O astfel de boală ca reumatism începe cu primul atac, în care temperatura corpului se ridică la 38, și chiar 39C. În același timp, pacientul își amintește că acum câteva săptămâni a prezentat o angină acută. Pe fundalul temperaturii ridicate, durerea articulară se dezvoltă.
Deci, reumatismul este cauzat de un atac de streptococi într-un anumit grup. Durere în articulațiile mari și medii, dar ele nu sunt permanente. Aceste simptome se numesc dureri volatile și nu duc la încălcări ale activității funcționale a articulațiilor. După tratament, durerea trece, de obicei, rapid.
Ce altceva este periculos pentru reumatism și care sunt celelalte simptome ale sale?
Faptul că reumatismul se caracterizează prin afectarea mușchiului cardiac, care se produce în majoritatea cazurilor (80-85%) deja la primul atac. În același timp, pielea și membranele mucoase devin în mod evident palide, mărimea inimii crește. Există, de asemenea, o scădere a intensității reducerilor sale. Ascultarea arată unele tonuri de zgomot, zgomotul poate fi adăugat la ele. Dacă în acest moment să nu desemnați un tratament adecvat, atunci foarte rapid dezvoltați insuficiența cardiacă.
Aproape jumătate dintre persoanele afectate de reumatism au deja primul atac care duce la deteriorarea aparatului valvular al inimii. Deci, există endocardită. Cea mai comună este înfrângerea valvei mitrale (bivalve). Doctorul, folosind un fonendoscop, poate auzi murmurul sistolic inexpresiv al vârfului inimii. Un 15% dintre bolnavi este afectat de supapa aortică, dar totuși este mai tipic pentru atacurile repetate ale bolii. Foarte rar, primul atac duce la înfrângerea ambelor valve.
Cu un curs foarte agresiv de reumatism, afectează cea de-a treia coajă de inimă - pericardul. În acest caz, pacientul devine mult mai rău, începe intoxicația generală a organismului, în care sunt implicate toate organele și sistemele de organe. Acesta este ficatul, rinichii și tractul digestiv. În abdomen, apare durerea și, ca urmare, aportul de sânge este semnificativ afectat.
Pe piele, apare o erupție cutanată, denumită eritem anular, pe trunchi și la nivelul extremităților apare înroșirea inelară.
Cursul sever al reumatismului duce la înfrângerea sistemului nervos, care poate crește treptat, dar se poate dezvolta dramatic. Întregul complex de simptome este numit coreea reumatică. Se manifestă prin iritabilitate, uitare și nervozitate a pacienților. O astfel de afecțiune se dezvoltă adesea la copii, nu la adulți. Când diagnosticați, acordați atenție prezenței hiperkinezei - mișcări involuntare, care pot fi de diferite grade. Acestea sunt cel mai adesea unilaterale și sunt însoțite de un ton muscular redus.
Fiecare atac al reumatismului duce la înfrângerea unei noi bucăți de inimă sau organe interne. Deci, o persoană formează toate viciile dobândite, iar insuficiența cardiacă apare. Prognosticul bolii depinde în mare măsură de diagnosticarea în timp util și de tratamentul potrivit.
Cea mai obișnuită complicație este insuficiența valvei mitrale. Aceasta se manifestă printr-un zgomot specific de suflare pe vârful inimii. Este mai ușor să o auziți într-o poziție predispusă și după o anumită efort fizic. De asemenea, îl puteți auzi din spate. Atacurile repetate ale bolii duc la faptul că zgomotul devine mai prelungit și dur.
Stenoza mitrală se dezvoltă ca urmare a unui curs lent și prelungit de reumatism. Pacienții dezvoltă dificultăți de respirație, cianoză a pielii și a membranelor mucoase, palpitații. Ascultarea poate identifica murmurul presiostolic și arsurile la stomac. Tremuratul lui poate fi simțit chiar și prin atingere, numai prin punerea mâinii în piept. Medicii numesc această înfrângere o "pisică purring". Până în prezent, se dezvoltă destul de rar, datorită disponibilității unei terapii antibacteriene excelente și metodelor eficiente care împiedică dezvoltarea atacurilor repetate de reumatism. Această complicație se poate dezvolta dacă diagnosticul nu a fost făcut la timp, iar tratamentul nu a fost efectuat.
Este, de asemenea, rar, dar există o deficiență a valvei aortice. Atunci când ascultați, acesta apare cu un zgomot diastolic, iar inima crește în același timp oarecum în dimensiune spre stânga.
Dacă pacientul este suspectat de febră reumatică, se efectuează o examinare cardiacă utilizând ultrasunete pentru a stabili diagnosticul corect. Acest lucru vă permite să determinați cât de mult sunt afectate valvele și miocardul. De asemenea, este necesară efectuarea unei electrocardiograme și a unei fonoelectrocardiograme.
Au fost dezvoltate următoarele criterii pentru diagnosticarea reumatismului:
- principalele: înfrângerea articulațiilor și a aparatului cardiac valvular, dezvoltarea de coreeană reumatismală, formarea de erupții cutanate pe piele și noduli reumatici în regiunea nearticulară;
- minor: amigdalită acută în anamneză, febră și dureri abdominale, dureri articulare, sângerare din nas, oboseala rapida. Datele de laborator arată o creștere a numărului de globule albe, creșterea vitezei de sedimentare a hematiilor, formarea de proteină C-reactivă și factorul reumatoid. Astfel de criterii permit determinarea prognozei și gradului de activitate a bolii;
- Datele de ultrasunete, care confirmă înfrângerea supapelor și a miocardului.
Rețineți că diagnosticul de reumatism poate fi făcut numai de un specialist calificat și numai el poate alege opțiunea de tratament adecvată.
Articole similare
-
Boli ale articulațiilor - artrită artrită, reumatism, guta - metode de tratament non-drog
-
Osteochondroza simptomelor articulare șoldului și tratamentul bolii
Trimiteți-le prietenilor: