O tumoare fibroasă solidă
tumori solitare fibroase (mezoteliom benigne, mezoteliom fibros, submezotelialnaya fibrom) - în mod clar demarcate de la formarea țesutului înconjurător foarte mare, dens, cu invazie locală. Semnele clinice sunt asociate cu efectul tumorii asupra pericardului.
Deși există mai multe tipuri histologice ale unor astfel de tumori, majoritatea dintre ele este format din celule proliferante fusiforme cu porțiuni fibroase sau mucoid dând un răspuns pozitiv la CD34 și Bcl-2.
Diagnosticul diferențial se realizează cu:
- maligne mezoteliom, care are un caracter difuz și dă o reacție pozitivă la keratină și calretinin în studiile imunohistochimice;
- un fibrosarcom cu grad scăzut a cărui celule sunt negative pentru CD34;
- sarcom sinovial monofazic, celulele cărora pot da o reacție pozitivă la keratină.
Prognosticul este în general bun, în ciuda tendinței de recurență după rezecție.
Malign mezoteliom
Maligna mezoteliom provenind din mezoteliom pericardic este extrem de rar (1% din toate mezoteliom maligne, inclusiv mezoteliom pleural și peritoneal). Dezvoltarea tumorii este asociată cu expunerea la azbest, deși în unele cazuri factorul etiologic poate fi radioterapia neoplasmelor mediastinului și a cancerului de sân.
Tumora poate apare la persoanele de orice vârstă (vârsta medie - 45 ani) și se manifestă formarea hemoragica pericardic, rezultând în tamponada cardiacă și OCH asociată cu acțiunea constrictivă a pericardului. Când imagistica studii (ecocardiografie, RMN, CT) arată îngroșarea difuză și efuziunea pericardica în cavitatea sa, prin urmare, este necesar să se excludă orice neoplasmului (in special pulmonar), însoțită de o leziune pericard secundară. Imaginea macroscopica: noduli multipli în cavitatea pericardică, sau îngroșarea difuză a acestei din urmă implicare în procesul patologic al venos (cavă Viena) și arteriale (aorta si LA) sistem.
Sunt izolate celule histologice, epiteliale cu structură papilară sau tubulară și celule sarcomatoide. Acestea dau o reacție pozitivă la calretinină și citokeratinele 5 și 6 și o reacție negativă la antigenul carcinoembrionic. Când adenocarcinomul metastazat în pericardiu, rezultatul acestei ultime reacții, dimpotrivă, va fi pozitiv. Un semn de diagnosticare este considerat, de asemenea, detectarea microvilliilor lungi pe celule prin microscopie electronică.
Prognosticul este foarte rău. Rezultatul letal este înregistrat în câteva luni de la debutul bolii. Metastazele la distanță sunt observate foarte rar.
Malignă tumoare embrionară
Majoritatea tumorilor embrionare ale pericardului sunt teratome benigne. În stroma din cele din urmă, pot fi detectate zone maligne cu semne ale unei tumori de sac galben care produce a-fetoproteină. Prognosticul depinde de rata de răspândire a acestor zone maligne.
Literatura conține doar o descriere a tumorii adevărate a sacului de gălbenuș.
Gaetano Thiene, Marialuisa Valente, Massimo Lombardi și Cristina Basso
Malignitatea heteocitomului fibros pleomorf (sarcomul pleomorf nediferențiat)
Malignitatea unui histiocitom fibros pleomorf este diagnosticul unei excepții care se ridică atunci când studiile imuno-histochimice nu pot confirma diferențierea specifică a celulelor. Într-un moment în care studiile imunohistochimice nu erau disponibile, s-au descris nediferențiate.
Tumorile inimii se găsesc adesea la copiii sub 18 ani. Potrivit Universității din Padova, aceste tumori sunt de obicei benigne și reprezintă 15% din toate tumorile inimii. Mixoma este tipic pentru adulți, dar se poate dezvolta și în primele două decenii de viață (7% din toate amestecurile de inimă și 30% din toate).
Mixom este un exemplu de tumoare intracavitară benignă a inimii. De obicei, este localizat în atrium și, prin urmare, este numit și atriumul mixomului. Cu toate acestea, acest nume este incorect, deoarece se bazează pe prezența componentelor mucoase și a colagenului în tumoare, dar nu reflectă cu acuratețe.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: