Nervul femural

Înfrângerea nervului femural la animalele mari este mai frecventă decât alte nervuri ale membrelor pelvine.

Paralizia și pareza sunt observate în principal la cai, cu atât mai puțin frecvent la bovine, ovine și porci. La câini, nervul femural este mai puțin probabil să fie afectat decât nervul sciatic.







Nervul femural este amestecat în funcție. Se formează din 3, 4, 5 și 6 lombare și inervază mușchii iliac și croitor. Returnează n. saphenus și ramificat în capetele mușchiului cvadriceps al coapsei, extensor al articulației genunchiului.

Etiologia. Paralizia cea mai frecventă apare ca urmare a întinderii și a vânătăi trunchiului nervos în timpul toamnei, a alunecării animalelor sau a încălcării membrelor pelvine; la bovine după sau simultan cu dezvoltarea paraliziei maternității; la cai cu mioglobinemie și un caz de boală. Uneori, pareza și paralizia nervului femural apar brusc în cai de lucru ca urmare a răcirii zonei pelvine cu un vânt rece și ploaie după o muncă musculară intensă.

Paralizia nervului femural apare cu vânătăi ale coloanei lombare și dilatarea articulației sacroiliace.

Imagine clinică. Natura bolii în caz de paralizie a nervului numit este determinată de funcția mușchilor inervați de acest nerv. Violarea inervare a mușchilor mușchilor extensori genunchi, asigurând îndepărtarea membrelor (iliace, croitorie) și mușchi, care rezultă la nivelul membrelor interior (iliopsoas și iliac), manifestat dificultate și îndepărtarea incompletă a membrelor, descriind un arc de cerc exterior. membrele otiranie caracteristice mai ales, manifestate printr-o surpare bruscă a articulației genunchiului, jaretul și chișiță îndoiți prea comun. sincronă Möller a considerat că aceste semne de boală sunt de conducere, și "punching" pune primul printre alte semne. În paralizie bilaterală a calului stă cu dificultate, legănându-o parte în alta, sprijinindu-se pe picioare, în cazurile severe, nu este capabil să urce (Davydov).

Când cablarea unui cal, insuficiența fixării articulației articulației, care în momentul încărcării instantanee se îndoaie, este clar dezvăluită, iar tensiunea șefilor drepți și exteriori ai mușchiului cvadricex este remarcabilă. Sensibilitatea cutanată în zona de inervație n. saphenus (suprafața interioară de la mijloc până la treimea inferioară a tibiei, parțial metatarsul la articulația protetică) este redusă drastic.

Pentru paralizia nervului femural se caracterizează prin dezvoltarea rapidă atrofie neuropatice a mușchiului cvadriceps. Ea devine hipotonică, contururile capetelor sunt netezite și aplatizate. La o distanță apreciabilă în schimbare a coapsei configurație cu partea antero externă, iar în cazul în cala makloka plumb linie de pe suprafața exterioară a articulației genunchiului, este bine troacă evident format (Fig. 50). Investigarea cvadriceps electroexcitability musculare în cal a arătat o hronaxia prelungire semnificativă asupra membrului afectat: Chronaxy 0,9 ms rheobasis 160, pe un sănătos 0,04 ms și 55.

În cursul acut al bolii, uneori este posibil să se observe hiperhidroza pe suprafața antero-internă a articulației genunchiului și pe suprafața interioară a tibiei. Tulburările trofice în formă de căderea părului și formarea ulcerului neurotrofic nu sunt observate.

Prognoza. Paralizia unilaterală, rezultată din vânătăi și entuziasm, se desfășoară favorabil. După 1,5-2 luni, iar uneori în 7-10 zile, animalele se recuperează. În cazul unei paralizii cauzate de mioglobinemie și pareză de maternitate, prognosticul este de obicei nefavorabil, deoarece leziunea este mai des bilaterală. Varetele nervului femural pot dispărea fără intervenție terapeutică, dar sunt cunoscute cazuri de pareză în paralizie cu prognostic slab.







În cazurile neglijate, prognosticul este nefavorabil, deoarece regenerarea nervului femural este întreruptă și apare mai târziu decât se dezvoltă atrofia neuropatică profundă a mușchilor care extind articulația genunchiului.

Diagnosticul. Diagnosticarea paraliziei nervului femural este ușoară dacă examinați cu atenție animalul în stare de repaus și mișcare. Determinarea excitabilității electrice a mușchilor oferă date suplimentare importante pentru rezolvarea problemei gradului de degenerare a nervului.

În cazul unei paralizii a nervului femural, reflexul genunchiului este slab sau absent. Este posibil să numiți acest reflex pe un membru ușor înălțat. Grevele cu un ciocan de percuție de sub pahar de genunchi provoacă pe un membre sănătos o contracție ascuțită a mușchiului cvadriceps și a mișcării extensor în articulația genunchiului.

În cazul paraliziei spinale (intramedulare), trebuie să țineți cont de creșterea răspunsului durerii în partea lombosacrală a coloanei vertebrale și de schimbarea poziției corpului. Animalul se ridică cu dificultate. Dacă paralizia (pareza) apare ca urmare a unui abces, a unui hematom sau este cauzată de o fractură a iliului, trebuie făcut un diagnostic diferențial.

La bovine, văzut uneori contracția spasmodică cvadriceps și mușchiul cu două capete, acesta din urmă de multe ori nu sunt asociate cu leziuni ale nervilor plexului lombosacrala, și este rezultatul iritare generală.

În cadrul studiului, sa descoperit o tulburare puternică, cum ar fi un membru de repaus. La momentul sprijinirii, genunchii și articulațiile inferioare se îndoaie brusc și se observă o flexie în două faze a articulației. Îndepărtarea membrelor este oarecum dificilă și întârziată, membrul este îndepărtat și descrie un arc arcuit neclar afară.

În repaus, membrul este într-o poziție semi-îndoită, odihnindu-se pe toată talpa copitei. În prima oră după rănire, sa observat o contracție convulsivă a bicepsului, bicepsului și cvadricepsului posterior. Nu există leziuni externe și rupturi ale mușchilor subcutanat. Sensibilitatea pielii de la suprafața interioară a tibiei și a metatarsului este redusă drastic.

A fost detectată o hiperhidroză a pielii suprafeței anterioare și interioare a genunchiului și a tibiei. Genunchiul reflex nu a putut fi apelat.

Diagnosticul este paralizia ischemică a nervului femural stâng. A doua zi, iradierea șoldului a fost prescrisă pentru o lampă cu salmix timp de 30 de minute de două ori pe zi și un masaj manual al mușchiului cvadriceps cu o emulsie de terebentină. Administrarea intravenoasă a serului de camfor conform lui I. Kadykov la 300,0 dimineața și seara. Calul era așezat într-o mașină cu o așternută abundentă. În a treia zi, au fost prescrise injecții intramusculare de stricnină cu veratrină în doze crescătoare.

În alte cazuri, tratamentul a fost efectuat în conformitate cu aceeași schemă, dar a fost administrată vitamina B12 (fără ser de camfor). Dintre cele șase animale, nu s-au obținut două efecte clinice adecvate deoarece atrofia musculară și degenerarea nervului s-au dezvoltat rapid.

Conform observațiilor lui Yu.N. Davydov, atrofia musculară poate fi prevenită prin introducerea de soluție salină. Se administrează intramuscular de 5-6 ori (zilnic) la o doză de 150-300 ml la mai multe puncte. Myoliza se injectă cu un interval de 3-4 zile: prima dată - 7 ml, a doua - 10 ml, a treia - 12 ml.

Când este închis leziuni ale nervilor periferici fizioterapie este eficientă deoarece oferă bună aprovizionare cu sânge la trunchi nervoase deteriorate și le-musculare innervate și contribuie la restaurarea excitabilitate și conducerea impulsurilor nervoase. Faceți cunoștință cu aceste obiective de încălzire tisulare profunde de câmpul electric de frecvență ultraînaltă, inductivă - Terme, diatermie, terapie cu nămol.

Rezultatele pozitive pot fi obținute prin metoda stimularii musculare electrice. Electrozii punctului impun punctele de motor ale mușchiului cvadriceps inervat de primul paralizat. Rezistența curentului este stabilită printr-o contracție pronunțată a mușchiului, se aplică o modulare de 20 de tăieturi pe minut cu o durată a procedurii de 20 de minute și o pauză de restul de 5 minute. Sesiunea se desfășoară zilnic.

În plus față de tratament, animalul are nevoie de un exercițiu zilnic. De îndată ce va fi posibil, este necesar să se aranjeze instalația electrică, iar dacă leziunea este unilaterală, instalația electrică necesară pentru a efectua zilnic timp de două sau de mai multe ori. Inițial, mișcarea este foarte limitată - doar 15-20 de pași în aceeași direcție și aceeași sumă înapoi, dar ele sunt absolut necesare, deoarece în caz contrar nu există nici o iritație a neuronilor corespunzătoare din măduva spinării și creier, și care nu au impulsurile de răspuns efectoare care transportă activitatea mușchilor, care rezultă în mușchi inervat atrofia mai rapidă. Recent, în tratamentul paraliziei nervului femural este deosebit de important, deoarece atrofie poate avea loc în 2-3 acțiune pedală.

Dacă nu există niciun aparat pentru electrostimulare a mușchilor, puteți aplica masaj viguros sau vibrator. Este important să se restabilească circulația sanguină normală în peri - și endoneuriul trunchiului nervos rănit. Dacă există semne de perturbare a excitabilității nervoase, se recomandă creșterea acesteia printr-o nouă galvanizare a stricninei, dând-o o sarcină pozitivă. Electrodul activ este umezit cu o soluție de stricnină de acid azotic 0,1%. Un electrod activ sub forma unei benzi este aplicat de-a lungul suprafeței dorsale a coapsei. Densitatea curentului nu este mai mare de 0,2 mA per 1 cm2 de electrod activ. Sesiune într-o zi, durata de 30 de minute (ID Medvedev).

Distribuiți un link cu prietenii







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: