Principii de îngrijire medicală pentru bolile ginecologice ale pacientului

Trimiterea muncii tale bune la baza de cunoștințe este ușoară. Utilizați formularul de mai jos

Elevii, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și activitatea lor vor fi foarte recunoscători.







Potrivit statisticilor, aproape fiecare al doilea rus - 52,7% - are o boală ginecologică, 70% dintre aceștia au infecții cu transmitere sexuală.

O proporție mare este reprezentată de tumori benigne.

Printre pozitia de lider benigne este nevoie de fibrom uterin (aproximativ 30% din populația feminină), și există o întinerire vizibilă a patologiei - astăzi se găsesc din ce în ce femeile cu boala la varsta de 25-27 de ani.

Conform literaturii de specialitate, incidența maximă cade la vârsta de 30-50 de ani. La vârsta de 30 de ani, fibroamele apar la 20% dintre femei, după 40 de numere care cresc.

Dintre toate operațiile efectuate în ginecologie, 25-30% sunt cheltuite pentru eliminarea fibroamelor.

La rezidenții de sex feminin din mega-pacienți, miomul uterin este de 10-15 ori mai frecvent decât în ​​cazul femeilor din mediul rural.

Conform statisticilor OMS, în Statele Unite, majoritatea femeilor de vârstă reproductivă au fibrom uterin (aproximativ 65%). în Rusia există aproximativ 35% din aceste femei.

Scop: "Să dezvălui rolul activității de îngrijire medicală în perioada postoperatorie la pacienții cu miom uterin".

- să studieze și să analizeze datele din literatura de specialitate privind organizarea activității de asistență medicală în miomele uterine.

- comparați activitatea de asistență medicală în perioada postoperatorie la pacienții cu histerectomie și miomectomie.

- să compunem mementouri pentru pacienți după un volum diferit de operații, pentru a preveni complicațiile.

Obiectul cercetării mele este: "Particularitățile activității de îngrijire medicală în perioada postoperatorie la pacienții cu miome uterine".

Subiectul studiului este: "Nursing în perioada postoperatorie pentru pacienții cu miom uterin".

îngrijirea uterului chirurgical

Myomatmata (sinonime: fibromiom, fibrom) este o tumoare benignă care se dezvoltă din țesutul muscular al uterului, constând în principal din elemente ale țesutului conjunctiv. Nodul miomului este o încurcătură de fibre musculare netede, netezite haotic, de formă rotunjită

În numeroase studii sa constatat că rudimentele nodurilor miomatoase apar chiar în perioada embrionară de dezvoltare a corpului feminin, dar tumoarea nu este niciodată formată înainte de pubertate.

Până în prezent, fibroamele uterine sunt clasificate ca simple și proliferante:

1. Într-o simplă miomă, zonele de creștere nu ajung la mari dimensiuni.

2. În proliferarea fibroamelor, datorită "celularității" sale crescute, aceasta atinge dimensiuni considerabile. Ca și în orice neoplasmului uterin capabil să crească și să crească, ajungând la razmerov.Oni uneori foarte semnificative pot fi unice și multiple (fibroame multiple in practica clinica sunt mult mai frecvente). Masa tumorii poate ajunge adesea la 3-5 kg, rareori 15-20 kg. Polokalizatsii:

· Myomul coronar (90%), este cea mai frecventă tumoare care se află în corpul uterului.

· Istomicul sau miomul pereiocular (7%) este un neoplasm care provoacă dureri în zona vezicii urinare.

· Myomul cervical (cervical) (3%) este o tumoare care crește în vagin și provoacă dezvoltarea diferitelor complicații infecțioase.

1. Miomul interstițial al uterului - acest miom este situat în mijlocul stratului muscular al uterului.

2. miomul sub-seros al uterului - nodul miomului este situat sub stratul de suprafață al uterului și crește spre cavitatea abdominală.

3. Miomul uterin submucos (submucos) - situat sub nivelul mucoaselor interioare ale uterului și care crește în lumenul uterului.

În funcție de forma de fibrom uterin, clinica și tactica de tratament sunt diferite.

Adesea, fibroamele uterine nu dau nici un simptom și sunt o boală divină în timpul unui examen preventiv.

Cu această formă a bolii, nodurile miomatoase sunt situate adânc în uter, sub mucoasele cavității sale.

O astfel de miomă crește spre stratul interior al uterului - endometrul.

Este un fel de fibrom care dă simptome foarte pronunțate:

· Menstruație prelungită și abundentă cu cheaguri

· Sângerări între menstruație

Pierderea semnificativă a sângelui, cu astfel de manifestări, poate duce rapid la anemie.

· Disfuncția inimii - tahicardie, dispnee

Reabilitarea depinde de respectarea recomandărilor.

1. Nutriția adecvată - o mulțime de proteine: carne, pește, ouă, leguminoase. Merită să mâncați mai multe alimente bogate în fibre, jeleu, cereale, supe

Nu este recomandabil să consumați alimente din făină albă, dar este mai bine să acordați prioritate pâinii de secară.

2. Activitatea motrică - este foarte important să nu se "culce" după operație, dacă bunăstarea vă permite să conduceți un mod obișnuit de viață. De obicei, după procedura chirurgicală poate merge în condiții de siguranță într-un ritm lent, puteți merge pentru o plimbare, iar când suturile se vindeca, încep să fie angajate în sala de fitness pentru a practica, sau altă activitate fizică (aproximativ 3 luni). Dar, de asemenea, nu este necesar să fie supraîncărcat.







3. Prevenirea aterosclerozei - pentru acest scop luați medicamente speciale și exersați activitatea fizică. Foarte util pool și fitness. Desigur, puteți face după o recuperare completă.

4. Evacuarea în timp util a intestinului - este interzisă împingerea și provocarea constipației, astfel încât să nu crească presiunea intra-abdominală și să nu provoace inflamație în uter și în apendice.

5. Exerciții de Kiegel pentru întărirea mușchilor din podea pelviană.

În încheiere a lucrării sale. Vreau să menționez că, în cazul unei boli a miomei uterine, nu numai că suferă sănătatea reproductivă a unei femei, ci și starea ei fizică și psihologică. Prin urmare, este necesar să se acorde mai multă atenție prevenirii, diagnosticării și tratării în timp util a sănătății acestora. Și dacă acest moment este ratat și această tumoare este găsită, atunci nu întârziați cu o vizită la ginecolog. Și trebuie să iei sănătatea ta în serios. La urma urmei, fibromul uterin se manifestă datorită numeroșilor factori dăunători.

· Infecție cu tractul urinar -30%

· Infecție cu rană -8%

· Sângerare secundară -4%

· Embolismul pulmonar -0,07%

· Incontinență urinară - 0,06

· Dureri de spate - 0,05%

Restaurarea corpului depinde de operație, dar vreau să vă reamintesc că dorința de a recupera este principalul secret al reabilitării dumneavoastră precoce.

După operație, trebuie să respectați anumite limitări în viața obișnuită.

· Pat de odihnă pentru primele două zile.

· Activitate fizică precoce cu creștere treptată (a doua zi puteți sta în pat, se ridică, pe a treia plimbare în sală, de-a lungul coridorului etc.)

· Nu puteți împinge să provocați constipație, deoarece acest lucru poate duce la o creștere a presiunii intrauterine și ruptură ulterioară a suturilor;

· În termen de o lună după operație, nu se recomandă ridicarea greutăților peste 1 kg;

· Evitați treburile mici de uz casnic (curățare, spălare);

· Evitați răsucirile ascuțite;

Respectați regulile de igienă intimă!

· Nu este recomandabil să faceți baie (nu vă puteți așeza), este mai bine să folosiți un duș.

· Temperatura apei în duș nu trebuie să fie caldă.

· Se recomandă utilizarea garniturilor (excludeți tampoanele). Schimbați garnitura după 5-8 ore, nu mai mult.

· Nutriție rațională și corectă - dieta ar trebui să constea dintr-o cantitate mare de fibre (legume fructe, cum ar fi tomate, grapefruit, caise, morcovi, dovleac, spanac, listyasalata, varză, jeleu, cereale, supe, produse lactate, diferite tipuri de pește, legume Untul este, de asemenea, util: mazăre, fasole, linte). Nucile vor fi utile.

· În dieta nu ar trebui să fie brânzeturi grase, smantana, carne grasă, unt, ouă, coacerea de grâu ar trebui să fie înlocuit cu pâine de secară.

· Beți suficientă apă pe zi pentru aproximativ 2 litri.

· Urmăriți-vă greutatea.

· Nu abuzați de plajă, nu puteți să stați mult timp, nici la soare, nici la un solar.

· Nu puteți vizita sauna sau sauna.

· Nu efectuați ambalaje fierbinți.

Poți să te întorci la vechiul mod de viață după două sau trei luni.

Restaurarea corpului depinde de operație, dar vreau să vă reamintesc că dorința de a recupera este principalul secret al reabilitării dumneavoastră precoce.

· Pauză de odihnă în primele două zile.

· Exercitarea devreme, cu o creștere treptată (în a doua zi, puteți sta în pat, pe al treilea - pentru a obține până la a patra - să meargă secția, a cincea - să meargă în jos pe hol, etc.)

· Nu puteți împinge, provoca constipație, deoarece acest lucru poate duce la o creștere a presiunii intrauterine și ruptură ulterioară a suturilor;

· În decurs de 3-6 luni după operație nu se recomandă ridicarea greutăților mai mari de 1 kg;

· Evitați treburile mici de uz casnic (curățare, spălare);

· Evitați răsucirile ascuțite;

· Nu este recomandabil să faceți baie (nu vă puteți așeza), este mai bine să folosiți un duș.

· Temperatura apei în duș nu trebuie să fie caldă.

· Se recomandă utilizarea garniturilor (excludeți tampoanele). Schimbați garnitura după 5-8 ore, nu mai mult.

· Refuzul de a purta corzi și chiloți - pantaloni scurți;

· Nutriție rațională și corectă - dieta ar trebui să constea dintr-o cantitate mare de fibre (legume fructe, cum ar fi tomate, grapefruit, caise, morcovi, dovleac, spanac, listyasalata, varză, jeleu, cereale, supe, produse lactate, diferite tipuri de pește, legume Untul este, de asemenea, util: mazăre, fasole, linte). Nucile vor fi utile.

· În dieta nu ar trebui să fie brânzeturi grase, smantana, carne grasă, unt, ouă, coacerea de grâu ar trebui să fie înlocuit cu pâine de secară.

· Beți suficientă apă pe zi pentru aproximativ 2 litri.

· Urmăriți-vă greutatea.

· Consumul de cafeină (cafea, coca-cola, ceai puternic) trebuie să se limiteze la aportul de sare (promovează excreția de calciu prin rinichi) și la băuturile alcoolice aruncate.

· Este interzisă folosirea băii timp de 1,5 luni după operație. Duș preferat

· Participați la saună, băi și înotați în apă deschisă.

· În timp ce este disponibilă spumarea, trebuie folosite tampoane igienice, dar nu tampoane.

· Efectuați exerciții Kegel, pentru a întări mușchii din podea pelviană.

Miomul uterului este o tumoare comună benignă. Tratamentul fibroamelor poate fi realizat atât conservator, cât și chirurgical. Tratamentul conservator are drept scop reducerea dimensiunii tumorii, oprirea creșterii acesteia și poate fi utilizată înainte de operație. Tratamentul chirurgical al fibromilor uterini rămâne lider, în ciuda succesului tratamentului conservator. Intervențiile intervenționale pentru fibromul uterin constituie 45% din intervențiile abdominale în ginecologie. În prezent, există o tendință de a reduce numărul intervențiilor chirurgicale radicale, cu miomi uterini și indicații extinse pentru operațiile de conservare a organelor. Conservarea uterului, pe lângă menținerea funcțiilor reproductive și menstruale, ajută la prevenirea încălcării organelor pelvine și contribuie la prevenirea omisiunii acestora.

Activitatea asistentei medicale a departamentului ginecologic necesită un contact constant, personal, profesional cu pacienții. Acest contact, precum și alte acțiuni și manipulări profesionale ar trebui să vizeze, atingerea obiectivului principal al activităților asistentei este de a facilita starea pacienților și recuperarea acestuia.

1. N.M. Podzolkova. OL Glazkov. Diagnostic diferențial în ginecologie

3. Samoylova Т.Е. Metode non-operative de tratament al miomelor uterine.

4. Referințe:

7. Ishchenko A.I. Kudrina E.A. Stanoevich IV Pro-proliferative boli ale uterului.

8. Este Sidorova. Stanoyvich I.V. Kudrina E.A. Sindromul hiperglic în ginecologie.

9. Stanoevich I.V. O abordare diferențiată a diagnosticului și tratamentului miomelor uterine

11. Ryzhova O.O. Aspecte patogenetice ale creșterii nodurilor miomatoase. În carte. Miomul uterului. Ed. IS Sidorova.

16. obstetrică și ginecologie vizuală. Norvitz Errol r. Shorj John O.

20. Duda Vl. I. i dr. Ginecologie: manual. indemnizație / Vl.I. Duda și alții. Interpresservis

Găzduit pe Allbest.ru







Trimiteți-le prietenilor: