Hemangioamele copiilor (DG) sunt formațiunile vasculare hiperplastice în vârstă, roșii sau purpurii care apar în primul an de viață.
Cele mai multe formațiuni involuționează spontan; În cazurile de obstrucție a ochiului, a tractului respirator sau a altor structuri, este necesară tratamentul, de obicei cu preparate pe cale orală de glucocorticosteroid. Intervenția chirurgicală este rareori recomandată.
Hemangiomul pediatric este cea mai frecventă tumoare la copii, care afectează între 10 și 12% dintre copiii cu vârsta sub 1 an. Hemangioamele hepatitei sunt detectate la naștere la 10-20% dintre copiii afectați și aproape întotdeauna în primele săptămâni de viață; uneori, formațiuni mai adânc localizate nu sunt detectate în câteva luni după naștere. Dimensiunea și numărul de nave cresc brusc, atingând un maxim la vârsta de 1 an.
Hemangiomul pediatric poate fi clasificat după aspect sau cu alte termeni descriptivi (de exemplu, hemangiom de cireș). Cu toate acestea, deoarece toate aceste formațiuni au mecanisme patofiziologice similare de dezvoltare și curs, este de preferat să se utilizeze termenul general "hemangiom pediatric".
Simptomele și semnele de hemangiom pediatric
Formațiile de pe suprafață au o culoare roșie strălucitoare; formările mai profunde diferă într-o nuanță albăstrui. Cu un prejudiciu minor, se pot dezvolta sângerări sau ulcerații; ulcerul poate fi dureros. În anumite localizări, hemangioamele pot afecta funcția organelor. Tulburările de leziuni la nivelul feței sau în orofaringe pot afecta vederea sau pot provoca obstrucția căilor respiratorii; localizarea formațiunilor din apropierea gurii uretrei sau anusului poate duce la o încălcare a urinării și a scaunului. Hemangiomul heroangiomic la nou-născut necesită o intervenție urgentă, deoarece chiar și pentru câteva zile, o încălcare a revizuirii poate duce la afectarea vizuală permanentă.
Formațiunile se evoluează lent de la vârsta de 12-18 luni, diminuându-se în mărime, cu o scădere a numărului de nave. În general, hemangioamele pentru copii sunt involuate cu 10% pe an (de exemplu, cu 50% până la cinci ani, cu 6% cu șase ani), cu o pierdere maximă de 10 ani. Pielea din regiunea hemangiomului involuntar al copilului are o nuanță gălbuie, telangiectasia, apariția aplatizată sau încrețită, iar țesutul fibros și gras este format în regiunea formării regresate. Modificările reziduale sunt aproape întotdeauna proporționale cu dimensiunea maximă a educației și gradul de vascularizare a acesteia.
Diagnosticul hemangiomului pediatric
Diagnosticul este stabilit clinic.
Tratamentul hemangiomului pediatric
- În unele cazuri, coagularea cu laser,
- Uneori injecție intraoculară sau terapie sistemică cu glucocorticosteroizi.
- În caz de ulcerație a formării terapiei conform principiilor tratamentului ulcerelor.
Tratamentul este controversat. Mulți medici tratează prematur hemangiomul infantil pentru a preveni creșteri ulterioare sau pentru a le face mai invizibili; altele nu efectuează terapie dacă nu există nici o amenințare de tulburări funcționale din cauza localizării leziunilor. Dacă se ia decizia de a trata, în funcție de localizarea, amploarea și rata de creștere a focarului, este prescrisă coagularea cu laser sau terapia sistemică cu glucocorticosteroizi. Cu terapia sistemică a glucocorticosteroizilor, prednisolonul este administrat intravenos timp de> 2 săptămâni. La debutul regresiei, doza de prednisolon ar trebui redusă lent; Dacă nu se observă regresia, tratamentul trebuie întrerupt.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: