În psihiatrie, în funcție de scopul dorit, există terapie etiologică, patogenetică și compensatorie. Terapia etiologică vizează eliminarea cauzei bolii. Un exemplu frapant de ea în utilizarea de medicamente antimicrobiene a declarat în paralizii progresive și pyrotherapy. Terapia patogenetică vizează interferența cu mecanismele de dezvoltare a bolii, întreruperea cursului acesteia. Cele mai multe tratamente in psihiatrie au patogenic: elimina simptomele de sevraj alcoolismului si a abuzului de droguri, terapii de șoc, desigur psihofar- makoterapiya, detoxifiere extracorporală. Pentru a elimina manifestările severe sau periculoase ale bolii, este prescris tratamentul simptomatic. De exemplu, pentru a elimina o anxietate acută, se utilizează tizercin, seduksen, fenozepam. Terapia compensatorie promovează stimularea mecanismelor compensatorii. Influența Compensatorii poate avea boli cardiovasculare, deshidratare, preparate cu vitamine, medicamente psihotrope non-specifice, măsuri terapeutice generale, și altele.
In timpul tratamentului mintal trebuie să ia în considerare caracteristicile psihopatologice și cursul bolii, premorbide tipologia konstitutsialno-personalitate și proprietățile fiziologice ale corpului unui pacient, farmacocinetica și factorii farmacodinamie influențează de droguri.
O caracteristică a terapiei active pentru pacienții bolnavi psihic este tratamentul pe termen lung, care include o serie de etape cu metode și metode adecvate.
Terapia Kupiruvalna (de la soire franceză - tăiere, disecție) este de a elimina manifestările acute ale tulburărilor mintale. Se efectuează în principal în condiții staționare, cu administrarea parenterală a unor doze relativ mari de medicamente psihotrope. După dispariția manifestărilor acute, doza este redusă și transferată la administrarea orală a medicamentelor sau folosirea medicamentelor cu un efect mai slab, dar selectiv.
Terapia de susținere se efectuează în principal pe bază de ambulatoriu. Scopul său este de a consolida efectul cuprului. Este foarte important, deoarece încetarea completă a tratamentului amenință recăderea bolii. Cel mai adesea, dozele mai mici de medicamente care sunt eficiente sau care înlocuiesc medicamentele puternice sunt mai moi. Pentru comoditatea pacientului folosesc adesea formulări cu eliberare prelungită, formulări depot așa numitele (Ditt depot, klopiksol depot, flyuanksol depot, haloperidol decanoat, IMAP și colab.), Care este administrat la fiecare 1-4 săptămâni. Este recomandabil să se prescrie medicamente pentru uz oral (Zyprexa, tsipramil și colab.), Care primește o dată pe zi. Întreruperea bruscă a tratamentului de întreținere de multe ori duce „anula răspuns“, care este însoțită de atât deteriorarea stării psihice și tulburări vegetative. Întreruperea tratamentului poate duce la o recidivă a tulburărilor psihice (nu imediat, dar după 2-3 zile sau câteva săptămâni).
Tratamentul preventiv sau progreidic, terapia este un fel de susținere. Se efectuează pe fundalul recuperării sau remisiunii. De exemplu, în toamna și primăvara cu tulburări afective este recomandabil să se utilizeze săruri de litiu.
rezistență terapeutică, adică insensibilitate la agenți terapeutici, este o problemă foarte urgentă tratarea bolnav mintal. Foarte des se dezvoltă în timpul bolii cronice și, respectiv, - tratamentul pe termen lung cu medicamente psihotrope. Pentru a depasi tratament de rezistenta folosit diverse metode menite să sporească acțiunea medicamentelor (administrarea parenterală de tranziție de doze mari de medicament) sau la o creștere a sensibilității unui organism de a le (întreruperea intenționată a tratamentului cu provocare „reacție anula“ pyrotherapy terapia electroconvulsivă, imunomodulatori și altele asemenea. f.). Pentru tratamentul pacientilor cu schizofrenie si alte psihoze cu fenomene de rezistență la obișnuitele antipsihotice (clasice) indicat să se numească așa numitele antipsihotice atipice: clozapina, Zyprexa, Risperidona, și altele.
Terapia corectivă sau utilizarea egalizatoare speciale pentru eliminarea efectelor adverse ale medicamentelor psihotrope (mai ales sub formă de sindrom neuroleptic) depinde de caracteristicile genetice ale farmacodinamica și farmacocinetica, precum și insuficiența cerebrală premorbidă organice, adesea vasculare si origine endocrină. De exemplu, medicamentele neuroleptice provoca tulburări extrapiramidale - perturbarea mersului, tonusul muscular crescut, tremor lor, rigiditate generală, neliniște, care pot avea manifestări diferite. Uneori există convulsii ale anumitor mușchi: globule, limbă, gât, față, gură. tulburări de mișcare sunt, de asemenea, însoțite de vegetative: transpirații, palpitații, paloare sau înroșirea pielii. Pentru a preveni aceste simptome neurologice și remedii prescrise în interiorul agenților antiparkinsonieni, de obicei, parkopan, tsiklodol, yumeks, memantina. Parkopanul sau trihexifenidilul este prescris de 2 mg de 2-3 ori pe zi (doza maximă zilnică - 20 mg). În cazul tulburărilor funcției motorii care apar trembleks administrate acut (1-3 ml pe zi, la intervale de 2-4 zile). În tulburările paroxistice ale funcției motorii (dischinezia) utilizarea medicamentelor antiparkinsoniene combinate cu administrarea subcutanată de benzoat de sodiu cafeină (2 ml de soluție 20%) și intravenoasă - tiamina glucoză și acid ascorbic.
Terapia restaurativă prescrise pentru letargie generală, slăbiciune, a redus sănătatea mentală și fizică, precum și alte manifestări ale astenie, observate în cele mai multe tulburări psihiatrice și psihosomatice, în special din cauza deficienței de anumite vitamine, minerale și alte substanțe. În acest caz, altele decât cele de natură generală (locul de muncă și de odihnă, terapia ocupațională dozare, fizioterapie, dieta, etc) prescrie medicamente care completează această deficiență, cum ar fi o multivitamine.
Sub terapie biologică a tulburărilor mintale înțeleg toate un efect terapeutic asupra organismului ca un obiect biologic, cum ar fi medicamente, în special psihotrop (dacă este necesar - metode de șoc) și fumigenă, restrictie de calorii, detoxifiere, uneori psihochirurgia și colab.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: