Morfologia bronșiectaziei. Histologia bronșialectaziei
La locul schimbărilor inițiale, procesul endomezo-peribronchotic continuă. care variază regional în funcție de natura locală a grosimii bronhiei. Membranele mucoase sunt hiperemice, infiltrate inflamate, edematoase îngroșate, cu neutrofile și limfocite între celulele epiteliale. Deasupra mucoasei există un strat de mucus cu leucocite și limfocite polinucleate mixte. În submucoză apare, respectiv, intensitatea inflamației, o hiperplazie diferită, relativ rapidă a țesutului de granulare liberă, care este infiltrată de un număr mare de limfocite și de câteva leucocite polinucleate.
Straturile rămase ale peretelui bronșic sunt, respectiv, severitatea bolii, la grade diferite de hiperemic, umflat și infiltrat. Elementele fibro-elastice, musculare și nervoase, precum și capilarele bronhice sunt separate unul de celălalt, ceea ce afectează în mod negativ integritatea lor funcțională și morfologică. Arterele bronchiene sunt îngroșate ca urmare a proliferării intimale. Se formează treptat abcese microscopice și mari. Exudatul Seroznognoy îndepărtează stratul epitelial din membrana bazală. Capatul epitelial se dizolvă, epiteliul este descuamat, moare. În unele locuri, peretele de bronhiu este expus. În lumenul bronhiilor sunt seroznognoynye sau clustere slizistognoynye și locul lor pentru a viziona frânturi ale mucoasei epiteliale, celulele epiteliale individuale sau produsele lor de degradare.
Acest proces inflamator poate trece în spațiul respirator corespunzător. Bronchul este umplut cu o secreție a mucoaselor, decăderea celulară, resturile de țesuturi și bacterii. Inflamația suplimentară a peretelui bronhic conduce la necroză și la distrugerea elementelor sale structurale. Pe un spațiu semnificativ, există o pierdere a fibrelor musculare elastice și netede. În bolile severe, cântarele și inelele cartilaginoase sunt afectate și distruse. Mai târziu, acestea sunt înlocuite cu un țesut fibros.
Reacția de restabilire a țesutului conjunctiv și a elementelor de perete vascular duce la dezvoltarea unui țesut de granulare abundent vascularizat. În unele cavități de bronhiectază, în cele din urmă sunt descoperite anevrisme ale arterei bronhice. straturi de perete extrem de vascularizat transformat în principal în țesutul conjunctiv, fibros, uneori ulcerate și sângera, dar cea mai mare parte a suprafeței expuse epitelizat, fara majoritatea celulelor epiteliale ciliate.
Uneori epiteliului poate menține forma cilindrică inițială cililor, sau înlocuit cu un epiteliu scuamos chiar cubic fără cililor sau metaplazia apare la nivelul epiteliului scuamos stratificat. Aceste procese sunt adesea încălcate de focare repetate ale proceselor inflamatorii acute înainte de distrugerea completă a structurii propriului perete. În mod diferit, în funcție de perioada și gradul bolii, parenchimul adiacent se pretează, de asemenea, la schimbări treptate. Există atelectază, pneumonie recidivantă, concomitent cu formarea de abcese sau modificări fibrotice cu colaps alveolar.
Când abcesele bronhiectazice apar într-o zonă limitată, întregul perete bronhial dispare complet și se creează o cavitate de abces, o expansiune plină de puroi sau mucus cu puroi. Aceasta diferă de bronhiectazia sacrală prin faptul că nu are nici măcar parte din peretele bronșic.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Așteptăm întrebările și recomandările dvs.:
Articole similare
-
Glossita glumboidă - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul glossitei rhomboide, cauze
-
Methyluracil - instrucțiuni, utilizare, indicații, toate bolile
-
Cele mai periculoase boli ale pepenilor și cum să le înfrângeți
Trimiteți-le prietenilor: