Hepatoblastomul - simptomele bolii, prevenirea și tratamentul hepatoblastomului, cauzele bolii și ale acesteia

Ce este Hepatoblastomul -

Hepatoblastomul (gepatoblastomul) este o tumoare hepatică malignă care se dezvoltă dintr-un marcaj embrion-pluripotent. Este mai frecvent la sugari. Tumora este de obicei reprezentată de un nod de culoare galben-alb-negru, care germinează țesutul hepatic.

Hepatoblastomul apare la copiii sub 3 ani. Este unul dintre cele mai detectabile tumori din copilărie. După 5 ani, această formă de tumori hepatice este foarte rară. Vârsta medie de detectare a cancerului hepatocelular este de 12 ani.

Ce provoacă / Cauzele hepatoblastomului:

Dintre factorii de risc care cresc riscul de hepatoblastom, trebuie remarcat faptul malformații congenitale, ciroza ficatului, polipoza colonului, infestare vierme, hepatita virală, tulburări metabolice, aflatoxinele, nitrozamine și altele.

Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul hepatoblastomului:

Distingerea microscopică a două tipuri de hepatoblastom:
1. epitelial, constând numai din celule epiteliale;
2. Tip mixt, epitelial-mezenchimal.

În tipul epitelial se găsesc două tipuri de celule: primul este fetal, foarte mic (în comparație cu normalul) cu hepatocite cu un nucleu relativ mare și un număr diferit de mitoză.

Trabeculele sunt aranjate incorect, în rânduri dense, două celule tinere (ca și în ficatul fetal) din fiecare. Există, de asemenea, celule vacuolate umplute cu lipide și glicogen. Ocazional se identifică focare de hemopoieză (care nu se găsesc în parenchimul normal).

Cel de-al doilea tip de celule - embrionare, mici, alungite și întunecate, localizate pe apariția rozetă. Nu se găsesc niciodată focare de hemopoieză, nici vacuolizare, nici lipide și glicogen.

Componenta nediferențiată cu celule mici constă în celule rotunde sau ovale de tip limfocite cu activitate mitotică ridicată, care exprimă numai citokeratinele CK18 și CK19.

hepatoblastomului Mixed este reprezentat de obicei printr-o combinație de fetale și / sau diferențierea speciilor de hepatocite embrionice derivate din mezenchim (fibros, osteoid, țesut chondroid), care este vimentin immunoekspressiya aparte, enolaza neuron si S100-proteine. Această variantă a tumorii este uneori menționată ca tip mixt de hepatoblastom fără structuri teratoide. Mai rar enumerate împreună cu neoplasmul derivate sunt insulite striat musculare, sau celulele epiteliului slime si melaninsoderzhashie scuamos stratificat. Astfel de tumori sunt clasificate ca un tip mixt de hepatoblastom cu structuri teratoide.

Simptomele hepatoblastomului:

Nu există simptome speciale. Atunci când palparea abdomenului este de obicei palpabilă masa tumorală în hipocondrul sau neoplasmul drept este dezvăluită în legătură cu creșterea mărimii abdomenului. Semnele frecvente includ anorexia, pierderea în greutate, stare generală de rău, starea febrilă.

Diagnosticul hepatoblastomului:

De obicei, la momentul descoperirii diagnosticului, dimensiunea tumorii este mare, dar nu există încă metastaze. Un diagnostic precoce al neoplasmelor maligne întotdeauna constituie o jena datorită unui curs prelungit asimptomatic.

Scintigrafia și ultrasunetele pot determina topografia bolii. Biopsia hepatică este asociată cu amenințarea cu hemoragie. Recomanda o laparotomie la începutul studiului și, dacă este posibil, o rezecție. Hipercrombocitoza este o indicație a malignității. Prezența alfa-fetoproteinei ajută la clarificarea diagnosticului.

O biopsie (care ia o bucată de tumoare pentru examenul microscopic) cu ajutorul unei perforări sau în timpul unei operații este efectuată atunci când datele unei examinări complete sunt discutabile.

Radiografia toracelui face posibilă detectarea unei leziuni metastatice a țesutului pulmonar, care apare în 20% din cazuri la momentul diagnosticării tumorii subiacente.

Radiografia cavității abdominale ne permite să identificăm calcificările (calcificările) în tumorile hepatice și să excludem alte boli tumorale, de exemplu, metastazele neuroblastomului.

Ecografia (ultrasunete) ajută la confirmarea originii tumorii din ficat, pentru a clarifica localizarea și distribuția acesteia în organ, pentru a descoperi daunele vaselor hepatice.

Tomografia computerizată (CT) cu contrast, imagistica prin rezonanta magnetica (IRM), radioizotopice scanări ale ficatului, angiografia (vasele de cercetare de contrast) utilizate pentru a obține informații suplimentare necesare pentru volum operație de planificare.

Diagnosticul diferential trebuie efectuat cu tumora Wilms, neuroblastomul suprarenală neuroblastom metastatic la ficat, pseudochisturi pancreatice, duct cystiform extensie biliar și alte tumori în cavitatea peritoneală.

Tratamentul hepatoblastomului:

Tratamentul chirurgical: rezecția ficatului împreună cu o tumoare, chimioterapie sau transplant.

Ce se întâmplă după terminarea tratamentului?
După finalizarea întregului program de tratament, pacienții trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă și examinați (radiografie toracică, ultrasunete, CT, RMN).

O metodă importantă de investigare este de a determina nivelul AFP, pe baza căruia este posibil să se evalueze eficacitatea tratamentului și apariția recidivei (revenirii) bolii.

Prognosticul pentru eliminarea radicală a hepatoblastomului este favorabil - 60% dintre pacienți se recuperează. Prognosticul pentru carcinomul hepatocelular este mai rău - doar 10-12% dintre copii se recuperează. Cu hemihepatectomia pe partea stângă, rezultatul este mai bun decât în cazul feței drepte. Metastazele sunt detectate în plămâni, mai puțin frecvent în creier, oase.

Prevenirea hepatoblastomului:

Ce trebuie să consultați medicii dacă aveți hepatoblastom:

De ce vă îngrijorați? Doriți să aflați informații mai detaliate despre Hepatoblastom, cauzele, simptomele, metodele de tratament și prevenire, cursul cursului bolii și respectarea unei diete după aceasta? Sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți face o programare cu un medic - clinica Eurolab este întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Cei mai buni medici vă vor examina, vor examina semnele externe și vă vor ajuta să identificați boala prin simptome, să vă consultați și să oferiți ajutorul necesar și să diagnosticați. De asemenea, puteți apela medicul la domiciliu. Clinica Eurolab vă este deschisă non-stop.

Dacă ați efectuat anterior studii, asigurați-vă că luați rezultatele acestora la o consultare cu un medic. Dacă nu s-au efectuat studii, vom face tot ce ne este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Ești tu. Este necesar să abordați cu atenție starea sănătății dumneavoastră în general. Oamenii acordă o atenție insuficientă simptomelor bolilor și nu își dau seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care nu se manifestă inițial în corpul nostru, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ele sunt deja tratate prea târziu. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Definirea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să mergeți la medic de câteva ori pe an. nu numai pentru a preveni o boală teribilă, ci și pentru a menține o minte sănătoasă în corp și corp ca întreg.

Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic - utilizați secțiunea de consultare online. Poate că veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și veți citi sfaturi despre îngrijirea dumneavoastră. Dacă sunteți interesat de comentarii despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiunea Toate medicamentele. De asemenea, înregistrați-vă pe portalul medical Eurolab. să fiți în permanență la curent cu cele mai recente știri și actualizări de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.