Reducerea riscului de reapariție a cancerului de sân
Alegerea tratamentului după intervenția chirurgicală este un moment foarte important și important. Operația este tratamentul primar pentru multe femei cu cancer de sân timpuriu. După aceasta, ei primesc un curs de terapie adjuvantă sub formă de chimioterapie și tratament hormonal pentru a distruge complet toate celulele canceroase rămase după operație.
Unele femei întreabă dacă întreaga tumoare a fost îndepărtată în timpul operației, atunci de ce să continuăm tratamentul ulterior? Faptul este că chirurgul în timpul operației elimină numai ceea ce simte sau vede. Dar, în plus față de tumoră în sine, celulele canceroase pot fi, de asemenea, în alte zone ale corpului, deoarece se pot separa de ea și pot fi purtate de un curent de sânge. Aceste celule formează în cele din urmă o nouă tumoare - deci există o recidivă sau metastază a tumorii.
Riscul de aceasta depinde de diferiți factori, în special de rezultatele examinării histologice a tumorii îndepărtate.
Pentru a reduce riscul de reaparitie, femeile sunt gata pentru multe, dar cu costul lor sunt efecte secundare si complicatii, cum ar fi oboseala, caderea parului etc. Medicul poate spune: "Trebuie să urmați un curs de chimioterapie. Avem de-a face cu o tumoare gravă și trebuie să folosim metode grave de tratament. " Dar poate el va spune așa: "Riscul de recidivă în situația dumneavoastră este destul de scăzut. Utilizarea chimioterapiei (sau tratamentul hormonal) vă va face un prognostic mai bun. "
Chimioterapia și tamoxifenul de droguri hormonale la femeile cu cancer de sân incipient pot reduce riscul de recidivă și pot îmbunătăți supraviețuirea după 15 ani.
În acest studiu, un număr foarte mare de femei au participat, care au suferit diferite metode după operația de cancer mamar. Unii dintre ei au suferit un curs de chimioterapie, unii - un curs de tamoxifen, iar alții - o combinație a acestor metode. Un număr mic de pacienți au suferit un alt tip de tratament hormonal - suprimarea funcției ovariene.
În studiile randomizate, participanții sunt împărțiți în mod aleatoriu în grupuri care diferă în metodele de tratament utilizate. Toate aceste studii au diferit în funcție de anumiți parametri, dar între ei s-au simțit asemănări.
Multe studii au inclus:- Cursul de chimioterapie al CMF (ciclofosfamidă, metotrexat, fluorouracil),
- Cu agenți antracicline chimioterapie, cum ar fi CAP (fluorouracil, adriamicină și ciclofosfamidă) sau FETs (fluorouracil, epirubicin, ciclofosfamida)
- tamoxifen
- Supresia funcției ovariene (prin chirurgie, medicament sau prin iradiere).
In nici unul dintre aceste studii nu au fost aplicate: taxani (taxol, taxoter), Herceptin, raloxifen (Evista), inhibitori de aromataza (Arimidex, Femara, Aromasin).
Cercetătorii au analizat toate studiile care au durat mai mult de o lună și au comparat rezultatele:- Curs de aplicare a unei chimioterapie cu cursul de tratament fără chimioterapie;
- Curs de aplicare a două sau mai multe chimioterapeutice cu un curs de tratament fără chimioterapie;
- Chimioterapia cu medicamente antracicline și medicamente de chimioterapie din alte grupuri cu chimioterapie cu CMF;
- Cursul tamoxifenului cu un curs de tratament fără tamoxifen;
- Un curs lung de tamoxifen și un curs scurt;
- Supresia funcției ovariene (la femeile mai mari de 50 de ani) cu alte metode.
- Tipul de tratament pe care femeia la primit,
- Data începerii participării la studiu,
- Vârsta,
- Starea ciclului menstrual,
- Implicarea în procesul de ganglioni limfatici,
- Statutul hormonal al tumorii,
- Dacă a existat o recidivă a unei tumori în același loc,
- Indiferent dacă există metastaze îndepărtate,
- Indiferent dacă a existat un cancer într-o altă glandă mamară,
- A fost descoperit un alt tip de tumoare,
Cercetatorii au ajuns la concluzia ca chimioterapia si tratamentul hormonal dupa interventia chirurgicala la femeile cu cancer de san incipient au fost eficiente.
În special: 6 luni de chimioterapie cu antracicline au îmbunătățit rata de supraviețuire cu 38% la femeile sub 50 ani și cu 20% la femeile cu vârste cuprinse între 50 și 69 de ani comparativ cu cele care nu au primit chimioterapie. Acest efect chimic pozitiv nu a fost asociat cu starea hormonală a tumorii, starea ganglionilor limfatici sau cu utilizarea tamoxifenului.
Chimioterapia cu antracicline a fost semnificativ mai eficientă decât cursul CMF.
La pacienții cu cancer de san hormon-dependente, de cinci ani curs de tamoxifen imbunatateste supravietuirea cu 31%, indiferent de vârsta pacientului sau chimioterapie, comparativ cu cei care nu au primit tamoxifen, atunci când este indicat să-l.
Administrarea de cinci ani a tamoxifenului la pacienții cu cancer de sân hormon pozitiv a îmbunătățit semnificativ supraviețuirea și a redus riscul de recurență comparativ cu cei care au luat-o doar unul sau doi ani.
Suprimarea funcției ovariene a îmbunătățit supraviețuirea numai atunci când au fost aplicate alte terapii sistemice.
La pacienții cu vârsta sub 50 de ani, cu stadiu incipient hormono-dependent de cancer de san tratate timp de 6 luni cu agenti de chimioterapie antraciclina si tamoxifen timp de 5 ani de supravietuire a fost imbunatatit cu 50%, comparativ cu acei pacienți care nu au primit chimioterapie sau tamoxifen.
Pacienții cu vârsta cuprinsă între 50 - 69 ani de la stadiul incipient al cancerului de san hormon-dependente tratate în termen de 6 luni de la medicamente antracicline chimioterapie si tamoxifen timp de 5 ani, rata de supraviețuire a fost îmbunătățit cu 40%, comparativ cu acei pacienți care nu au primit chimioterapie sau tamoxifen.
Concluzie: Cercetatorii au ajuns la concluzia ca utilizarea de medicamente chimioterapie antracicline timp de 6 luni, urmata de o receptie tamoxifen timp de 5 ani, pentru a imbunatati de supravietuire a pacientilor cu varsta mai mica de 50 de ani cu stadiu incipient de cancer de san hormon-dependente de 50%. La femeile mai în vârstă, această cifră a crescut cu 40%.
+7 (495) 51-722-51 TRATAMENTUL ÎN ISRAEL FĂRĂ MEDIATORI - CENTRUL MEDICINAL DE IZILOV ÎN TEL AVIV
+7 (925) 66-44-315 - consultări gratuite privind tratamentul în Moscova și în străinătate
Să depună o cerere de tratament
Trimiteți-le prietenilor: