Întrebările au fost trimise de cardiolog, director adjunct pentru îngrijirea terapeutică a Centrului Științifico-Tehnic de Cardiologie Alexander Grigoryevich Bulgak.
Prolapsul valvei de mitrală gradul I: nu este înfricoșător, dar trebuie să-l urmați
- Ce este prolapsul valvei mitrale (PMC) și cât de periculoasă este aceasta?
- Prolapsul valvei mitrale este deformarea clapetei valvei mitrale în cavitatea atriului stâng. Există trei grade. Primul - minimul. Al doilea - mijlocul și cel de-al treilea - pronunțat. Când PMK din cauza deformării clapetei poate să nu strâns andocare pe clapeta opusă și mulaje sanguine pot aparea, care se numește regurgitare (aruncare inversă de sânge - fluxul de sânge într-o direcție opusă normal). Dacă regurgitarea este mare, poate duce la modificări ale cavităților inimii, poate contribui la apariția tulburărilor de ritm cardiac etc.
- Fiul lui PMK 1 grad, 3,1 mm.
- Acesta este gradul minim, prolapsul este de 3 mm. Aici este necesară doar o observație dinamică, deoarece gradul poate varia.
- Ce este "potrivit pentru serviciu cu limitări"? Fiul prolapsului valvei mitrale și hipertensiunea 1 grad, riscul 3 și angiopatia retinei ... El a primit o repaos de la armată timp de șase luni.
- Prolapsul 1 grad nu este, de obicei, plin de nimic. Mai multe întrebări despre hipertensiune, deoarece riscul de 3 este deja înfrângerea organelor țintă. Apoi este necesară monitorizarea zilnică a presiunii arteriale, mai ales dacă există angiopatie a retinei. O întârziere de șase luni înseamnă că aveți nevoie de o observație dinamică. În cazul în care modificările sunt confirmate, după 2 până la 3 întârzieri, se ia o decizie finală cu privire la incapacitatea de serviciu în forțele armate.
- Fiul său, are 18 ani, a găsit o fereastră ovală deschisă de 3 mm. Ce este? Este foarte periculos?
- O fereastră ovală deschisă se referă la anomalii ale inimii mici. Aceasta nu este o deschidere în septul atrial, iar vena, o parte din sânge poate uneori să ajungă din atriul stâng la dreapta. De regulă, această situație nu este plină de nimic, nu necesită tratament special și nu este un indiciu pentru amânarea serviciului militar.
- 15 ani, a făcut o examinare cu ultrasunete a inimii și a găsit o coardă a ventriculului stâng. Deci, ce este?
- Acordul suplimentar se referă la anomalii mici ale inimii, apare într-un număr mare de persoane, de obicei o constituție astenică. Din punct de vedere clinic, nu apare. Dacă fluxul sanguin lovește această coardă, poate apărea zgomot. Dar, în principiu, nu există pericolul unui coardă suplimentară.
- Doare sau bănci.
- Deci, trebuie să efectuați un studiu electrocardiografic, monitorizarea holter (zilnică), teste de stres, în plus față de ultrasunete. Acest lucru se face în spitalele raionale.
- La copilul de 7 ani, a făcut sau a făcut o electrocardiogramă. ECG-ul nu a fost foarte bun, dar au spus că nu este nimic rău. Ecografia nu a arătat nimic.
- Copilul este inca in crestere, inima poate fi usor in spatele cresterii din intregul organism, deci pot exista schimbari temporare de varsta. Monitorizarea dinamică este necesară - o dată pe an este necesară supunerea la ECG, eventual cu ultrasunete.
- O fată de 19 ani, a observat că ritmul a fost scăzut. Sa dovedit - aritmie sinusală.
- Aritmia sinusală este destul de frecventă în rândul tinerilor. Nu este nimic periculos aici. Dar dacă există senzații neplăcute, atunci trebuie să fiți examinat în plus. Una dintre metodele cele mai informative pentru diagnosticarea aritmiilor cardiace este înregistrarea zilnică a ECG (monitorizarea Holter). Se face în toate spitalele, în parte în policlinici. Examinarea poate fi în ambulatoriu.
- Din Grodno deranjează. Au fost diagnosticate - o aritmie ciliară. În mod constant trebuie să iau droguri. Și care este pericolul fibrilației atriale?
- Fibrilația atrială este periculoasă deoarece inima nu răspunde în mod corespunzător încărcăturii, de regulă, din cauza frecvenței cardiace ridicate, poate avea loc o creștere a camerelor inimii. În plus, prin încetinirea mișcării fluxului sanguin în atriu, se pot forma cheaguri de sânge care pot să se desprindă și să curgă în diferite organe cu flux sanguin. Prin urmare, această încălcare a ritmului inimii trebuie luată în serios.
Pentru a controla încălcarea, este necesară terapia medicamentoasă și numai dacă este ineficientă, fibrilația atrială poate fi tratată chirurgical - prin ablația sursei de tulburări de ritm cardiac. Astăzi, această operație se face la Centrul Național de Cardiologie. Dacă tratamentul dvs. nu este suficient de eficient, puteți lua o sesizare și contactați departamentul nostru de consultanță și policlinică. Dar, din păcate, metodele chirurgicale de tratament nu dau un rezultat de 100%, este de aproximativ 60 - 70%. Și ce procent va fi greu de spus.
- Am pierdut de mai multe ori conștiința atacurilor.
- Există o altă modalitate de a rezolva problema - stadializarea unui stimulator cardiac, care va proteja împotriva pierderii conștiinței. Ar trebui să vă adresați încă o dată aritmologilor și să treceți sau să aveți loc doobsledovanie.
- De la Deep tulburare. Cum să susținem inima cu fibrilație atrială? Tensiunea arterială este normală ... Nu iau niciun medicament. Poate câteva vitamine pentru a bea?
- Este necesar să se ia medicamente pentru prevenirea trombozei în cavitatea inimii și să se monitorizeze coagularea sângelui, precum și medicamentele pentru controlul frecvenței cardiace. Vitaminele sunt de importanță secundară.
- Soțul de 49 de ani, la o aritmie ciliară la el sau el, uneori, în opinia de întuneric, și el conducătorul auto. Ce se întâmplă dacă medicamentele prescrise nu ajută?
- Este necesar să vedem ce ritm cardiac pe zi - pentru a efectua monitorizarea zilnică. Și să stabilească dacă doza corectă de droguri care sunt prescrise pentru el. Puteți aplica la Minsk pentru Fabricius, 13, ei vor oferi o consultație mai detaliată și vor corecta terapia.
- Este posibil să luați o pauză în administrarea comprimatelor cu fibrilație atrială dacă ritmul este restabilit? Și apoi am și așa doza minimă.
- De droguri este luată atât pentru cupping și de prevenire. Dacă vi se potrivește, tolerați-o bine, luați-o în mod constant.
- Pentru mine, 44 de ani, am început să accept comprimate hormonale, iar la mine aritmia puternică a început. Ce se poate face?
- Este necesar să se efectueze monitorizarea holter pentru a afla ce fel de încălcare a ritmului inimii. În al doilea rând, trebuie să faceți o examinare cu ultrasunete a inimii și un test de stres. Și dacă aveți deja acest volum de cercetare la îndemână, puteți vorbi despre necesitatea de a lua medicamente.
- La fiica mea, ea de 28 de ani, o hipertonie de 1 grad, o tahicardie, doreste foarte mult sa aiba copii. Datorită faptului că terapeutul de la clinică nu a găsit medicamentele potrivite, fiica mea a pierdut copilul în a 12-a săptămână de sarcină. Acum ea vrea să se supună examinărilor pentru ca ea să primească medicamentul și ea a fost capabilă să suporte și să nască copilul. Ajutor, te rog.
- Hipertensiunea nu este o contraindicație pentru a avea copii. În mod neechivoc, ea trebuie să aplice pentru examinarea suplimentară și selecția terapiei cu medicamente. Consultarea poate fi obținută de la noi în departamentul consultativ și policlinic din strada Fabricius, 13.
- Fug de trei ori pe săptămână timp de 5 kilometri. Este util pentru inimă?
- Inima nu-i place încărcăturile grele. Preferă moderat și regulat. Rularea nu este în întregime fiziologică. Plimbarea este cea mai bună opțiune, de 4 - 5 ori pe săptămână.
În loc să faceți jogging, faceți mai bine mersul pe jos. Photo: În loc să faceți jogging, faceți mai bine mersul pe jos
DE CE DUMNEZEU DIE LA TRACKS RUNNING?
După o linie dreaptă "Komsomolskaya Pravda" Alexandra Grigorievici a pus această întrebare interesantă.
- Astfel de cazuri - persoana a fugit și a căzut mort de la arestul cardiac - au loc în Rusia și în întreaga lume. Și, adesea, tânării mor - și ei, la urma urmei, ca și recruți, sunt examinați. Deci, de ce se oprește inima în educația fizică?
- De obicei, este un sindrom de moarte subită, mai frecvent aritmică. Da, recruții sunt, de obicei, examinați. Dar, din nou, înregistrarea ECG se efectuează o perioadă scurtă de timp și nu indică întotdeauna abaterile existente, deoarece acestea pot fi tranzitorii. Dacă o persoană are plângeri și suspiciuni de aritmie, bătăi neregulate ale inimii, este necesar să se efectueze o înregistrare ECG de 24 de ore.
Al doilea aspect - examinarea cu ultrasunete a inimii nu este făcută tuturor recruților. Dacă nu există plângeri, se auzi zgomote, nu există modificări ale ECG - atunci studiul nu este efectuat.
În al treilea rând, există un anumit organism și un sistem conductor (efectuarea de impulsuri la inima de la creier. - nn.), Care poate fi detectată doar prin metode speciale. Există caracteristici inerente ale sistemului vascular, în special, sindromul sindromul Wolfgang -Uayta Parkinson (WPW sindrom) trunchiat interval PQ (sindromul LGL) - și aceste sindroame pot fi ascunse. La ele pacientul nu se plânge de nimic, la înregistrarea obișnuită a unei electrocardiograme nu există abateri sau respingeri. Dar într-o anumită perioadă pot exista nereguli în ritm, pe fondul acestor tulburări - fibrilația ventriculară, care duce la moarte. Prin urmare, patologia de această natură, care nu se manifestă clinic, nu pot fi detectate în timpul testării de rutină, examene medicale, dar la un moment dat, aceasta se poate manifesta. Există caracteristici genetice determinate de canalele ionice. A fost o situație extremă - unde impulsul nu a funcționat, a apărut o perturbare a ritmului periculos - și o persoană moare. Un astfel de risc a fost întotdeauna și este practic imposibil să se prevadă acest lucru. Acest procent de oameni este în întreaga lume.
Dar ar trebui remarcat - un procent mare de oameni care nu se plâng de nimic, medicii diagnostichează schimbările, împotriva cărora sunt posibile perturbări ale ritmului cardiac. Prin urmare, faptul că avem comisariate militare cu examen obligatoriu este foarte bun.
- Și cum să-l examinăm pe fiu, dacă, de exemplu, cineva din familie a murit deja de stopul cardiac subită?
- Chiar și spitalele raionale sunt acum bine echipate - există și dispozitive cu ultrasunete, există echipamente pentru examinarea Holter, există ECG, există teste de stres - acesta este cel minim de la care este necesar să înceapă. Există, de asemenea, un nivel regional, chirurgia cardiacă a nivelului regional este echipată nu mai rău decât centrul nostru.
În cazul tulburărilor de ritm și conductivitate, echipamentul pentru studii electrofiziologice este concentrat în RSCP "Cardiologie", când prin metode de diagnostic invaziv este posibilă clarificarea diagnosticului și determinarea tacticii tratamentului.
- Și pentru al reînvia pe tipul, dacă tocmai a căzut pe treadmill, poți?
- Cel mai adesea da. Dar termenul de resuscitare este limitat și resuscitarea obișnuită nu este întotdeauna eficientă. Decesul aritmic este cel mai adesea datorat fibrilației ventriculare, tulburărilor de ritm, când se contractă fibrele musculare individuale, dar nu există o contracție coordonată unificată a inimii, nici o mișcare a sângelui. Aici, o modalitate sigură de a ajuta este de a efectua defibrilarea. Dacă se întâmplă moartea clinică pe stradă - oamenii din jur pot susține viața înainte ca brigada să ajungă la "ambulanță", efectuând masaj cardiac și ventilație artificială. Sarcina este de a menține circulația sanguină la un nivel minim înainte de sosirea "primului ajutor". În vest, unde există congestii - aeroport, stadioane, - există defibrilatoare. În același loc, grupurile organizate de persoane pot fi mult mai eficiente în acordarea de asistență. Militari, polițiști, salvatori, șoferi - toți instruiți. De asemenea, ar trebui să acordăm mai multă atenție formării populației pentru acordarea primului ajutor, inclusiv pentru resuscitare. Apropo, nu cred că problema de moarte subită - numai la tineri. Dimpotrivă - cel mai adesea afectează bărbații peste 40 de ani, femeile după 50 de ani.
- Am auzit că tipii de la o anumită vârstă se pot mișca dramatic într-un timp scurt - inima nu se poate descurca și poate eșua.
- Acest lucru nu se aplică numai inimii. Timp de un an, toate organele nu se pot adapta creșterii puternice, incluzând inima și structurile sale, în special sistemul de conducere. Și în această situație, încărcăturile excesive pot duce la probleme. Și aici este important ca părinții să se asigure că regimul vieții nu se schimbă. Nimeni nu a beneficiat de o supraîncărcare - emoțională și fizică. Protecția pentru majoritatea oamenilor - un stil de viață sănătos, un minim de stres și un stres moderat.
Compartimentul consultativ-policlinic al Centrului Științifico-Practic "Cardiologie", Minsk, Fabriciusa, 13
Citiți de asemenea
Dureri de spate: ce să facem? Și cel mai important - ce să nu faci
Popularizatorul științei Paul Brand dezvăluie miturile despre durerile de spate și cele mai populare concepții greșite
Sala de gimnastică: 5 cochilii care nu colectează praf în colț
Temperatura din afara ferestrei scade inevitabil, iar din nou doriți să părăsiți casa mai puțin și mai puțin. Dar încă trebuie să se miște: sport, ton, sănătate!
Daca cataracta ar putea fi vindecat cu picaturi, ar fi tratat cu picaturi "
Din păcate, cataracta nu poate fi vindecată prin picături, deși tot spațiul din Internet este plin de droguri
Informații interesante despre sperma și sperma: "animale mici", nemuritoare, iubesc răcoarea
Oamenii de știință cred că atunci când sunt congelați, celulele spermei pot persista pentru totdeauna
Permiteți-i copilului să se supără
De ce este important ca copiii să nu ascundă agresiunea, ci să învețe cum să-l vărsăm
Acestea sunt cele 11 fapte importante despre zahăr care te fac să-ți reconsidere dieta
Fapte pe care probabil nu le știai
"Sexul ar trebui să fie umed și murdar" - un ginecolog despre igienă adecvată după o noapte furtunoasă
3 reguli de la profesor asistent de obstetrică și ginecologie la Universitatea din California de Sud
"Cataracta este cauza principală a orbirii în lume, dar, din fericire, reversibilă"
Cataracta - una dintre acele probleme de vârstă din care nimeni nu este imun
Medicul oncolog a expus mitul că zahărul provoacă cancer
Și, de asemenea, a spus că medicina este cunoscută astăzi despre relația de nutriție cu bolile oncologice
O nouă revoluție în dietetică: produse care sunt utile pentru toată lumea nu există!
Cercetătorii și medicii avertizează că dietele de modă pot dăuna sănătății și că toată lumea poate să aleagă singură cea mai bună hrană.
7 "înșelăciuni" ale restaurantului, din care am crescut rapid grăsime
Multe feluri de mâncare arată sănătoasă și cu conținut scăzut de grăsime, dar, de fapt, ele nu sunt
Singuratatea: Oamenii de stiinta au numit cei 9 factori de sanatate pe care le afecteaza
Și a explicat că absența a doua jumătate nu este încă singurătate
Igiena urechilor - uitați de bastoanele cosmetice: 5 metode de curățare sigure
Dorind să "curățească" urechile, oamenii se fac adesea numai rău
Obezitatea este asociată cu 13 tipuri de cancer - rezultatele unui studiu la scară largă
Oamenii de știință avertizează: pierderea în greutate poate reduce riscul de oncologie
"Nașterea la domiciliu este un fel de egoism al mamei!"
"Cry, îți voi spune cum te simți"
Cine este "containerul" și de ce ar trebui să deveniți unul, dacă vreți ca copilul dvs. să nu crească într-o persoană nesăbuită deprimată
Sanatoriile din Rusia și Belarus cu tratament: cum să combine odihna cu proceduri utile
Veți afla ce frumusețe naturală și atracții înconjoară fiecare stațiune de sănătate, ce facilități vă așteaptă în camere și pe teritoriul sanatoriei
După operația de îndepărtare a cataractei, se revine vizibilitatea bună în aceeași zi
Orice boală își atrage un sir de mituri și fapte nesigure
Miracolul în Moldova: O femeie a dat naștere la gemeni cântărind aproape 4 kg fiecare!
Medicii spun că acest lucru se întâmplă foarte rar
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: