Polipi multipli ai stomacului. Polipoză a tractului gastro-intestinal
În ciuda dezacordurilor care există până acum în tratamentul patogenetic al polipilor. cu toate acestea, se poate considera că acestea pot rezulta fie din hiperplazia cu reacție inflamatorie, fie din manifestarea unui adevărat proces tumoral (fibroadenom). Cu toate acestea, diferența dintre aceste două forme de polipi ai stomacului este încă atât de vagă încât în lucrarea practică nu există nicio modalitate de a trasa o limită exactă între ele.
A. V. Melnikov a citat datele literare sumare privind 556 de pacienți cu polipi ai stomacului; dintre ei; 47,4% aveau polipi unici, iar 52,6% aveau polipi multipli. PG Kharchenko a observat 161 de pacienți cu polipi ai stomacului; el a stabilit mai multe localizări la 10% dintre pacienți. O astfel de discrepanță semnificativă în frecvența polipilor multipli ai stomacului poate fi explicată prin faptul că numărul de polipi crește treptat pe măsură ce se dezvoltă procesul patologic. Prin urmare, într-un grup de pacienți, frecvența polipilor multipli va fi mai mică, în timp ce cealaltă va avea o frecvență mai mare.
Cel mai adesea, adenomii și polipii stomacului se află în zonele antrală și prepylorică ale stomacului, mai puțin frecvent - în corpul său. AV Melnikov, care rezumă statisticile echipe rusești și americane, a constatat ca de 470 de cazuri de polipi gastrici în 202 au stabilit în parte prepiloricheskoy la 109 în corpul stomacului, în 73-în ușier în 66 observat localizarea multiplă în 12 - în domeniul cardiei și în 6 - fără indicarea localizării.
D. M. Abdurasulov. Boris Kalmykov, KE Nikishin observat polipi gastrici în antrum în 104, în corpul stomacului - în 34, în departamentul cardiac - la 4 pacienți. DM Abdurasulov descris 59 de pacienți cu polipi multiple gastrice, dintre care 30 sunt localizate numai în antrum și la 29 în antrul și în zona stomacului a corpului; a avut 6 pacienți o combinație de polipoză a stomacului și colonului, AM Malorossiyanova urmarit adsnomatoznyh 60 de cazuri de polipi, 27 dintre ei au fost multiple, disparate.
VA Candelis din 200 de observații ale polipilor stomacului în 90 (45%) au găsit un număr mai mare de variante. IB Rozanov a stabilit în mod roentgenologic polipii solitari în 116 și multipli - la 93 de pacienți. Cu toate acestea, se ajunge la concluzia că aceeași frecvență de polipi unice si multiple ale stomacului, uneori, ca solitar pe datele radiografice, chirurgie polipul sau la mai multe ture de autopsie. VN Koshelev (1960) de la 164 pacienți cu polipi ai formelor multiple de stomac găsite în 83,5% din cazuri. MP Rukhlyadeva (1963) a observat 31 de cazuri de polipi unici și 30 de cazuri de polipi multipli.
D. D. Gupalo citează datele despre 75 de pacienți cu polipi gastrici (28 de bărbați și 47 de femei) cu vârsta mai mare de 40 de ani. În polipi antral au fost localizate la 54 de pacienți, pe corpul stomacului - în 18, în departamentul cardiac al său - la 2 și pe arcada a stomacului - la 1 pacient. 43 de pacienți au avut 1 polip, 36 dintre ei având un diametru de până la 1 cm și 7 - până la 4 cm; în 17 - 2 polipi în diametru de până la 2 cm; în 2 - polipoza întregului stomac; în 13 există mai mult de 2 polipi până la 2 cm în diametru.
Numărul de polipi și adenoame multiple poate fi diferit - de la 2, 3 până la zeci și sute. Pentru polipii multipli, localizarea risipită este mai frecventă, iar adenomii multipli prezintă o anumită tendință de a închide gruparea în zonele restrânse ale mucoasei gastrice.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: