Parodontita poate fi localizată în zona unuia sau mai multor dinți sau poate fi generalizată.
Parodontită localizată. Dezvoltă sub influența unor motive locale: care se încadrează materiale de umplere sau decalaj arsenous interdentar pastă, prejudiciu C-klyuzionnoy (.. ocluzal patologie, indepartarea timpurie a molarilor, etc.), leziunile mecanice (traumatice osteolizei osoase), și altele.
În practica clinică, parodontita localizată este obișnuită, dar nu are consecințe grave. O problemă mai serioasă este forma sa generalizată.
periodontita generalizata începe întotdeauna cu gingivita catarală și compus parodontale caracterizate prin afectarea integrității, distrugerea dinților ligamentous resorbției aparat și formarea osului pungilor parodontale.
Pacienții se plâng de sângerare, mobilitate dentară, durere, în special în zona gâtului dinților (simptomul este instabil).
O examinare obiectivă a relevat sangerarea gingiilor, depunerea de placa si tartrul subgingival, sub-nizhnost sondă sensibilă dinți presiune pyorrhea la gingie, Schiller test pozitiv. Cu toate acestea, principalul simptom al parodontitei este buzunarele parodontale.
Severitatea parodontitei este determinată în principal de simptomele principale - adâncimea buzunarului parodontal, gradul de resorbție osoasă și, ca o consecință, mobilitatea dinților. Aceste semne sunt luate ca bază pentru alegerea tratamentului chirurgical și ortopedic.
Cu periodontitis ușoară adâncimea pungii parodontale este de 3,5 mm, de preferință în spațiile interdentare, marcat gradul inițial de partiții interdentare distrugere osoasă (razvolokneiie sau dispariția plăcilor de închidere, fenomene de osteoporoza scădere ușoară partițiilor înălțime interdentare - mai putin V3) sangerare indusa. Cu un grad ușor de parodontită, starea generală a pacientului nu este de obicei perturbată.
Pentru parodontită gravitațională medie, o creștere a adâncimii buzunarului la 5 mm, resorbția țesutului osos al partițiilor interdentare de la V3 la 1/2 este caracteristică; mobilitate patologică a dinților gradului I-II, deplasări ale dinților, apariția a trei, ocluzie traumatică.
Pentru parodontita simptome clinice severe includ: buzunar parodontale mai mult de 5-6 mm, gradul de mobilitate dinte patologic II-III, resorbția osoasă cu o cantitate mai mare de 1/2 din înălțimea pereților despărțitori interdentare, uneori, o resorbție completă a pereților alveolari, deplasarea dinților, articularea traumatică, semnificativă tremor, defecte ale dentiției.
Cu parodontită moderată până la severă, adesea se observă purulența și formarea abceselor.
Imaginea radiologică a parodontitei depinde de stadiul procesului. Etapele inițiale sunt caracterizate prin osteoporoză și distrugerea plăcilor terminale și a septei interalveolare, și ulterior prin trunchierea vârfurilor septei. Un semn important al parodontitei cu radiație rapidă la adulți este apariția focarelor extinse de distrugere, adesea cu formarea buzelor osoase. Contururile țesutului osos al proceselor alveolare au margini caracteristice "ulcerate", sunt vizibile depuneri de calcul subgingival. Structura țesutului osos din alte părți ale maxilarului nu se modifică. Nu există osteoscleroză caracteristică parodontozei.
Modificările inflamatorii ale parodontitei pot apărea în trei direcții principale. După distrugerea plăcii de os septul interdentar inflamator se raspandeste proces resorbtie corticale au tendința de a osului. O astfel de stare este determinată radiologic ca trunchierea (distrugerea) vârfului septului interdentar. Răspândirea inflamației în spațiul parodontal este de asemenea însoțită de resorbția unei plăci osoase compacte și apoi de distrugerea unei substanțe spongioase. Cu toate acestea, resorbția se realizează pe verticală, formând buzunare osoase și abcese. A treia inflamație cale - la periost - clinic sub forma manifestata pungilor parodontale adanci (intre gingie si os la vestibular sau suprafața linguală a osului alveolar) cu puroi; posibil, de asemenea, de abces. În viitor, apare resorbția osoasă. Toate aceste opțiuni pot fi observate atât în mod izolat, cât și în combinație.
Trimiteți-le prietenilor: