele, încălcarea mișcărilor degetelor cu tulburări de sensibilitate în zona de inervare a nervului ulnar în suprafața interioară a umărului și antebrațului.

Clinica de paralizie superioară și inferioară este adesea întâmpinată cu afectarea zonei supraclaviculare cu brațe reci. Când rănile cu foc în această zonă, vasele și, uneori, țesutul pulmonar sunt de obicei deteriorate în același timp, ceea ce duce adesea la moarte. Experiența a arătat că, de război frecvent întâlnite în spitale răniți parțial daune brahial prejudiciu plexului tangentă subclavicular și a zonelor supraclaviculare, cu o predominanță a simptomelor de paralizie de plex superior sau inferior. Distrugerea izolată a trunchiurilor nervoase secundare ale plexului este foarte rară.

Procesul regenerativ cu deteriorarea plexului brahial are loc încet; funcția relativ bine restaurată a mușchilor brațului umărului; încet, și, uneori, complet nu restabilește funcția de mușchi mici de perie.

Daunele izolate ale nervilor, porțiunea deșeuri de plex brahial supraclaviculare rare, cu excepția nervului toracic lung, care la suprafața sa este supusă o poziție diferită cu ușurință un prejudiciu (accident vascular cerebral, compresie). Astfel, paralizia dezvoltă anterior dintatul, prin lama cu brațul coborâtă pe partea afectată este mai mare și mai aproape de nivelul coloanei vertebrale și unghiul inferior al lamei este scos din piept. La ridicarea brațelor lamei anterior se extinde din torace (similaritatea aripă), există dificultăți considerabile în brațul de ridicare deasupra liniei orizontale.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: