Hidrocarburile clorurate sunt dicloretanul, tetracloretanul, tetraclorura de carbon, hexacloretanul, cloroformul, tricloretilena. Aceste otrăvuri, împreună cu efectul narcotic, au un efect toxic pronunțat asupra ficatului și a rinichilor. În viața de zi cu zi și la locul de muncă există în principal otrăviri cu dicloretan și tetraclorură de carbon.
Dicloretanul este un solvent organic. Toxicitatea sa se datorează efectelor narcotice asupra sistemului nervos central, înfrângerea organelor parenchimale. Căile de ingestie: prin tractul gastro-intestinal, prin inhalarea vaporilor sau prin absorbția de pe piele.
Clinica. Când se administrează la 30 ml de dicloretan a fost observată, în principal simptome dispeptice (greață, vărsături, scaune moi-cha granulat cu un dicloretan miros înțepător). venin Apoi este prezentat efectul medicamentului (slăbiciune severă, golovokruzhe-set, midriază, cardio-pack de eșec cutii până la colaps în mijlocul agitației). De îndată ce apare insuficiența hepatică (ficatul este mărit și dureros, sclera este veche), diateza hemoragică. În ziua a 3-a și a 4-a, apare insuficiența renală acută (oligurie, anurie) și apare o creștere a uremiei. Când luați doze mari de otrăvire (50-100 ml) se dezvoltă rapid o comă. Dacă pacientul nu moare în faza de comatoză, se dezvoltă insuficiență acută severă hepatic-renală, ceea ce duce rapid la un rezultat letal.
moduri intoxicații inhalare: primul-Karlovna durere, amețeli, dispepsie, iritația mucoasei tractului respirator, apoi se alătură insuficiență renală acută.
Tratamentul și tratamentul de urgență: lavaj gastric prin sondă urmat de introducerea de ulei de vaselină în stomac; terapia antidotnaya în prima zi (acetil-cisteină iv în 300 mg / kg fracțional); când este comat cu o încălcare a respirației - intubație, IVL; în cazul în care pacientul se află în etapele de spital în primele 6 ore după administrarea otrăvii și concentrația otravă în sânge este încă mare, - exsanguinotransfuzie repetate, timpuriu șunt arteriovenos hemodializă conform metodei; Tratamentul profilak-căpușe și precizia insuficientă hepatică-renală, diureza, tratament profilak-căpușă, și starea collaptoid (soluție nlazmozameschayuschie, soluție de glucoză 5-10%, soluție izotonică de clorură de sodiu, corticosteroizi); eliminarea acidozei metabolice.
Tetraclorură de carbon. Doză letală de 10-20 ml. Efectul hepatotoxic este cauzat nu numai de mecanismul menționat mai sus, ci și de capacitatea metaboliților tetraclorurii de carbon de a avea un efect dăunător direct asupra hepatocitelor. Aceasta explică eficacitatea terapiei antidotale cu acetil-cisteină. Atunci când se administrează pe cale orală, simptomele clinice ale intoxicației se manifestă în primele 3 ore și sunt similare cu clinica de intoxicare cu dicloretan. Când în galyatsionnom otrăvire tablou clinic este similar cu primul gripal-like-Zabolev Niemi cu creșterea temperaturii - 38 ° C, dar apoi sa alăturat tulburările ventriculare dar-intestinale tipice.
Tratamentul este același ca și pentru otrăvirea cu dicloretan. De asemenea, se recomandă utilizarea unei soluții de tocoferol în ulei ca antioxidant, de 1 ml de 4 până la 6 ori pe zi.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: