Șocul anafilactic este forma cea mai gravă a unei reacții alergice care poate duce la deces. Este foarte important să oferiți pacientului primul ajutor medical la timp pentru a evita consecințele.
Șoc anafilactic: esența problemei
Reacția anafilactică se poate dezvolta la o persoană de orice vârstă. Ea curge puternic, afectând diferite sisteme, în special respiratorii, cardiovasculare, digestive (tractul gastro-intestinal), mucoase și piele.
Diferența dintre șocul anafilactic și reacția alergică obișnuită nu este numai la nivelul de severitate, ci și la debitul, care în primul caz crește de zeci de ori. Reacția anafilactică trece prin 3 etape de dezvoltare. Aici sunt:
1. Imunologică. În organism, devine orice alergen, după care se eliberează imunoglobuline specifice și se dezvoltă sensibilitatea organismului la alergen. Durata acestei perioade: de la câteva zile la mai mulți ani. Deseori apare asimptomatic.
2. Imunochimice. După expunerea repetată a alergenului la organism, substanțele sale se leagă de imunoglobulinele produse anterior. După aceasta se eliberează substanțe biologic active, inclusiv histamină. Ca urmare, există semne externe de alergie.
3. Fiziopatologia. Substanțele biologic active încep să influențeze în mod activ. Însoțesc această etapă semne precum erupție cutanată, mâncărime, umflarea membranelor mucoase, încălcarea sistemului circulator etc.
Reacțiile anafilactice acute sunt condiții de urgență care pun în pericol viața care se dezvoltă în câteva minute după contactul cu antigenul relevant
Cu o reacție atât de pronunțată, este urgent să se spitalizeze pacientul.
Tipuri de reacții anafilactice
În medicină, se obișnuiește să se facă distincția între următoarele tipuri (sau forme) de reacție:
1. Clasic. Cu această formă, simptomele șocului anafilactic sunt după cum urmează: erupție cutanată, mâncărime, senzație de greutate în întregul corp, durere, labilitate. Munca sistemului cardiovascular este întreruptă, presiunea scade brusc, începe scurtarea respirației. Din partea sistemului nervos, se manifestă astfel de semne: anxietatea, teama de a muri. S-ar putea să apară o pierdere de conștiență, să oprească respirația, să vină orbire și surditate.
2. Hemodinamică. Se caracterizează prin perturbări ale sistemului circulator.
3. Asfixierea. În acest caz, sistemul respirator este afectat. Reacția este însoțită de insuficiență respiratorie.
4. Abdominal. Există o leziune a tractului gastro-intestinal. Condiția este însoțită de astfel de simptome precum dureri ascuțite și intense în abdomen, greață, vărsături.
5. Cerebral. Cu această formă, sistemul nervos este afectat.
Indiferent de forma reacției, starea poate dura mai multe zile și câteva minute și se termină cu oprirea respirației, după care poate să apară moartea.
Simptomele șocului anafilactic
Simptomatice în fiecare caz este diferită. Aceasta se referă nu numai la simptomele proprii, ci și la gravitatea cursului lor și la intensificarea manifestării simptomelor. Principalele simptome ale șocului anafilactic sunt:
1. Schimbări ale pielii și ale membranelor mucoase. Pronunțate erupții cutanate și mâncărime, umflarea membranelor mucoase, lacrimare activă.
2. Din partea sistemului respirator. Dificultăți în respirație, spasme ale tractului respirator, dificultăți de respirație, umflarea gâtului.
3. Din sistemul digestiv. Senzație de greață, vărsături, durere severă. O reacție caracteristică după ce alergenul intră în corp prin esofag.
4. Din simțul atingerii. Modificarea gustului.
5. Din partea sistemului nervos. Atacurile de panică, teama de moarte, starea de conștiință înnegrită. Pacientul poate să cadă.
6. Din sistemul cardiovascular. Scăderea presiunii, amețeli, ritm cardiac rapid.
Cu șoc anafilactic, unul sau mai multe sisteme corporale pot fi afectate.
Cauzele dezvoltării afecțiunii
Motivul este întotdeauna același - alergen. Substanțele pentru care o persoană poate dezvolta o reacție, foarte mult. Cu toate acestea, medicii indică principalele cauze ale șocului anafilactic:
1. Insecte. Mai mult de un milion de insecte pot fi o amenințare, dar cel mai adesea reacția alergică se dezvoltă după o lovitură de albine și viespi.
O intepatura de albine poate provoca un șoc anafilactic grav.
2. Produse alimentare. 1/3 dintre oameni sunt expuși riscului de a dezvolta intoxicații alimentare. Printre cele mai periculoase produse se numără arahidele, migdalele, alunele, nucile, laptele, peștele, carnea de crab, crustacea. Uneori reacția se poate dezvolta după ce ați consumat ouă, banane, căpșuni.
3. Terapia de droguri. Șocul anafilactic poate duce la tratamentul cu antibiotice din seria de penicilină, anestezice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, inhibitori ECA etc. Acest grup include, de asemenea, agenți de contrast care sunt utilizați în raze X.
Cu toate acestea, aceste medicamente pot duce rareori la o reacție alergică acută.
Îngrijire de urgență pentru pacient
La primele semne de reacție, este necesară chemarea unei echipe de medici.
Dar primul ajutor ar trebui să fie oferit de o persoană care este aproape de pacient, chiar înainte de sosirea medicilor.
Atunci când oferiți asistență medicală de urgență, aveți nevoie de:
1. Eliminați alergenul sau sursa acestuia. De exemplu, dacă o albină înțepă, îndepărtați intepatura.
2. Dați pacientului poziția corectă. Cea mai bună poziție se află pe spate, cu picioarele ridicate.
3. Observă conștiința. Este necesar să se determine dacă o persoană este în conștiență, indiferent dacă reacționează la stimuli externi. Nu va fi superfluă măsurarea presiunii.
4. Asigurați respirația corespunzătoare. Pentru a face acest lucru, trebuie să eliberați căile respiratorii prin rotirea laterală a capului pacientului în lateral și eliminarea obiectelor străine, mucusului etc. de la gură. Dacă pacientul este inconștient, trebuie să scoateți limba.
În caz de urgență, pot fi necesare măsuri suplimentare:
1. Resuscitarea cardiopulmonară. Indicații: lipsa pulsului, respirația.
Pentru efectuarea resuscitării cardiopulmonare este necesară o pregătire specială. Dacă o persoană nu are una, poate să mascheze inima.
Medicamente de prim ajutor
Cu șoc anafilactic pentru a salva viața unei persoane pot astfel de medicamente:
1. Adrenalina. Acesta este arătat când presiunea scade la marcherii critici, deoarece ajută la creșterea acesteia și, de asemenea, restabilește inima, elimină spasmul tractului respirator, suprimă eliberarea histaminei. Se administrează intravenos, în cazuri extreme - prin trahee.
Primul ajutor de urgență pentru șocul anafilactic. Utilizarea medicamentelor
2. Preparate hormonale. Ele opresc eliberarea substanțelor care provoacă o reacție alergică, elimină umflarea și spasmele, promovează normalizarea presiunii, restabilește activitatea inimii. Puteți aplica "Hydrocortisone", "Prednisolone" sau "Dexamethasone".
3. Antihistaminice. De asemenea, opresc eliberarea histaminei și a altor substanțe care declanșează dezvoltarea reacției și, de asemenea, elimină umflarea și pruritul. Puteți introduce intramuscular "Tavegil" sau "Clemastin".
4. Preparate pentru restabilirea permeabilității căilor respiratorii. Indicații: spasm pronunțat al bronhiilor, dificultăți de respirație. Puteți utiliza "Eufillin", "Albuterol".
Puteți aplica și medicamentul pentru extinderea căilor respiratorii, de exemplu, "Bronhiol".
Asistență medicală pentru șocul anafilactic
Pacientul aflat în această stare este internat în unitatea de terapie intensivă. Regimul de tratament include terapia medicală. Astfel, după eliminarea alergenului, pot fi prescrise următoarele medicamente:
1. Tratamentul pentru încălcări ale sistemului circulator de circulație, respiratorie și sistemul nervos central. Se afișează: "Epinefrină" (adrenalină intramusculară). Dacă nu există îmbunătățiri, medicamentul este administrat intravenos.
2. Cuppingul eliberării histaminei și substanțelor biologic active similare și neutralizarea acestora. Se afișează: glucocorticoizi ("Prednisolone", "Dexametazonă"), antihistaminice (Suprastin, Ranitidină).
3. Tratamentul pentru detoxifierea și refacerea volumului sângelui. Afișarea: "Polyglukin", "Repoliglyukin" în soluții.
4. Tratamentul spasmului tractului respirator. Se afișează: "Metaproterol", "Aminofilină" etc.
5. Tratamentul pentru mentinerea functiilor vitale ale corpului. Se afișează "Dopamina" și o soluție de dextroză pentru injecția intravenoasă.
6. Cercetarea în laborator. Indicatori importanți de sânge, rezultatele ECG.
În cazuri extreme, oamenii pot fi transferați într-un aparat de respirație artificială.
Tratamentul durează de obicei între 2 și 3 săptămâni. După șoc, pacientul este sfătuit să transporte întotdeauna medicamente de urgență.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: