Edemul lui Quincke este umflarea straturilor profunde ale pielii și membranelor mucoase, asociate cu acumularea de lichid în ele și cauzate de o reacție alergică. De cele mai multe ori afecteaza fata, buzele, pleoapele, urechile, limba, palatul moale, membrele si organele genitale umane.
Apropo, cu această patologie periculoasă, cel puțin o dată în viață, erau aproape 10% din oameni. În medicină, această boală este numită și urticarie gigantică sau angioedem.
Trebuie remarcat că cel mai adesea această patologie apare la copii și tinere.
Tipuri de edem Quincke
În medicină, edemul lui Quincke este împărțit în patru tipuri principale, în funcție de cauza apariției lor.
- Edemul care apare ca urmare a unei reacții alergice la alimente, suplimente, coloranți și, de asemenea, mușcături de viespi sau albine. Angioedemul în aceste cazuri apare adesea împreună cu șocul anafilactic.
- Edemul lui Quincke provocat de medicamente. Cele mai frecvente in acest caz, sunt medicamente care scad tensiunea arterială, contraceptivele hormonale, analgezice, antiinflamatoare nesteroidiene, antibiotice și acid acetilsalicilic.
- Edem ca o consecință a predispoziției genetice. Se mai numește edem pseudoalergic. Aproximativ 25% din cazuri apar exact la acești pacienți.
- Angioedem idiopatic. Stabiliți că cauza apariției ei nu este posibilă. Această patologie reprezintă 30% din cazurile de edem al Quincke.
Edemul lui Quincke: cauzele patologiei în diferite cazuri
Edemul pseudoalergic, care a fost menționat mai sus, este cauzat de o deficiență congenitală a sistemului de complimente. Adică, proteinele din sânge care sunt implicate în dezvoltarea reacțiilor imune sau alergice. În starea normală, ele nu sunt active și se manifestă numai în momentul penetrării în sânge a antigenului străin la locul introducerii acestuia. Și în starea patologică, o astfel de activare poate să apară ca răspuns la stimuli termici, chimici sau de altă natură, conducând la reacții alergice ample.
Același edem alargic al Quincke este o consecință a răspunsului imun al organismului uman la un alergen specific. Angiotecul însoțește adesea astfel de boli cum ar fi urticaria, astm bronșic, polinoză, alergie alimentară, și la femei - chist ovarian.
Factorii care predispun la dezvoltarea edemului Quincke
Principalii factori care contribuie la dezvoltarea bolii descrise sunt cel mai adesea infecțiile virale și prezența paraziților în organism. Aceasta poate fi prezența lamblii, invazia helmintic și hepatita.
Nu mai puțin periculoase în acest sens sunt diferite boli ale sângelui, organelor interne, precum și patologii autoimune, în special tulburări endocrine.
Simptomele Edemului Quincke
Apariție de umflare în toate cazurile, o urticarie gigant provocată prin creșterea scurgerilor capilare, care, la rândul său, este un rezultat al permeabilitate crescută a pereților capilari și partea lichidă a pierderii de sânge.
Umflarea însoțitoare a simptomelor Quincke este apariția unui edem palidian nedureros, fără dureri, a pielii și țesutului adipos subcutanat, precum și a membranelor mucoase. Mâncărimea este absentă și pacientul simte doar tensiunea și tensiunea pielii la locul edemului, care, de regulă, dispare complet după câteva ore sau zile, dar poate să se repete periodic.
Particularitatea edemului lui Quincke este densitatea și elasticitatea acestuia. Atunci când apăsați pe locul umflat nu se lasă urme. Uneori în jurul umflării pielea devine roșie sau devine acoperită de o erupție cutanată, dar acest lucru nu este un semn obligatoriu.
Ce este periculos și cum se manifestă apariția angioedemului în tractul respirator superior
Când urticaria gigantică este localizată în tractul respirator superior, pacientul se umflă în jurul limbii, laringelui, traheei și faringelui, ceea ce poate provoca dificultăți de respirație. Un astfel de edem este considerat cel mai periculos pentru viața unei persoane, deoarece duce la apariția sufocării.
Pacientul are dificultăți de respirație, apare o tuse lacrimă, simte o lipsă bruscă de aer și o anxietate puternică. În plus, edemul lui Quincke, situat în laringe sau trahee, duce deseori la pierderea conștiinței.
Pentru simptomele luminoase ale acestui tip de patologie, puteți include și aponia (pierderea sonorității, răgușeala vocii) și cianoza limbii. Din păcate, astfel de tipuri de edem sunt observate la 25% dintre cei care suferă de urticarie gigantică.
Simptomele și efectele edemului lui Quincke în organele interne
Cu localizarea angioedemului în tractul digestiv, apariția acestuia poate fi însoțită de durere severă, adesea percepută ca manifestări ale apendicitei, diverticulitei sau ischemiei mezenterice. Pacientul din acest caz este vărsat, diaree, uneori crește temperatura.
În timpul și după angioedem, dezvoltat în meninge, pot exista diverse patologii neurologice: hemiplegie (paralizie completă a membrelor superioare și inferioare, cu o parte a corpului), afazie, sindromul Meniere (vertij, însoțite de greață și vărsături) și episyndrome (convulsii , similar cu epileptica).
Înfrângerea sistemului urogenital poate duce la o întârziere a urinei, precum și la manifestarea unei cistite acute.
Caracteristicile manifestării edemului Quincke la copii
Edemul lui Quincke la copii are câteva caracteristici care fac ca părinții și medicii să fie extrem de atenți la acești pacienți. Edemul angioedem la copii, de regulă, este alergic. Orice îl poate provoca: un produs alimentar nou și un animal, precum și o infecție sau medicament. Edemul se poate manifesta oriunde pe corp, se dezvoltă într-o mare măsură și este adesea însoțit de urticarie.
Particularitățile diagnosticării angioedemului la copii constau în faptul că un pacient mic, de regulă, nu este capabil să evalueze în mod adecvat starea lui de sănătate. Și deoarece reacția alergică descrisă poate provoca edem laringian și ca urmare a asfixiării, părinții trebuie să fie foarte atenți la starea bebelușului.
- Angio-otek cauzează adesea copiii să aibă o stare excitată, dureri articulare, febră, febră și pierderea conștienței.
- Dacă copilul se plânge că stomacul suferă, furnică cerul sau limba, apoi apar vărsături și diaree, apoi edemul cel mai probabil a capturat tractul digestiv.
Prin urmare, dacă observați oricare dintre semnele enumerate și în special dacă descoperiți că este dificil pentru un copil să respire și pielea de pe față a devenit cyanotică, cereți urgent o ambulanță!
Edema Quincke: primul ajutor
Deoarece edemul angioedemic este o condiție foarte periculoasă pentru viață, la apariția primelor semne, este necesar să se contacteze o echipă de ambulanță cât mai curând posibil.
Până la sosirea medicului izola pacientul de contact cu substanța care a cauzat alergie (desigur, în cazul în care este cunoscut), liber de îmbrăcămintea strâmtă, scoate centura, descheia guler și deschise ferestrele și ușile, oferind astfel aer curat.
Ajutor cu umflarea lui Quincke este după cum urmează:
- pacientul este plasat într-o poziție așezată sau semi-așezată, ceea ce va contribui la facilitarea în continuare a procesului de respirație;
- Pentru zona afectată este cel mai bine să aplicați un prosop înmuiat în apă rece;
- Picioarele pacientului pot fi coborâte în apă fierbinte;
- în nas pentru a picura orice picături care au un efect vasoconstrictiv (de exemplu, "Naphthyzine") și se administrează o tabletă de "Dimedrol" sau "Suprastin".
Apropo, atunci cand ajutati cu edem suspectat de Quincke (o fotografie a acestor cazuri puteti vedea in articol), nu uitati de regula de mai sus: intotdeauna opriti contactul cu alergenul.
Dacă este o intepatura de albine sau de viespi, îndepărtați imediat și sugeți un mic sânge din rană pentru a reduce efectul otrăvii. Dacă bănuiți că pacientul a mâncat ceva care provoacă o reacție alergică, clătiți-i stomacul, lăsați-l să bea mai multe pahare de apă caldă și să provoace voma.
Din piele, alergenul poate fi îndepărtat prin spălarea cu apă curată. Reacția la injectare poate fi suspendată prin tragerea turneului deasupra locului de injectare sau prin aplicarea gheții asupra acestuia, dacă injecția a fost efectuată în fese.
Echipa medicală a ambulanței, ca regulă, injectează imediat pacientul cu antihistaminice și apoi trimite pacientul la spital pentru a continua tratamentul.
Amintiți-vă că îmbunătățirea stării poate fi temporară, dar o re-reacție - care necesită o resuscitare serioasă! Deci, nu refuza spitalizarea, chiar daca te simti mult mai bine.
Tratamentul edemului Quincke
Intr-un mediu spitalicesc ameliorează tratamentul angioedemul implică medicamente care administrează, care pot îmbunătăți tonul sistemului nervos simpatic (a „efedrină“ preparate de calciu, acid ascorbic) și glucocorticoizi care pot suprima răspunsul excesiv. Reduce nivelurile de histamină la un pacient se realizează prin intermediul unor medicamente, cum ar fi „Tavegil“, „Suprastin“ „Difenhidramină“ și t. P. Și activitatea parasimpatic este dată în norma folosind atropină.
Pentru a reduce permeabilitatea vasculară, se efectuează terapia cu vitamine, precum și un curs de tratament cu vitamine din grupa B și gamaglobulină.
Cu o predispoziție ereditară la acest tip de edem, se folosesc medicamente care sporesc producția inhibitorului de C1 care lipsește corpului unor astfel de oameni.
Prevenirea angioedemului recurent
Deoarece pacientul care a suferit edemul lui Quincke, ale cărui simptome sunt descrise în acest articol, se poate afla din nou într-o situație periculoasă, el trebuie să respecte anumite reguli pentru prevenirea recidivei.
Amânarea apariției edemului trebuie purtată cu un card cu alergenul indicat pe acesta și atunci când se contactează un medic este necesar să se raporteze cu privire la reacția existentă la medicamente.
Pentru a evita reapariția angioedemului, care a apărut ca urmare a acțiunii factorilor fizici, este necesar să se limiteze cât mai mult impactul acestora. Pentru edemele care au apărut, de exemplu, ca rezultat al presiunii, ar trebui să opriți purtarea curelelor și a pantofilor strânși și cu umflături reci - de la consumarea înghețatei sau băuturilor răcite. Când apare o umflare cauzată de insolație, pacientul ar trebui să utilizeze în mod constant creme fotoprotective, iar în caz de reacții alergice este necesară eliminarea necondiționată a contactului cu alergenii detectați.
La fel de important este gestionarea în timp util a bolilor cronice, care pot duce la dezvoltarea pseudoalergiilor.
Rezumă
Edemul lui Quincke, tratamentul căruia a fost descris mai sus, are, în majoritatea cazurilor, un rezultat favorabil, deoarece este cel mai adesea limitat la umflarea țesuturilor feței sau a unei părți din ea.
Angioedemul, desigur, poate fi ținut sub control, dar trebuie să vă amintiți mereu pericolul recidivei. Chiar și cu o formă ușoară de patologie, nu trebuie să renunțați la îngrijiri medicale, deoarece poate implica alte zone sau organe ale corpului cu un efect care pune viața în pericol.
Nu tratați ușor boala - și nu vă va oferi surprize neplăcute!
Articole similare
-
Albine intepatura, viespi primul ajutor pentru un adult si un copil
-
Tratamentul otrăvirii acute cu etanol, relief, simptome, semne, cauze
Trimiteți-le prietenilor: