Morfologii au descris de mult depunerea de grăsimi în interiorul și în jurul zonei ischemice (sau necrotice) a miocardului. Studiile biochimice moderne au relevat un alt fapt important.
În condițiile lui IshM, lipidele se acumulează nu numai în interiorul și în interiorul celulelor, ci și penetrează în stratul lipidic al membranelor [Katz A. Messineo F. 1981], având un efect de detergent. Acesta din urmă este însoțit de o schimbare a proprietăților și structurii fizice. Aceasta, la rândul său, cauzează o încălcare a funcțiilor biologice ale membranelor.
Capacitate mare fixă în membranele celulare au o așa numită amfifile ( „amphi“ - două, ambele) ale moleculelor lipidice, în special lizo lor, care au două categorii: polar - hidrofile și nepolari - hidrofobe. Prin amphiphiles includ, în special, acizi grași liberi și glicerofosfolipide. Efectul cel mai dăunător este produs prin hidroliza fosfolipidelor lizofosfatidilcolină și lizofosfotidiletanolamin [Corr P. și colab. 1982].
Mecanismul acțiunii patogene a lipidelor amfifile este diferit în funcție de concentrația lor.
Atunci când nivelurile scăzute de amfifile, moleculele lor sunt introduse în faza lipidică a membranei și de a exercita o serie de efecte: secvența normală a glicerofosfolipide alter, perturba interacțiunile intermoleculare lipoprotein, biomembrane schimbarea configurației datorită „pană“ forma moleculelor amfifile, pot determina modificări electrofiziologice cardiocytes în promovarea dezvoltării aritmiilor.
Încorporarea a aproximativ 1% din conținutul total de celule de lizofosfatidilcolină în membrane de celule Purkinje și cardiocite este însoțită de o schimbare semnificativă a proprietăților electrofiziologice ale miocardului. Acumularea unui număr mare de amfifili în cardiomiocite este însoțită de condensarea lor în miceli.
Includerea lor în membrana conduce la ruperea bistratul lipidic, eliberarea din acestea a lipidelor și formarea de micele mixte din fosfolipide membranare ( „endogen“) și a introdus în ea micele ( „exogen“).
Modificările descrise sunt însoțite de membrană și funcțiile pentru a determina semnul cel mai caracteristic al ischemiei miocardice: reducerea funcției contractile a inimii, dezvoltarea aritmiilor enzimelor randament cardiocytes, dezechilibrele ionice și așa mai departe.
Am efectuat un studiu-electron microscopic au prezentat semne semnificative ale membranelor celulare leziuni miocardice, cauzate, aparent, prin acțiunea proceselor de mai sus (, împreună cu laboratorul de microscopie electronică I MMI Sechenov TA Wasilewska.): Membranele de îngroșare și microfisuri și „pachet“ ei, mai ales sarcolemă. Aceste schimbări au fost observate în zona de daune este deja în minut IshM 40 și să crească odată cu creșterea duratei acestuia. În zonele din telecomanda inimii din zona afectată, au fost identificate astfel de încălcări.
Astfel, eliberat de hidroliza membranelor lipidice și glicerofosfolipide amfifile citosol și FFA sunt capabile să penetreze în faza lipidică a membranelor, perturbând proprietățile lor structurale și funcționale.
Acest lucru este asigurat prin modificarea configurației moleculelor lipidice, distrugerea complecșilor proteină-lipid, formarea "canalelor simple" transmembranare care măresc permeabilitatea membranelor cardiocitare pentru compușii organici și anorganici.
"Insuficiența coronariană și miocardică,
LI Olbinskaya, PF Litvitsky
Trimiteți-le prietenilor: