Boala Raynaud este o boală vasculară care afectează tinerii. Pentru prima dată această boală din secolul al XIX-lea a fost descrisă de medicul francez Maurice Reynaud, astăzi este mai mult studiat. Majoritatea femeilor bolnave, patologia apare după 40-45 de ani, mai des într-o regiune cu un climat rece. Trebuie să ne amintim că fenomenul Raynaud poate fi un predicator al unei asemenea patologii sistemice grave, cum ar fi sclerodermia sistemică, lupusul eritematos. Boala este dificil de tratat și cu cât începe mai repede, cu atât mai repede puteți obține rezultate bune.
Cauzele bolii lui Raynaud
Boala Raynaud se referă la angiotrofonurozelor, adică la o patologie însoțită de un spasm de capilare. Ca urmare a tonului crescut al centrelor vasomotorii, arterele și arterialele end-capace sunt spasmodice și microcirculația este perturbată. Boala se poate dezvolta, de asemenea, ca urmare a unei disfuncții a centrelor autonome ale hipotalamusului. Există o opinie că boala lui Raynaud este o consecință a ganglionovitei simpatice sau a inflamației nervilor periferici. Boala Raynaud este o patologie independentă, iar sindromul Raynaud se dezvoltă, de regulă, pe fundalul altor boli.
Simptomele bolii lui Raynaud
Boala în dezvoltarea sa este de 3 etape:
- angiospastice,
- angioparaliticheskuyu,
- trofoparaliticheskuyu.
La începutul bolii, după expunerea la frig vine un spasm al arterelor: finitudinii devine palid, rece la atingere, degetele își pierd sensibilitatea lor, o persoană care se simte amorțeală, furnicături și înțepături. Atacul poate dura între 3 minute și câteva ore. Spasmul se schimbă odată cu expansiunea vaselor, există durere severă și senzație de arsură, degetele se înroșesc și apoi devin vâscoase, există umflarea articulațiilor interfalangiene. Un deget poate fi implicat în proces mai mult decât alții. În cazul în care spasmul durează mult timp, pot apărea modificări ireversibile: pielea devine umflată, strălucitoare, netede, la capetele degetelor pot apărea buzunare de necroză. Cu toate acestea, de obicei, spasmul trece pe cont propriu, iar pielea își dobândește forma originală. Capturile pot fi repetate la intervale diferite.
În cea de-a doua etapă, convulsiile apar rar, pielea dobândește o nuanță cianoasă constantă, iar când îți cobori brațul, devine purpuriu. Sensibilitatea este încălcată mai puternic și în mod constant: fragmentele afectate ale periei sunt în mod constant reci, pacientul se plânge de amorțeală și durere severă în degete. Aceste etape pot dura între 2 și 5 ani.
În cea de-a treia etapă, apar modificări ale țesutului trofic: necroza, apar ulcere, panaritiul se dezvoltă. Rare afectează întregul deget, de obicei zona necrozei captează una sau două falangii terminale. După respingerea țesuturilor moarte, se formează ulcere; cicatricile de la acestea sunt lipite de os, deformează degetele și perturbe capacitatea persoanei de a lucra.
Metode pentru diagnosticarea bolii Raynaud
Pentru diagnostic, se folosesc următoarele metode:
- capillaroscopia înainte și după expunerea la frig,
- proba cu o schimbare în poziția membrelor,
- X-ray a coloanei vertebrale cervicale,
- piept X-ray.
Tratarea bolii lui Raynaud
Tratamentul trebuie început în stadiul incipient al bolii. În primul rând, trebuie să eliminați factorii provocatori: fumatul, stresul. Se recomandă să beți băuturi calde, să îmbunătățiți circulația sanguină a membrelor, să beți până la două litri de lichid pe zi. Produsele din congelator nu trebuie luate cu mâinile goale. Este necesar să se evite stresul, împreună cu un psiholog personal, pentru a stăpâni tehnica de antrenament relaxant autogen, o tehnică de relaxare generală a calmului și a mușchilor. Se utilizează un masaj relaxant.
Tratamentul pentru un pacient cu boala Raynaud este selectat individual, terapia complexă trebuie efectuată în mod continuu.
În prima etapă, se recomandă selectarea tratamentului fizioterapeutic și sanatoriu, alocarea vitaminelor din grupul B (B1, B6, B12) și PP (acid nicotinic). Utilizați astfel de proceduri de fizioterapie:
- curenții diadynamici,
- terapia cu ultrasunete,
- electroforeza antispasmodică, blocante ale ganglionilor și sedative pe proiecția nodurilor simpatice,
- Terapia HF pe zona gulerului,
- frecvența de magnetoterapie cu frecvență joasă,
- nămol, ozocerită și parafină;
- balneoterapia: se aplică băi cu două sau patru camere cu temperaturi contrastante, băi de hidrogen sulfurat și terepentină.
Vizite de tratament Raynaud efectuat pe stațiunile cu apă care conține hidrogen sulfurat: Pyatigorsk Nemyriv, Keys, Sernovodsk Soci - Macesta.
În cea de-a doua etapă, se recomandă efectuarea unui tratament intern. La tratamentul anterior, adăugați medicamente vasodilatatoare, în principal acțiune prelungită: șiecalin, padutină în asociere cu oxi baroterapie. Medicamente care imbunatatesc Prescriu reologia de sânge (TRENTAL®, reopoligljukin, reomakrodeks, clopoței, Aescusan), care afectează trofismului tisulară (Solcoseryl, aktovegin. Nerobolum, retabolil). Dacă nu există nici un efect al tratamentului medicamentos, efectuați simpatectomia cervicală.
În a treia etapă, în plus față de tratamentul anterior este efectuat necrectomiei chimic sau chirurgical, tratamentul ulcerelor și, dacă este necesar - dezarticulare (izolare) falangelor necrotice.
Trebuie reamintit faptul că tratamentul cu succes al bolii Raynaud este posibil numai în cazul diagnosticării în timp util, a selecției medicamentelor individuale și a continuității tratamentului complex. Cu toate acestea, fiecare pacient ar trebui să știe că viața sa în acest caz nu este amenințată, navele mari în procesul patologic nu sunt implicate, organele interne nu sunt afectate. Prognosticul pentru viața și capacitatea de a lucra cu această boală este favorabil, pentru recuperare - îndoielnic.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: