Acțiunea biologică a hormonilor cortexului suprarenale
Acțiunea biologică a glicocorticoizilor. Cortizolul și corticosteronul, în multe privințe, au un efect biologic similar asupra organismului. Cu toate acestea, spre deosebire de cortizol, corticosteronul nu are un efect antiinflamator, nu provoacă cântărirea cu eozină și are un efect mineralocorticoid mare. Corticosteronul joacă un rol mic în reglarea proceselor metabolice la om, iar principalul glicocorticoid este cortizolul.
Cortizonul are aceleași proprietăți biologice ca și cortizolul, oarecum inferior acestuia în activitate.
In primele zile de toleranta terapia cu steroizi glucoza scade, dar în zilele următoare, datorită hipertrofia (i celule ale insulelor pancreasului și o producție crescută de insulină ca răspuns la creșterea producției de carbohidrați normalizând prelungit Ulterior excesul de cortizol care circula in sange ca un endogen -. Sindromul Cushing - Cushing - și a impus din exterior, poate veni aparate ostrov epuizarea pancreasului la dezvoltarea diabetului zaharat caracteristică esențială steroizi de diabet steroizi. și cetoacidoza este rar cu ea, și că cantitatea de glicogen din ficat in diabet ca aceasta nu scade, dar crește.
Ketonomia, care apare atunci când se administrează postul, la pacienții sănătoși sub influența cortizolului scade, la pacienții cu diabet zaharat - crește.
Există dovezi că, sub influența cortizolului, pragul renal al permeabilității la glucoză poate scădea datorită creșterii filtrării în glomeruli. ceea ce duce la glicozurie la un nivel normal al zahărului din sânge.
Cortizolul are un efect catabolic (sau antianabolic). Deaminarea crescută a aminoacizilor duce la o creștere a excreției azotului prin urină. Cantitatea de proteine din sângele periferic scade. Există un schimb accelerat de albumină plasmatică - o formare mai rapidă a acesteia și o dezintegrare sporită.
Efectul cortizolului asupra metabolismului proteic în diferite țesuturi nu este același. Sub influența cortizolului, cantitatea de proteine din mușchi și din țesutul conjunctiv scade, în ficat - crește. Efectul antianabolic al cortizolului este asociat cu inhibarea penetrării aminoacizilor în celulă la nivelul microzomilor.
Deoarece acțiunea catabolica de epuizare a proteinelor legate de cortizol, umflarea si atrofie musculara si osteoporoza din cauza dizolvarea depunerilor de os pe bază de proteine observate în timpul excesului de cortizol prelungit. Cortizolul inhibă dezvoltarea cartilajului epifizeala, fiind în acest sens, antagonistul hormonului de creștere.
Cortizolul crește rata de filtrare în glomeruli de rinichi, inhibă eliberarea vasopresina la sânge și reduce, de asemenea, sensibilitatea la acțiunea tubii renali de vasopresină, scăzând astfel reabsorbția apei în tubii renali. Sub influența cortizolului crește clearance-ul inulinei și ureei.
Cortizolul promovează reținerea ionilor de sodiu în organism, stimulând reabsorbția acestuia în tubuli. Eliberarea ionilor de potasiu sub influența cortizolului crește, ceea ce este asociat cu excreția activă a acestor ioni de către celulele tubulare. Abilitatea de a reține sodiul în organism într-o măsură mult mai mare decât cortizolul este caracteristică unui alt hormon al cortexului suprarenal - aldosteron.
Amânarea sodiului, care se găsește la începutul aplicării cortizolului, poate fi înlocuită de o creștere accentuată a excreției de sodiu prin urină atunci când acesta continuă să fie administrat. Acest fenomen este asociat cu o creștere a filtrării glomerulare.
Reabsorbția ionilor de calciu și fosfor sub influența cortizolului scade, excreția lor prin urină crește. Creșterea eliberării de calciu prin urină poate favoriza formarea de pietre la rinichi.
Cortizolul mărește excreția renală a acidului uric, concentrația finală de reducere a sângelui.
Excreția pepsinei prin urină sub influența cortizolului crește, ceea ce aparent este asociat cu o creștere a producției de pepsină de către celulele mucoasei gastrice.
Cortizolul promovează liza limfocitelor fixate în ganglionii limfatici și în alte organe și țesuturi. Numărul de limfocite care circulă în sânge, ca rezultat, cu un exces de cortizol scade.
Numărul de eozinofile circulante sub influența cortizolului scade, de asemenea.
Cortizolul are un efect stimulativ asupra hematopoiezei măduvei osoase, în special asupra producției de neutrofile. În acest sens, numărul total de leucocite din sânge crește cu un exces de cortizol datorat neutrofilelor și poate ajunge la 12-20 mii la 1 mm3. Efectul stimulativ al cortizolului asupra hematopoiezei măduvei osoase se manifestă, de asemenea, prin creșterea producției de eritrocite și trombocite.
Cortizolul crește excitabilitatea electrică a creierului, care se poate datora acumulării de amoniac în țesutul cerebral, modifică activitatea reflexului condiționat.
Cortizolul crește aciditatea sucului gastric și crește producția de pepsinei. Excreția uropepsinei crește cu urină. Aparent, datorită creșterii capacității digestive gastric, dar, de asemenea, în legătură cu antianabolicheskim acțiune atunci când este administrată tendința de cortizol glucocorticoizi la formarea de eroziuni și ulcere ale stomacului și sângerarea în tractul gastrointestinal inferior ulcerațiile și perforație.
Cortizolul ajută la creșterea tensiunii arteriale. Acest lucru se datorează în parte efectului său mineralocorticoid: retenția de ioni de sodiu sensibilizează vasele la influențe de presor. Efectul glicocorticoid specific al cortizolului asupra tonusului vascular este redus la sensibilizarea vaselor la acțiunea de presor a norepinefrinei.
Influența cortizolului asupra țesutului mezenchimic și a derivatelor acestuia este în principal asociată cu efectul antiinflamator al hormonului, cel mai frecvent utilizat în scopuri terapeutice. La niveluri crescute, comparativ cu nivelurile normale, cortizolul reduce răspunsul inflamator acut, reducând exudarea și migrarea celulelor. Cortizolul suprimă activitatea hialuronidazei, inhibă răspunsul hiperegic la complexul antigen-anticorp, inhibă sinteza intracelulară a histaminei. Faza reparatorie a procesului inflamator este, de asemenea, inhibată. Numărul de mitoze scade, formarea fibroblastelor este suprimată. Este observată degenerarea fibrelor de colagen. Cantitatea de colagen din țesutul conjunctiv scade. Vindecarea rănilor sub influența excesului de cortizol este inhibată.
Articole similare:
Fagocitoza sub influența cortizolului nu se schimbă semnificativ.
În doze foarte mari, de câteva ori mai mari decât nivelul fiziologic, cortizolul inhibă sinteza anticorpilor. Datele privind efectul unor cantități mai mici de cortizol asupra sistemului imunologic al organismului sunt contradictorii.
În plus față de aceste efecte secundare asupra metabolismului cortizol, releva cea mai mare parte sub administrarea unei cantități mari de hormon sau creșterea producției proprii de cortexul suprarenal, o mare fiziologică „are o valoare de determinare sau o acțiune permisivă de cortizol. Sub permisivă sau supuse acțiunii de cortizol să înțeleagă o proprietate a acestui hormon în cantități mici pentru a asigura fluxul de anumite reacții fiziologice. Pentru unele efecte, cum ar fi traume, pot conduce la aceste sau alte modificări metabolice, trebuie să fie în corpul unei cantități mici de cortizol, care, în sine, nu produce un efect similar.
Se sugerează că efectul biologic al excesului sau deficienței cortizolului nu poate fi doar cantitativ, ci și calitativ diferit de efectul cantității fiziologice a acestui hormon.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: