Prin localizarea dintelui: coroane carii, cervical, subemal (timpuriu), dentin, ciment. În ceea ce privește cavitatea dintelui: orthograd (extern), retrograd (din cavitatea dintelui).
Boala trece prin etapele cariilor inițiale, superficiale, medii, adânci.
● Stadiul cariei inițiale (etapa macula cariosa). Un pată albă sau gălbuie-maronie (pigmentată, pigmentată) se formează până la 5 mm în diametru. Acesta din urmă este format prin acumularea de pigmenți produsi de bacterii. Microorganismele (în special streptococi) penetrează în peliculă cu o grosime de 0,1-1,5 μm, atingând 60-70% din volumul plăcii de 4-7 zile. Există modificări morfologice în smalțul dintelui. Procesul (cu un spot alb) este reversibil, este de asemenea posibil să se oprească dezvoltarea (în special cu un punct pigmentat) sau o tranziție spre cariile superficiale.
◊ Distracție focală și demineralizare a straturilor de suprafață ale smalțului.
◊ Extinderea spațiilor inter-prismatice (permeabilitatea smalțului crește brusc, ceea ce creează condiții și mai favorabile pentru penetrarea microorganismelor).
◊ Granițele prismei sunt indistincte (acest lucru este văzut în mod clar prin microscopia de polarizare), unele dintre ele se dezintegrează sub formă de detritus amorf.
◊ Straturile profunde ale smalțului sunt intacte.
● Stadiul cariilor superficiale (caries superficialis). Creșterea caracteristică a demineralizării și distrugerii smalțului prin formarea unei cavități în el. Enamel-compus dentinic, dentina conservată. Progresia procesului de distrugere a smalțului. Exodul - remineralizarea (stabilizarea procesului), trecerea la cariile medii.
◊ Demineralizarea și distrugerea, extinderea și umplerea substanței inter-curate cu microflora.
◊ Deplasarea prismei de smalț, întreruperea comenzii lor.
◊ Demineralizarea, distrugerea, orientarea neregulată a prismelor de smalț, detrimentul cu microflora.
◊ În calea dentinei (benzile subțiri pe secțiunea subțire), scleroza intrabubulară (petrificarea) datorită deteriorării proceselor de odontoblast.
● Stadiul cariilor medii (caria media). Din cavitatea conică clară vizibilă din punct de vedere macroscopic, cu distrugerea compusului dentin-email și implicarea dentinei. În regiunea fundului cavității, se determină zonele dentinei reparatoare intacte, intacte, transparente, reparative. Rezultatul este o tranziție spre carii profunde, pulpită.
◊ Zona dentină înclinată (zona de dezintegrare și demineralizare). Conține detritus (mase necrotice, microbi). Demineralizarea completă, distrugerea distrofică a proceselor de odontoblaste, fibrele nervoase, colagenul. Tuburile dentinale sunt dilatate, conțin microflora.
◊ Zona dentinei intacte (neschimbata). Structura este păstrată, există microbi în tubulii dentinali, distrugerea conținutului organic.
◊ zona transparentă a dentinei. Pe microsection dinte - gipermineralizatsiya compensatorie peritubulare (tubuli stenoza obliterare, fanere fibrele nervoase atrofie odontoblasts) si intratubulyarny (periodontoblasticheskogo calcificarea spațiu, procese calcinosis odontoblasts) sclerozei. Această zonă la o carie acută în timpul offline.
◊ Zona dentină reparatorie (substituție, secundară, neregulată). Dentina este inegală, ușor mineralizată. Tuburile dentinale au un curs neregulat sau sunt absente. Odontoblastele sunt mai puțin numeroase și dezorientate. Există denticule parietale și intramurale.
● Carii profunde (caries profunda). Se creează o cavitate extinsă (cavernă) cu densitate distinctă (cu flux lent progresiv) sau cu margini neregulate, flexibile (cu dezvoltare rapidă). Granița dintre cavitate și celuloză poate fi spartă (carii perforante). Straturile inferioare sunt determinate microscopic: dentină înmuiată, dentină intactă și dentină reparativă hiperminimal. Ultimele zone nu sunt de obicei exprimate. Rezultatul este dezvoltarea de complicații: pulpită, parodontită periapicală, sepsis odontogen.
Articole medicale interesante:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: