1. Angina se caracterizează prin următoarele diferențe: debutul acut (frisoane, dureri musculare și dureri articulare) boli, intoxicarea (exprimat slăbiciune generală, cefalee, agitație), precum și amigdalită purulent.
2. Pentru a mononucleozei infecțioase caracterizate prin următoarele diferențe: poliadenilare, sindromul Banti, membranoase o sfărâmicioasă, nu strat dens pe amigdale amigdalite, limfomonotsitoz prezenței sângelui periferic mononucleare anormale, celulele plasmatice, și reacția pozitivă HD / PDU și proba Hoff-Buer .
A) angină streptococică ("banală") - principalele caracteristici distinctive ale difteriei:
- hiperemia strălucitoare a membranelor mucoase ale gurii și amigdalele, hiperemia feței
- straturi suprapuse de culoare gălbuie sau albe sau sub formă de "dopuri", ușor de demontabil, fără sângerare
- o durere ascuțită în gât când înghiți
- mărită și dureroasă la palparea submandibulară. y.
- absența parezei de palat moale și alte manifestări neurologice
- prezența cocilor în frotiuri
B) angină de Simanovsky-Vincent (fusospirochetoză) - principalele caracteristici distinctive ale difteriei:
- fenomenele de intoxicare generală sunt slabe sau absente, care nu corespund gravității schimbărilor locale brute; temperatura corpului normală sau subfebrilă pe întreaga perioadă a bolii
- procesul este predominant unilateral sub forma unui ulcer pe amigdala, acoperit cu o acoperire formată în primele zile ale bolii; placa poate fi ușor îndepărtată cu o spatulă, sub aceasta este vizibil un ulcer sângeros, în următoarele zile apare din nou un strat gri murdar în acest loc, ulcerul devine profund, craterul
- submandibular l. y. crește doar pe partea leziunii, fără durere; edemul gâtului nu se întâmplă
- pareză a palatului moale și a altor manifestări neurologice sunt absente
- când o bacterioscopie a conținutului din zona leziunii relevă o tijă în formă de arbore (Bac. fusiformis) în asociere cu spirocheta cavității bucale (Sp. buccalis).
C) angină cu mononucleoză infecțioasă - principalele caracteristici distinctive ale difteriei:
- de obicei un debut treptat (subacut) al bolii cu o perioadă prodromală
- despicarea amigdalele, pe suprafața lor pot fi ușor îndepărtate detritus necrotic
- caracterizată prin limfadenopatie generalizată, hepatosplenomegalie
- o erupție polimorfă este posibilă la momente diferite ale bolii
- în hemograma - limfomonocitoză cu apariția simultană a mononuclearelor atipice și a celulelor plasmatice
Chlamydia (Ch. Pneumonia)
Pneumohlamidioza, o boală legată de antroponoză, se caracterizează printr-un debut acut, febră și o infecție respiratorie predominantă.
Etiologie: Chlamydia pneumoniae.
Epidemiologie. sursa de infecție este o persoană bolnavă, traseul de transport este în aer.
Patogeneza. porțile de infecție - tractul respirator. Membranele mucoase din părțile superioare ale tractului respirator, faringe și sinusurile paranasale sunt implicate în proces. Chlamydia ulterioară penetrează în sânge, provoacă simptome de intoxicație generală și leziuni vasculare.
Clinica: poate apărea în forme acute și cronice. Acuta apare de obicei în pneumonica, rinofaringiană și forma asimptomatice (latente). pneumoclamidiosis cronică manifestată pulmonare (astm, bronșită cronică astmatic) și forme cardiovasculare (endocardită, boala cardiacă coronariană), probabil transportul lung asimptomatice de Chlamydia, si o combinatie de Chlamydia bolilor infectioase bacteriene.
Formele pneumonice pornesc acut, temperatura corpului crește până la 37,5-39 ° C, semne de intoxicație generală, durere la nivelul mușchilor, la unii pacienți, durere la nivelul gâtului, durere toracică. Tuse uscată precoce, relativ rare - tuse cu o cantitate mică de spută mucoasă. Sunt auzite dificultăți de respirație, șuierături uscate și umede. În majoritatea cazurilor, procesul captează mai mult de o parte, de obicei pneumonia este bilaterală. Semne de faringită. Semne fizice clinice de afectare pulmonară durează 7-10 zile. Modificările radiografice ale plămânilor dispar după 12-30 de zile. Deseori există o creștere a ganglionilor limfatici cervicali. În studiul sângelui periferic, există o leucocitoză destul de pronunțată (12-20 mii în 1 μl) de natură neutrofilă.
La unii pacienți, nu există semne clinice și radiologice de pneumonie, se observă numai leziuni ale tractului respirator superior sub formă de rinită și faringită. Aceste manifestări ale bolii dispar în câteva zile.
transport asimptomatică continuă până la un an sau mai mult, pot fi observate fără manifestări clinice anterioare (primare latente), și după dispariția tuturor modificărilor clinice și radiologice (latente secundare). persistența pe termen lung a Chlamydia poate duce la apariția recidivelor (2 săptămâni și perioade mai îndepărtate după normalizarea temperaturii corpului), apariția bolilor cronice, și în cele din urmă au o importanță epidemiologică.
Pneumohlamidiozei cronice. O parte dintre pacienții aflați deja în perioada acută prezintă un bronhospasm clar exprimat. Cu persistența prelungită a chlamydiilor, se dezvoltă treptat bronșita astmatică cronică și astmul bronșic.
Diagnosticul. epidemii, RCC cu antigen chlamydial, reacție microimunofluorescență, izolarea culturii de chlamydia din materialul luat din mucoasa nazofaringiană.
Tratamentul. tetraciclină pentru 0,3-0,5 g de 4 ori pe zi timp de 10-14 zile, eritromicină; terapia patogenetică (antihistaminice, vitamine, bronhodilatatoare etc.).
Chlamydia (Ch. Psittaci)
Trimiteți-le prietenilor: