Prevenirea specifică de urgență a bolilor infecțioase

1. PREVENIRE SPECIFICĂ DE URGENȚĂ A BOLILOR INFECȚIOASE

2. Planul prelegerii

Tipuri de imunoprofilaxie specifică
Prevenirea HIV de urgență
Profilaxia de urgență a hepatitei virale B

Profilaxia de urgență a tetanosului
Profilaxia de urgență a rabiei
Prevenirea de urgență a bolii Lyme

Prevenirea specifică:
PLANIFICATE
(Vaccinare)
DE URGENȚĂ

DE URGENȚĂ
SPECIFIC
PREVENIREA
se dovedește a fi contact non-imun
oameni cu risc ridicat de a lor
infecție

Protecția post-expunere de urgență
boli infecțioase:
Imunizare activă folosind
diferite tipuri de vaccinuri
Imunizarea pasivă folosind
seruri specifice și imunoglobuline
chemoprofilaxie

Pentru grupul de risc profesional ridicat
Infecția HIV include:
lucrătorilor medicali care
furnizați direct medicale
asistență pentru persoanele seropozitive în timpul
implementarea manipulării invazive,
lucrătorii laboratoarelor de diagnostic,
care efectuează teste de sânge,
lichide biologice și altele
biomateriale care conțin HIV.

8. Natura contactului medical are o probabilitate diferită de gradul de infecție

după contactul plăgii cu HIV-infectate
infecție cu HIV
este de 0,3%.
după ce a primit sânge infectat cu HIV
mucoasa intactă
infecției HIV este de 0,1%.
după contactul intact cu pielea cu sânge infectat cu HIV sau cu altul
fluide biologice, probabilitatea
nu există infecție cu HIV.

9. Infecția cu HIV

orice deteriorare a pielii,
mucoase
personalul medical, poluarea acestora
biomaterialul pacienților din România
timpul de îngrijire
se califică cu putință
contactul cu materialul respectiv
conține HIV!

10. Dacă contactul cu sângele sau fluidele biologice este însoțit de o încălcare a integrității pielii (prick, cut), trebuie să:

scoateți mănușile cu o suprafață de lucru
interior
stoarce sânge dintr-o rană
pentru a lucra în locul afectat
dezinfectant (70% alcool etilic, 5%
tinctura de iod in bucati)
Spălați-vă bine mâinile cu apă și săpun.
apă curentă, apoi tratați-le cu 70%
alcool
informați imediat conducerea instituției de sănătate
accident pentru înregistrarea și
prevenirea HIV de urgență.

11. În cazul contactului cu sânge, fluide biologice pe membranele mucoase:

cavitatea orală - clătiți cu soluție 70%
alcool etilic;
cavitatea nazală - pentru a picura cu soluție de 30%
albutsida;
ochii - clătiți cu apă (mâini curate), picurăți
30% soluție albucidă.
pentru a manipula nasul și ochii pot fi folosite
Soluție 0,05% de permanganat de potasiu.

12. Înregistrarea accidentelor și monitorizarea contactelor:

Toate formulările sunt menținute sub forma 108-01 / 0
"Jurnalul de accidente în furnizarea de
îngrijirea medicală a persoanelor infectate cu HIV și lucrul cu materiale infectate cu HIV "
ACCIDENT - injecții, tăieturi, contaminare
mucoase și piele
sânge și alte biologice
lichide

13. După înregistrarea accidentului, contactul este examinat pentru HIV (cu consimțământul acestuia) (imediat după accident, dar nu mai târziu de 5 zile):

dacă rezultatul este pozitiv - lucrător în domeniul sănătății
a fost infectat cu HIV mai devreme, și asta
accidentul nu este cauza infecției;
dacă rezultatul este negativ, atunci
Testele suplimentare sunt efectuate prin
1, 3, 6 luni și 1 an + cheltuiți
prevenirea de urgență.

14. Dacă există riscul de infectare cu HIV, prevenirea de urgență (începe în cel mult 72 de ore de la momentul contactului!)

combinație de 3 medicamente în 4
săptămâni:
Zidovudină 200 mg x 3 ori pe zi;
Lamivudină 150 mg x de 2 ori pe zi;
Indinavir 800 mg x 3 ori pe zi.

16. Hepatita virală B

Anual în lume 8-16
milioane de oameni
infectate cu
diverse invazive
manipulări și manipulări medicale
endoscopie

Lucrătorii în sănătate pot
infectate cu HBV din cauza lor
pacienții și riscul de infecție
când este înțepată cu un ac, contaminată
sângele unui pacient cu hepatită B,
De 10 ori mai mare decât cu hepatita C și 100
ori mai mare decât HIV!
Riscul maxim de infecție (mai mult de 90%)
la stadiul replicativ al bolii (HBeAg +, HBV-ADN +)

Infecția HBV medicală
lucrătorii pot fi o sursă de
infecție pentru pacienții lor;

fiecare pacient cu chirurg de hepatită B
a infectat 2,3% dintre pacienții săi
an (23 pacienți la 1000 de operatori
intervenții)

19. În cazul contactului cu sânge, fluide biologice pe membranele mucoase:

20. Înregistrarea accidentelor:

Toate formulările sunt menținute sub forma 108-01 / 0
"Jurnalul de accidente în furnizarea de
asistență medicală atunci când lucrați cu
material infectat "

21. După înregistrarea accidentului, se verifică contactul pentru markerii hepatitei virale B (imediat după accident, dar nu mai târziu de 72 de ore):

dacă rezultatul este pozitiv - lucrător în domeniul sănătății
a fost infectat cu virusul hepatitei B.
mai devreme, iar acest accident nu este
cauza infecției;
dacă rezultatul este negativ, atunci conduceți
prevenirea de urgență.

22. Profilaxia de urgență a hepatitei B la lucrătorii medicali nonimunici: eficace în primele 48 de ore din momentul contactului!

Imunoglobulină specifică la o doză de 0,12
ml (nu mai puțin de 5 UI / ml) pentru 1 kg greutate corporală
Vaccinarea conform schemei 0-1-2-6 luni

24. RABBITH boala virală, care curge cu leziuni grave ale sistemului nervos și terminând letal

Infectia are loc atunci cand o persoana musca
sau doliu de animale deteriorate
piele sau membrană mucoasă.
Virusul este eliberat în mediul înconjurător cu
saliva de animale infectate (câini
pisicile, vulpii carnivori sălbatici, ratonii, lupii și, de asemenea, volatili
șoareci) sau un om.

RELEVANȚA PROBLEMEI DE RABBIT
Țările în curs de dezvoltare (India, Sri Lanka)
Lanka, Africa de Sud)
sunt endemice în rabia canină.
În țările dezvoltate, sursa de rabie
sunt în mare parte animale sălbatice, de la
din care boala este transmisă acasă
animale, apoi oameni.

RELEVANȚA PROBLEMEI DE RABBIT
În Ucraina în ultimii ani, numărul de
cazuri de rabie la animale au crescut
De 20 de ori.
În fiecare an în regiunea Zaporozhye pentru
ajutor medical despre mușcături
animalele sunt trase la 5000 de persoane, de la
700-800 de persoane primesc o urgență
prevenirea specifică.

În conformitate cu recomandările OMS
se efectuează la:
posibil animale de rasă VACCINARE necesare +
IMMUNOGLOBULIN ANTIRABIC
prin indicații;
cu un animal înfricoșător, cu mușcături multiple
sau cu localizare periculoasă
VACCINARE + ANTIRABICĂ
imunoglobuline;

30. Prevenirea rabiei de urgență este eficace dacă începe nu mai târziu de a 14-a zi!

Un curs condițional este câteva injecții,
efectuate de persoane mușcate de animale, cu
Acest lucru este urmat de animalele din
timp de 10 zile. Vaccinarea este imediat necesară
întrerupeți dacă animalul nu a murit în interiorul acestuia
10 zile.
Cursul necondiționat este un curs de vaccinări,
numit pentru persoanele mușcate de o persoană bolnavă
rabie animal sau necunoscut
animale care nu pot fi monitorizate
oportunități.

31. Diagnosticul este confirmat morfologic (prezența corpurilor Babesh-Negri în țesutul cerebral)

Vaccinarea se efectuează în funcție de diferite scheme,
recomandată de OMS, de exemplu: în ziua O-3-7-14OZO-90.
IMMUNOGLOBULIN ANTIRABIC
(20 UI / kg) sau SERUM (40 UI / kg): conform
posibilitatea ca întreaga doză să fie introdusă în
zona afectată și în jurul acesteia, dacă este disponibilă
Restul trebuie să fie injectat în / m într-un loc suficient de îndepărtat
de la locul administrării vaccinului.

34. Profilaxia de urgență a tetanosului

SHOWN: pentru leziuni cu o încălcare
integritatea pielii și a membranelor mucoase;
cu degeraturi și arsuri de 2-4 grade;
cu avorturi dobândite în comunitate; la livrare în afara
facilități de sănătate;
când este mușcat de animale;
cu deteriorarea penetrantă a tractului digestiv.
Decizia de a introduce un vaccin sau
același vaccin și ser, depinde
de la prezența imunității, din cantitatea din sânge
anticorpi împotriva tetanosului

35. Profilaxia de urgență a tetanosului

Concentrația minimă de protecție a anticorpilor în
ser (RPHA) este de 0,1 UI / ml. la
se efectuează concentrații de 0,1-1,0 UI / ml
revaccinare unică - AU 0,5 ml.
La 1,0 UI / ml și mai sus, imunizare
nu este oportun.
La o concentrație de anticorp de 0-0,1 UI / ml,
introducerea AS într-o doză de 1,0 ml cu introducerea
ser anti-tetanic 3000 UI (sau 250
ml PCHI)

37. Borrelioza Lymei (borrelioza bacilă ixodică, boala Lyme) este o boală infecțioasă focală transmisivă, caracterizată prin

Lyme borreliosis
(borrelioză suportată de ixodia, boală
Lyme) - focal natural, transmisibil
o boală infecțioasă caracterizată prin
polimorfismul mare al clinic
manifestări, adesea dobândind
curs cronic
Ixodes spp.

38. Borrelioza Lymei

Migrarea eritemului
Etajul -
local
infecție, când
agentul cauzator
ajunge în piele
după
supt
căpușă

39. Borrelioza Lymei

Stadiul II - coborârea lui Borrelia în
diverse organe (meningită,
poliradiculonevrită);
III etapă - determinată de persistență
infecție într - un organ sau
(afectarea sistemului nervos,
articulații).

40. Infecția cu borelioză Lyme poate fi evitată atunci când se elimină căpușa în decurs de 1 zi de la momentul suptării acesteia!

îndepărtarea forcepsurilor;
apuca pe cineva
aparate;
trageți fără mișcări bruște, nu
răsuciți;
după îndepărtarea locului
scuturați suptul
alcool sau iod.

41. Profilaxia post-expunere de urgență a boreliozei Lyme

Tetraciclina (0,3 x 4 ori pe zi) sau
doxiciclină (0,1 pe zi) timp de 5-10 zile;
SAU
Bicilina-3 2,4 milioane de unități IM într-o singură unitate;
SAU
Amoxiclav (0,375 x 3 ori pe zi) timp de 5 zile
zile;
SAU
Azitromicina (1,0 în prima zi, apoi 0,5) în
timp de 5 zile.

on-line

Categorii

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Prevenirea specifică de urgență a bolilor infecțioase - prezentare online