Antagoniști ai receptorilor H1 pentru dermatită. Acnee și keratolitice
Antagoniștii receptorilor H1 sunt larg utilizate în tratamentul dermatitei atopice pentru ameliorarea pruritului. Rezultatele din studiile clinice au arătat că efectul benefic al antagoniștilor receptorilor H1 este determinat prin efectul lor sedativ (suprimarea zgariere), cu unii dintre agenții mai noi ale acestui grup, de exemplu cetirizină, pot poseda proprietăți anti-inflamatorii (în particular antieozinofilnoy activitate), care are un efect direct terapeutic efect cu dermatită atopică.
Antagoniștii receptorilor H1 - principalele medicamente pentru tratamentul urticarie (urticarie), precum anafilaxie acute și angioedem. În cazul alegerii urticarie de medicamente depinde de nevoia de sedare, adesea este de dorit în acută, dar nu și forma cronică a bolii.
Pentru antagoniștii receptorilor H1. utilizate pentru tratamentul urticariei și pruritului, includ doxepina, desloratadina, fexofenadina și ebastina.
Uneori, în tratamentul urticariei, se recomandă antagoniști ai receptorilor de histamină H2, dar datele cu privire la eficacitatea lor sunt incoerente. Nu cu mult timp in urma, doze mari de aceste medicamente au fost folosite pentru tratarea condiloamei comune, dar rezultatele studiilor clinice sunt ambigue.
Acnee și keratolitice
Acneea este o boală a structurilor legate de foliculii de păr și de glandele sebacee ale pielii. Acneea este caracterizata prin formarea comedoanelor (prize cheratinizate blocați orificiile conductelor sebacee), inflamatorii papule, pustule, noduli, chisturi și cicatrici. Erupția cutanată apare pe zonele de piele cu o densitate mare de foliculi piloși și glande sebacee (adică pe față, spate și piept). stimularea androgenică glandelor sebacee explică predominanța cazurilor de acnee în timpul pubertății. foliculii de par active și glandele sebacee sunt intens colonizate de Propionibacterium acnes. Mecanismul de formare a dopurilor cheratina este prost înțeles, totuși, sugerează că acest proces conduce cu boala. Continuarea glandelor de secreție în prezența cauzelor congestie umflare a glandelor și conducte pentru a forma noduli si chisturi și cu inducerea unui răspuns inflamator, care este o consecință a apariției papulelor inflamatorii și pustule.
Substanțele keratolitice locale (de exemplu, acidul salicilic, sulful) sunt folosite în acnee pentru a reduce înfundarea porilor.
Sulful sa dovedit eficace, dar este rar folosit datorită unui miros neplăcut.
Acidul salicilic este solubil în alcool, dar slab solubil în apă. Se presupune că aceasta acționează prin solubilizarea proteinelor de suprafață celulară care păstrează stratul corneum într-o stare intactă și conduc la descuamare. Efectul keratolitic se manifestă la o concentrație de 3-6%, dar concentrații mai mari pot distruge pielea.
Acidul salicilic este absorbit percutanat și 1 g de acid salicilic 6% creează o concentrație plasmatică de aproximativ 0,5 mg / dl (0,04 mmol / l). Au existat cazuri de otrăvire și deces după administrarea topică de acid salicilic, pragul de toxicitate fiind de 30-50 mg / dl (2,2-3,3 mmol / l). Crearea unei astfel de concentrații este imposibilă atunci când se utilizează o soluție de 3-6%, dar trebuie avut în vedere că concentrațiile mai mari pot provoca distrugerea pielii, în special la copii. Reacții adverse cum sunt urticaria și anafilaxia la pacienții sensibili la salicilați.
Pe lângă tratarea acidului salicilic acnee la o concentrație de 16-40% este folosită pentru distrugerea simplă a verucilor, și în combinație cu aplicarea topică a corticosteroizilor - pentru a crește permeabilitatea pielii (concentrație de aproximativ 10%). Acidul salicilic este utilizat împreună cu acid benzoic în compoziția unguent Whitefield având proprietăți fungicide și sunt utilizate în tratamentul micozelor pielii.
Trimiteți-le prietenilor: