Indicații pentru Glutoxim
Prevenirea și tratamentul stadiilor de imunodeficiență secundară asociate cu factorii de radiație, chimici și infecțioși; imuno- și mielosupresie, hepatită cronică prelungită și cronică (B și C); prevenirea complicațiilor postoperatorii purulente; pentru a potența efectul curativ al terapiei cu antibiotice în bolile pulmonare obstructive cronice.
Ca parte a unei terapii cuprinzătoare anti-TB formelor severe diseminate de TB în toate locațiile, în prezența a rezistentei la medicament in Mycobacterium tuberculosis, pentru prevenirea exacerbări ale hepatitei cronice B la pacienții cu tuberculoză și tratamentul complicațiilor toxice cauzate de tratamentul tuberculozei.
Ca parte a terapiei complexe a formelor moderate și severe de psoriazis, incl. complicată de eritrodermie, artropatie.
Forma preparatului Glutoxim
standard de probă - pulbere 0,5 g;
Farmacodinamica Glutoxim
Afectează schimbul de tiol-disulfură, metabolismul redox al celulei, stimulează producția endogenă de citokine și factori hematopoietici, interleukina 1, factorul de necroză tumorală, interferonul, eritropoietina, reproduce efectele interleukinei 2 prin inducerea expresiei receptorilor săi. Are un efect diferențiat asupra celulelor normale (stimularea proliferării și diferențierii) și a celulelor transformate (inducerea apoptozei). Stimulează hematopoieza măduvei osoase (eritro-, limfo-, granulocitopoieza), activează fagocitoza, cu imunodeficiențe, restabilește nivelul neutrofilelor, monocitelor și limfocitelor din sângele periferic, activitatea funcțională a macrofagelor tisulare. Restaurează imunitatea naturală antitumorală și anti-infecțioasă. Are un efect citoprotector sistemic.
Farmacocinetica lui Glutoxim
După administrarea in / m, iv sau subcutanată, biodisponibilitatea depășește 90%. Există o relație liniară între doză și concentrația medicamentului în plasmă. Cmax se observă la administrarea intravenoasă timp de 2-5 minute, cu IM timp de 7-10 minute. Metabolizat în organe și țesuturi, excretat prin rinichi.
Utilizarea Glutoxim în timpul sarcinii
Nu au fost efectuate studii clinice ale medicamentului în timpul sarcinii și alăptării.
Contraindicații privind utilizarea Glutoxim
Hipersensibilitate, sarcină, alăptare.
Efectele secundare ale Glutoxim
Rar - o creștere a temperaturii corpului (până la 37,1-37,5 ° C), o durere minoră la locul injectării.
Mod de administrare și doză de Glutoxim
In / in, în / m, s / k. Zilnic 5-40 mg, în funcție de natura bolii (pentru 1 curs - 50-300 mg). Când se tratează boli respiratorii cronice, boli ale sistemului genito-urinar, alergoză atopică, durata cursului este de 2-3 săptămâni. În terapia complexă a tuberculozei - 60 mg / zi (30 mg de două ori pe zi) zilnic timp de 2 luni. După trecerea unei inflamații specifice în faza productivă, numiți în / m 10-20 mg de 1-2 ori pe zi (dimineața și seara) de 3 ori pe săptămână. Curs repetat dacă este necesar - după 1-6 luni.
Cu psoriazis, zilnic 10 mg / zi timp de 15 zile, apoi 10 injecții de două ori pe săptămână în / m. În forme necomplicate de psoriazis - 10 ml / zi timp de 10 zile IM.
În scopul preventiv: 5-10 mg zilnic, în / m.
Supradozaj cu Glutoxim
În prezent, nu au fost raportate cazuri de supradozaj cu Glutoxim®.
Interacțiunile dintre Glutoxim și alte medicamente
Interacțiunea clinic semnificativă dintre Glutoxim® și alte medicamente nu a fost stabilită.
Instrucțiuni speciale la administrarea Glutoxim
Conform rezultatelor studiilor clinice in tratamentul adjuvant al pacienților cu tuberculoză Glutoxim® scurtează infiltrative resorbție și modificări focale în plămâni. La finalul primelor două luni ale infiltrative terapiei resorbție și modificări focale au apărut la 93,2% dintre pacienții care au primit chimioterapie, împreună cu Glutoxim® și numai în 62,2% dintre pacienții din grupul de control care au primit chimioterapie (p<0.05).
În faza intensivă de chimioterapie, Glutoxim ® crește incidența întreruperii bacteriene și scurtează durata abacilli. Până la sfârșitul a 2 luni de tratament in randul pacientilor a caror chimioterapie a fost adăugat la Glutoxim®, excreția bacteriană a încetat în 91,1% dintre pacienții cu tuberculoză sensibilă la medicament (vs 61,1% în grupul de control) și 75,1% dintre pacienții cu tuberculoză rezistentă la medicamente (vs. 38,9% în control) (p<0.05). Ускорение прекращения бактериовыделения определяет высокую клинико-экономическую эффективность препарата.
Glutoxim ® reduce timpul de închidere a degradării cavității. La sfârșitul celor 4 luni de polihemoterapie, închiderea cavităților de dezintegrare a apărut la 88,3% dintre pacienții cărora li sa administrat Glutoxim ® și doar 70,8% din grupul de control (p<0.05), получавших только химиотерапию.
Când se utilizează Glutoxim, se îmbunătățește tolerabilitatea chimioterapiei antituberculoase. reacții toxice (creșterea ALT, AST, bilirubină, creatinină serică) a fost observată la 11,1% dintre pacienții tratați cu chimioterapie, și doar 4,3% dintre pacienți, circuit de terapie care cuprinde Glutoxim®. reacție alergică sau toxică (eozinofilie, pierderea apetitului, greutate si durere dreapta hipocondrul, greață cauzate de utilizarea unor doze mari de rifampicină și izoniazidă) când se asociază Glutoxim® observate semnificativ mai putin de droguri, la 6,4% - 20% în grupul de control (p<0.05). Симптомы интоксикации (повышенная температура тела, слабость, плохое самочувствие) устраняются преимущественно в первые 2 месяца полихимиотерапии. Глутоксим предупреждает обострение хронического гепатита при проведении химиотерапии при туберкулезе, а при уже развившемся медикаментозном поражении печени позволяет продолжать химиотерапию в полном объеме, не прибегая к ее временной отмене.
În general, cea mai bună tolerabilitate permite efectuarea integrală a chimioterapiei anti-tuberculoză.
Glutoxim® (in asociere cu chimioterapie) permite prepararea rapid un pacient pentru chirurgie (preparare abacillation crește frecvența și promovează dispariția sau reducerea substanțială a frecvenței și intensității semnelor clinice și de laborator ale bolii). Glutoxim® îmbunătățește rezultatele imediate ale tratamentului chirurgical, crește frecvența țesutului pulmonar de recuperare pneumatization a crește rata de recuperare postoperatorie 21-a zi, fără complicații după tratament chirurgical (64,9% vs 41,4% în secțiunea de control), reduce frecvența complicațiilor postoperatorii specifice (în Vol. h. empiem) la pacientii cu rezistenta la medicamente tuberculoza pulmonară fibrocavernous (6,9% față de 32,0% în secțiunea de control). Durata medie a șederii într-un spital chirurgicale pacientii care au primit chimioterapie, impreuna cu Glutoxim®, a fost de 42,1 ± 1,7 pat zile, și pacienții care au primit chimioterapie fără a adăuga pregătire Glutoxim®, - 62,3 ± 8,1 (p <0.05) койко-дня.
Glutoxim ® îmbunătățește tolerabilitatea chemo-, radiațiilor și chimioradioterapiei în oncologie. Medicamentul se poate reduce incidența leucopenie și trombocitopenie sau înlocuiesc hematoxicitate profunde la moderate și promovează recuperarea mai rapidă a conținutului de leucocite, eritrocite și trombocite din sângele periferic. Glutoxim Aplicarea în timpul chimioterapiei conform schemei de etoposid și cisplatin la pacienții cu NSCLC stadiul morfológicamente confirmat IIIb-IV nu este primit anterior chimioterapie sau radioterapie, a redus incidența neutropeniei (gradul 3 și 4 de toxicitate potrivit OMS) de 2,5 ori (p = 0,002).
Glutoxim® ajută la prevenirea sau reducerea severității reacțiilor cutanate (dermatite) și mucoase (mucozite, stomatite, rektitov, cervicite) expunerea la iradiere și chimioterapie. Când a fost utilizat Glutoxim ®, incidența hemoragiei gingivale, apariția epiteliului focal, a fost semnificativ redusă. Eroziuni, ulcerații, necroză și de scurgere nu epitelită a avut loc în oricare dintre pacienții cu stadiul de cancer orofaringian III-IV care primesc Glutoxim®. Frecvența acestor reclamații a scăzut, cum ar fi uscăciunea gurii, durerea la înghițire, schimbarea gustului.
Prin îmbunătățirea transferabilității Glutoxim® promovează chimioterapie, radioterapie si chimioradioterapia în totalitate, fără nici o reducere a cursurilor planificate.
În studiile clinice, sa demonstrat o creștere a frecvenței răspunsurilor pozitive la un curs radical de radioterapie pentru cancerul cervical local avansat. Incidența remisiunii complete a fost de 77% (în grupul de control - 38%). A fost observată o recuperare mai rapidă a parametrilor sângelui periferic și o îmbunătățire a stării generale a pacienților cu radioterapie.
Frecvența răspunsurilor pozitive pentru radioterapie la pacienții cu cancer orofaringian III-IVstadii (complet + partial remisie) la pacienții tratați Glutoxim® a fost semnificativ mai mare decât în grupul de control (83,4% și 61,5%, respectiv).
La pacienții cu HER-2 (-) cancer mamar, stadiul II-III care unește neoadjuvant terapia Glutoxim® droguri a dus la o dublare a frecvenței remisia completă obținută anterior morfologică.
pacientii cu chimioterapie rezistente la platina medicamente cancer ovarian cu includerea de droguri Glutoxim® mediana de supravietuire fara progresia bolii a fost de 15,4 săptămâni, mai mult, în comparație cu datele istorice de control egal cu 8 săptămâni, la pacienții cu aceeași intensitate de tratament. Perioada medie de supraviețuire fără boală a fost de 19,4 săptămâni. Întorcându Glutoxim® droguri în schema de chimioterapie a demonstrat utilitatea clinice (raspuns complet + partial remisie stabilizare +) 60% dintre pacienți.
Conform rezultatelor studiilor clinice, numirea Glutoxim la pacienții cu psoriazis au prezentat o regresie mai rapidă și completă a leziunilor (infiltrare, peeling, umflare), senzație de mâncărime a scăzut, îmbunătățirea calității vieții. În cazul artropatiei, intensitatea artralgiei a scăzut, iar durata șederii pacienților în spital a scăzut. O regresie mai rapidă a simptomelor psoriazisului este de asemenea indicată la copiii care primesc Glutoxim® ca parte a terapiei complexe.
A demonstrat o creștere semnificativă a duratei de remisie a psoriazisului: terapie aderare Glutoxim remisie pe termen la 48% dintre pacienții de 1 an, cu terapia tradițională doar 18% dintre pacienți remisie perioadă de 1 an. Cu psoriazis concomitent cu leziuni hepatice, Glutoxim® a demonstrat un efect modificator hepatoprotector și toxic.
În terapia combinată a infecțiilor cu transmitere sexuală Glutoxim® contribuie exocitoză paraziți localizat intracelular, crește eficiența antimicrobiene și reduce semnificativ riscul de reapariție a infecțiilor urogenitale. Efectul pozitiv asupra Glutoxim indicatori morfologici ai funcției spermei și a pacienților reproductive (creșterea numărului total de spermatozoizi cu 20% scădere a conținutului de leucocite a spermei de 90%, spermatozoizi imature cu 50%).
Condiții de depozitare a Glutoxim
Lista B. În locul întunecat la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
Perioada de valabilitate a medicamentului Glutoxim
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: