ГБОУ ВПО ПГМА им
GBOU HPE PGMA le. E.A. Wagner
Departamentul de Chirurgie Generală
Igiena aerului și spațiile unui spital chirurgical
Principiile cele mai importante ale organizării unui spital chirurgical
Prevenirea întreținerii spitalizării infecțioase se realizează, în primul rând, prin măsurile organizatorice îndreptate împotriva restricționării răspândirii unei infecții într-un spital.
Toți pacienții care sunt în curs de tratament în orice departament chirurgicale pot fi împărțite în două grupe mari - sunt pacienți cu plăgi curate și bolnavi, răni care dezvolta o infectie, care este, cu răni purulente.
Cel mai important principiu al organizării unui spital chirurgical este separarea teritorială și funcțională a acestor grupuri de pacienți cu scopul de a întrerupe calea de contact a transmiterii infecției. Fiecare spital trebuie să aibă un departament deschis pentru pacienții cu răni purulente, unde sunt izolați de pacienții cu răni curate. În cazul în care spitalul este mic, în intervalul de la departamentul de chirurgie generală purulente secreta camere în cazul în care pacienții cu boli infecțioase, concentrate chirurgicale și în cazul în care pacienții sunt transferați imediat în cazul infecției lor.
Pentru a lucra cu acești pacienți, se disting și unitățile lor funcționale: camere de operație purulente, vestiare purulentă, săli de tratament, camere auxiliare (sala de mese, toalete).
În absența condițiilor pentru îndeplinirea acestei cerințe, separarea acestor două contingente de pacienți este asigurată de un factor temporar. Dacă există un singur mod de operare sau dressing într-o mică intervenție chirurgicală spital pentru procese purulente produc la sfârșitul zilei lucrătoare următoare operației și pansamente curate, urmată de dezinfectarea completă a spațiilor și toate echipamentele.
Ce măsuri sunt luate pentru a preveni infecția spitalului în departamentul chirurgical?
Reducerea contaminării microbiene a spațiilor este o măsură eficientă pentru prevenirea infecțiilor spitalicești, obținută prin curățare și dezinfecție. Este necesar să se asigure că toate măsurile care reduc contaminarea cu microbi se efectuează cât mai des posibil, în mod regulat și cu atenție.
Cum este dezinfectarea aerului în incintă?
Simpla aerisire a camerei vă permite să reduceți numărul de microbi în aer cu aproximativ 80%. Pentru a asigura puritatea aerului, camerele trebuie ventilate în mod regulat: deschideți ferestrele, traversele și în timpul verii - ferestrele. Frecvența și durata depind de timpul anului. În timpul iernii, aerisirea se efectuează cel puțin de 2-3 ori pe zi, iar vara, dacă există plase, ferestrele trebuie să fie deschise 24 de ore pe zi. În timpul ventilației, asistenta medicală trebuie să acopere bine pacienții, asigurați-vă că nu există curenți. Aerisirea este considerată o măsură obligatorie și nu este supusă discuției de către pacienți.
Operare, pansamente, camere, în cazul în care pacienții cu complicații septice departamente purulente camera de Reanimare și terapie intensivă este necesar să fie echipate cu lămpi cu raze ultraviolete staționare pentru iradiată aerului. În alte zone ale departamentului chirurgical, sunt permise dispozitive mobile.
Iradierea directă se efectuează în absența persoanelor din cameră. Atunci când este imposibil să se îndepărteze pacienții grei, cuarțul este realizat de o grindă împrăștiată folosind ecrane speciale.
prevenirea chirurgicală a ventilației aerului
În ce cazuri este aerul de alimentare și în care ventilația de evacuare?
În spațiile echipate, cu excepția ventilației forțate naturale, este de asemenea folosită. Pentru industria de purificare a aerului se fac filtre speciale care sunt instalate în conductele de aer și în trapele de ventilație și oferă o întârziere de până la 99,999% din microbii suspendați în aer care trece prin filtru. În plus, pentru a reduce contaminarea microbiană a aerului în incintă, utilizați recircularea mobilă a purificatoarelor de aer (VOPR). Lucrarea lor se bazează pe circulația continuă a aerului printr-un filtru de fibre ultra-subțiri. Agenții de curățare a aerului sunt concepuți pentru a curăța aerul de praf și bacteriile din incinta instituțiilor medicale. Praful și contaminarea microbiană a camerei sunt reduse de 7-10 ori în timpul a 15 minute de funcționare.
Pentru a crea confort, spitalele sunt dotate cu unități de aer condiționat. Aerul condiționat se efectuează pe 5 indicatori: temperatura, curățarea mecanică, sterilitatea, umiditatea, rata de schimb a aerului.
În conformitate cu standardele de igienă, fiecare pacient ar trebui să aibă 25 m3 de aer, care se realizează pe o suprafață de un pat de 7 m2, cu o înălțime a camerei de 3,5 m. Schimbul total de aer ar trebui să aibă loc de 4-6 ori pe oră.
În absența condiționării aerului pentru schimbarea aerului și reducerea contaminării microbiene a aerului în încăperile spitalicești, este prevăzută ventilația de alimentare și evacuare.
Ce preparate sunt utilizate pentru dezinfectarea spațiilor și a echipamentelor?
Curățarea tuturor încăperilor, coridoarelor, ferestrelor, mobilierului, echipamentelor face parte integrantă din curățarea și dezinfectarea igienică. Distingați curățarea zilnică de două ori, curățarea curentă (după pansamente, schimbarea lenjeriei etc.) și curățarea generală (o dată pe săptămână).
În departamentul chirurgical, curățarea trebuie combinată cu dezinfecția. Pentru dezinfecția încăperilor utilizați soluție 2% de cloramină sau înălbitor, soluție 3% de fenol. Dezavantajul compușilor care conțin clor este că acestea corodează metalele, iar unele dintre ele decolorează țesuturile. Soluțiile lor sunt preparate în articole din sticlă, lut sau email. Folosiți-le fără a se usca, cu excepția înălbitorului.
Unul dintre cele mai bune medicamente a fost peroxidul de hidrogen, care are proprietăți bactericide, sporicide. Peroxidul de hidrogen este eficient împotriva microorganismelor vegetative în concentrație de 2-5%, iar pentru spori - 5-6%. Cea mai mare scădere a contaminării cu microorganisme a suprafețelor este obținută atunci când se utilizează peroxid de hidrogen cu detergenți la o concentrație de 0,5% în timpul curățării.
Tratamentul de suprafață infectată vegetative și sporilor forme de microorganisme prin ștergere cu o viteză de 100-200 ml / m reduce contaminarea cu mai mult de 90%, după o singură suprafețe de ștergere. Creșterea temperaturii soluției la 50 ° C mărește activitatea acestui amestec împotriva microorganismelor de aproximativ 2 ori.
Curățarea podelei se efectuează de 2 ori pe zi printr-o metodă umedă. Îndepărtați suprafețele, dizolvați și îndepărtați praful și murdăria. Suprafața curățată este acoperită cu un film lichid continuu pentru a împiedica dispersia prafului și a microbilor.
Unitate Sex operație, pansamente, camere, aparate, și un alt inventar secțiune greu umidificat soluție 3% de peroxid de hidrogen cu 0,5% detergent „Astra“, „News“. Umidificarea se realizează prin ștergerea cu o cârpă sterilă, înmuiată într-o soluție. Consumul soluției dezinfectante este de 100 ml / m2.
Soluțiile dezinfectante se aplică pe suprafață și cu ajutorul diferiților pulverizatori (hidroplug) la o viteză de 100-200 ml / m.
Atunci când se utilizează metoda a două găleți, suprafețele sunt umectate cu o soluție de dezinfectare din prima găleată și curățate mecanic cu o ștergătoare spongioasă. Apoi, șervețelele spongioase sunt clătite în cea de-a doua găleată și din nou sunt impregnate cu deshidratare din prima găleată pentru a procesa noile zone. Apa din cea de-a doua găleată se schimbă pe măsură ce se murdărește. După utilizare, bureții sunt coborâți în dezinfectant, spălați, apoi din nou umeziți cu dehidratator, storcați și depozitați umed în pungi de polietilenă până la următoarea recoltă.
Înainte de curățarea ferestrelor, cadrele trebuie curățate cu atenție. Sticla trebuie curățată de cel puțin 3-4 ori pe an, iar cadrele - cel mai mic de 3 ori pe an.
Trimiteți-le prietenilor: