Ce este sindromul de tunel carpian

Sindromul tunelului nu este doar o frază necunoscută, ci o serie de simptome neplăcute cu care se confruntă mulți oameni. Aflați ce fel de stare este și cum se manifestă.

Ce este?

Ce este sindromul de tunel carpian? Această afecțiune este caracterizată de un număr de simptome și apare atunci când nervul median este comprimat în tunelul carpian, care este format din mușchii și oasele carpatice. Persoanele în vârstă, mai ales femeile, sunt cele mai predispuse la această afecțiune, dar se dezvoltă adesea și în indivizi ale căror profesii sugerează mișcări monotone flexibile și de extensie a încheieturii mâinii. Acestea includ lucrători de ateliere și fabrici, personal de birou, pianiști, motocicliști, interpreți în limbajul semnelor, artiști, bowlers, bubuitori.

Mecanismul dezvoltării sindromului de tunel se bazează pe trăsăturile structurii tunelului carpian. Este foarte îngust: cei doi pereți laterali și inferiori sunt formați de oase, iar partea superioară este închisă de un ligament transversal al încheieturii mâinii. Între aceste elemente trece flexorii degetelor, precum și nervul median, responsabili de sensibilitatea primelor trei degete și a părților celei de-a patra. Iar când acest nerv este strâns și strâns, sindromul tunelului se dezvoltă.

Un fapt interesant: există, de asemenea, un sindrom de tunel ulnar care se dezvoltă ca rezultat al compresiei nervoase în zona articulațiilor cotului.

De ce apar?

Cauzele sindromului de tunel carpian sunt următoarele:

Boli ale articulațiilor, însoțite de creșterea lor. Acestea includ artroze, artrite, guta.
Vârsta peste 50 ani crește riscurile afecțiunii avute în vedere.
Caracteristici ale activității profesionale, implicând executarea unor mișcări de rutină monotone, care implică utilizarea încheieturilor. De exemplu, poate fi asamblarea pieselor, lucrul la un computer, jucăriile și așa mai departe.
Leziuni amânate ale încheieturii mâinii, de exemplu, fracturi, entorse, dislocări, vânătăi severe, fisuri.
Chisturi sau alte neoplasme localizate în tunelul carpian și care conduc la stoarcerea nervului median.
Unele boli sistemice care afectează țesuturile articulare. În primul rând, acestea includ artrita reumatoidă.
Infecții care afectează funcționarea articulațiilor: artrită gonococică, tuberculoasă, streptococică.
Anumite tulburări endocrine, de exemplu, hipotiroidismul, diabetul zaharat.
Obezitatea.
Insuficiența renală, în care unele substanțe nu au timp să fie excretate din organism în mod natural și din acest motiv sunt depozitate în diferite țesuturi, inclusiv țesuturi articulare.

simptomatologia

Deoarece nervul median este responsabil pentru sensibilitate și mobilitate, simptomele sindromului tunel carpian tunel pot fi numeroase și variate. Cele mai frecvente sunt următoarele:

tremurând degetele, senzația de umflături, creșterea dimensiunii;
amorțeală, afectarea degetului sau furnicături;
slăbiciunea mâinii și primele trei degete atunci când încearcă să le flexeze;
senzație de constrângere, mai ales dimineața;
durere cu îndoirea încheieturii, lombago.

Aceste simptome pot apărea aproape în orice moment și deseori nu depind de mișcările care declanșează apariția unui simptom al tunelului. Uneori încep să se îngrijoreze câteva ore după muncă, noaptea, provocând insomnie, dimineața după trezire și, de asemenea, atunci când încearcă să folosească o încheietură, de exemplu, când țineți obiecte în mână.

Manifestările pot apărea periodic și pot să dispară temporar. Dar dacă stilul de viață rămâne și nervul median carpian continuă să se stoarcă, sindromul poate deveni cronic și poate provoca schimbări grave sau chiar ireversibile. De exemplu, poate să apară o scădere a mobilității și sensibilității, rigiditate, durere constantă, atrofie musculară, incapacitatea de a efectua manipulări simple de zi cu zi, cum ar fi conducerea, fixarea butonului, menținerea obiectelor.

diagnosticare

Pentru diagnosticare, o serie de teste sunt folosite pentru a identifica boala în timpul unei examinări cu un neurolog. Acestea includ tehnicile lui Tinel și Falen. În plus, există alte metode de diagnostic, și anume radiografia și electroneuroamografia.

Identificarea sindromului tunelului poate fi independent prin mai multe metode:

Când atingeți încheietura mâinii peste zona canalului, pot apărea lombago în degete.
Cu o flexiune maximă posibilă a mâinii în regiunea benzii de mână în timpul unui minut, se observă furnicături și amorțeală.
Conectați părțile din spate ale mâinilor, coborâți brațele în jos, încheieturile încercați să vă îndoiți la un unghi drept și îndreptați coatele în direcții diferite. Dacă există sentimente neplăcute în șaizeci de secunde, ele pot semnala apariția sindromului.

Cum se trateaza sindromul de tunel carpian? În funcție de severitatea afecțiunii și de gradul de impact asupra nervului median, terapia poate include următoarele direcții:

Pentru a elimina durerea, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt recomandate pentru utilizare orală sau externă. Dacă sindromul durerii persistă și se agravează, medicul poate recomanda introducerea de corticosteroizi în articulație.
În unele cazuri, sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui.
Uneori arată fixarea îmbinării încheietura mâinii, care se va rezema amplitudinea mișcărilor de flexie-extensie a mâinii și prin aceasta a preveni compresia nervului median. Pneurile specializate pot fi purtate în timpul somnului sau în timpul îndeplinirii sarcinilor de rutină, de exemplu, când lucrați la un computer.
Pentru a exclude progresia sindromului și pentru a opri modificările patologice, puteți schimba domeniul de activitate și puteți exclude orice manipulare și mișcare care provoacă compresie nervoasă.
În cazurile severe și cu modificări ireversibile, este indicat tratamentul operativ, sugerând excizia chirurgicală a ligamentului transversal al încheieturii mâinii în scopul decompresiei (eliberării) nervului median.

Măsuri preventive

Pentru a preveni sindromul de tunel carpian, evitați mișcările frecvente de rutină ale încheieturii și urmăriți poziția sa, astfel încât articulația încheieturii mâinii să fie în stare normală. La lucru, odihniți periodic, efectuați o încălzire, efectuați exerciții pentru a ușura tensiunea: rotirea cu perii, stoarcerea expulzatorului manual.

Sindromul de tunel este o condiție neplăcută. Dar este detașabil dacă observați simptomele în timp și începeți să acționați.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare