Importanța lactobacililor în corpul uman și tactica alegerii eubioticei potrivite
Interacțiunea dintre un microorganism din stratul mucos al intestinului și o persoană se caracterizează prin influența activă a ambilor parteneri. Existența cu succes a bacteriilor constă în mișcarea lor constantă prin stratul mucus și duce la colonizarea mucoasei de către microorganisme. Sistemul microecologic al organismului atât al unui adult cât și al unui copil este un complex filogenetic foarte complex, care include o varietate de microorganisme asociate din punct de vedere al cantității și calității. Din numărul mare de microorganisme, care intră în mod continuu tractul digestiv uman, numai anumite specii în cursul evoluției mult timp ancorată în intestin și a făcut să-l obligã floră, efectuează importante pentru funcțiile fiziologice ale organismului [1].
Flora microbiană normală a tractului gastrointestinal (GIT) are 500 de specii. În colonul uman există aproximativ 1,5 kg de microorganisme și în 1 g de fecale - până la 250 miliarde de oameni. O persoană emite mai mult de 17 bilioane de microbi pe zi cu fecale.
La începutul secolului XX, importanța florei microbiene pentru o persoană sănătoasă a fost observată pentru prima dată de I.I. Mechnikov, care a sugerat că cauza multor boli sunt diferite metaboliți și toxinele produse de microorganisme care populează diferitele organe și sisteme ale corpului uman. II Mechnikov a fost atât de pasionat de teoria sa, care a crezut sincer receptacul de colon patogen, microflora dăunătoare, „greșeală a naturii“ și avizul de necesitatea de a-l elimina la naștere. IP Pavlov, în ciuda faptului că a respectat adânc II. Mechnikov, a argumentat în mod fierbinte cu el și a criticat opiniile sale cu privire la această problemă.
În prezent, starea echilibrului dinamic între organismul gazdă, microorganismele, ocupația sa și mediul în care sănătatea umană se află la un nivel optim este numită în mod obișnuit eubioza.
Există multe motive pentru modificarea raportului microflorei normale a tractului digestiv. De exemplu, compoziția populației microbiene colonizatoare organismului depinde de produsele alimentare, stilul de viață, mediu, medicamente (mai ales antibiotice), starea de stres, factori geografici, perioadele de vârstă și altele. Modificări în această structură poate fi atât de scurtă durată (disbakterialnyh de reacție), așa și persistentă (dysbacteriosis) [4, 6, 11, 14, 17].
Cea mai mare atenție ca un remediu potențial atrage lactobacili. Proprietățile lor medicinale sunt cele mai bine studiate și fundamentate științific. În anii 1920-30. cultura de Lactobacillus acidophilus a început să fie utilizată sub formă de lapte acidophilus pentru tratamentul tulburărilor gastrointestinale însoțite de constipație. Crearea de forme tablete de bacterii vii în acel moment a fost nereușită și, prin urmare, interesul pentru utilizarea medicamentelor microbiene în scopuri terapeutice a fost oarecum stins [3, 6].
Bacteriile Lactobacillus familiei - Gram nonpathogenic pozitive sau nesporogen obligatorii ai facultativi cu activitate anaerobe enzimatică ridicată. Ele sunt o floră obligatorie cu polimorfism pronunțat. Mediul existenței lor - diferite părți ale tractului gastro-intestinal, începând cu cavitatea orală și terminând cu intestinul gros, unde acestea mențin un pH de 5,5-5,6. Deși lactobacili (LB) constituie o parte mai mică a florei intestinale, funcțiile lor metabolice fac ca această populație să fie deosebit de semnificativă. La un nou-născut, 2,4% din flora normală a intestinului este lactobacilii și nu există organisme patogene [16]. In intestin, lactobacili trăiesc următoarele: Lactobacillus acidophilus, L.casei, L.bulgaricus, L.plantarum, L.salivarius, L.rhamnosus, L.reuteri.
Bacteriile acidului lactic au fost folosite de oameni timp de secole pentru a produce diverse alimente. Lactobacilli în timpul vieții intră în relații complexe cu alte microorganisme, având ca rezultat microorganisme putrefactie inhibat și organisme oportuniste piogeni, patogeni ai infecțiilor intestinale acute, datorită capacității sale de a forma o varietate de substanțe, cum ar fi acidul lactic, lizozima, B laktotsiny, F, J , M, lactocidină și acidolină, care au un efect antibacterian [20] (Tabelul 1).
Bacteriocinele, produse de lactobacili, sunt prezentate în Tabelul. 2.
S-au dovedit că lactobacilii atât in vitro cât și in vivo inhibă reproducerea Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, P.flourescens, Salmonella typhosa, S.schottmuelleri, lutea, Shigella Sarcina dysenteriae, S.paradysenteriae, Serratia marcescens, Staphylococcus aureus, Str.faecalis, S.lactis, Vibrio comma. În același timp, bacteriile acidului lactic sunt necesare pentru viață, nu mai puțin importante populații de bifidobacterii. In experimente pe șobolani a observat că ștergerea lactobacili sau deficiența lor în intestin se întâmple mai devreme sau mai târziu, o scădere semnificativă a numărului de bifidobacterii [19, 21, 23].
Deja în secolul XXI lucrările antagonismul de lactobacili și piloric Helicobacter [7]. Sunt apoi efectuate câteva studii clinice au arătat că rata de eradicare la terapia standard H. pylori a fost crescut cu 23% în cazul simultan lactobacili recepție preparty [15].
Bacteriile acidului lactic joacă un rol în protejarea împotriva agenților patogeni ai vaginitei bacteriene. Ei folosesc glicogen de celule epiteliale vaginale pentru a produce acid lactic, care ajută la menținerea pH-ului mediului la un nivel între 4,0 și 4,5 și creează un mediu nefavorabil pentru creșterea organismelor patogene, cum ar fi Candida albicans, Trichomonas vaginalis si alte bacterii nespecifice cauzatoare vaginale.
Lactobacilii joacă un rol important în imunomodulare, inclusiv stimulează activitatea fagocitară a neutrofilelor, macrofagelor, sinteza imunoglobulinei și contribuie la formarea de interferoni. Astfel, studiile [5, 12, 18], care a comparat efectele preparatelor care conțin vii și morți LB, am arătat că atât vii și ucis șoarecii LB stimulat activitatea fagocitară a leucocitelor. Sa demonstrat, de asemenea, că includerea în dieta animalelor sănătoase L.acidophilus (HN017), L.rhamnosus (HN001) a provocat o creștere a activității fagocitice a leucocitelor din sânge și macrofage peritoneale comparativ cu controlul, precum și creșterea producției de interferon-g splenocite [14].
Recent, sa demonstrat că bacteriile din genul Lactobacillus sunt capabile de activarea sistemului imunitar celular si inhiba producerea de IgE. Astfel, tulpina Lactobacillus casei Shirota are proprietatea de a modifica fenotipul T helper (Th) din predominirovannyh neonatală Th2 implicate în reacții de imunitate umoral, la Thl, implicate în imunitatea celulară [9, 10, 15].
Se arată că la șoareci administrarea lactobacililor spre interior însoțite de o cantitate creștere de celule plasmatice, a crescut sinteza de anticorpi pentru rotavirus si virusul gripal [1, 3, 8, 15] precum și o creștere a sintezei IgA și IgM în membranele mucoase ale bronhiilor [8].
În plus, în ultimii ani, a apărut o muncă experimentală, indicând capacitatea probioticelor de a activa în mod specific limfocitele NK. Astfel, s-a arătat că atunci când lactobacilii au fost incubați cu monocite umane, markerii de activare CD69 și CD25 s-au determinat numai pe limfocitele NK. Cel mai pronunțat efect a fost exercitat de L.johnsonii [11]. De asemenea, sa demonstrat că introducerea de L.casei (tulpina Shirota) intranazal și în șoareci stimulează activitatea funcțională a limfocitelor NK ale sângelui periferic și ale organelor respiratorii [15]. În unele studii [11, 14] sa demonstrat că efectul imunostimulator al probioticelor depinde de doza de bacterii.
Este dovedit că adăugarea la cultura limfocitelor L.raracasei (NCC2461) deprimată CD4 + de limfocite proliferarea, care a fost însoțită de o creștere a nivelului de citokine anti-inflamatorii: IL-10 și de creștere de transformare p pentru factorul (TGF-beta) [27].
O scădere a tensiunii arteriale la pacienții cu hipertensiune arterială a fost observată la L.casei, L.helveticus. substanța SG-I (un complex polizaharid-peptidic de origine bacteriană) are un efect antihipertensiv.
Lactobacilii participă activ la proteoliză. În acest caz, proteina se transformă în componente ușor digerabile (Figura 1). Această proprietate este deosebit de importantă pentru nou-născuți, în timpul alimentației în perioada de recuperare. O altă funcție importantă este participarea la lipoliză. În acest caz, grăsimile complexe sunt transformate în componente ușor digerabile (Figura 2).
Această proprietate este utilă pentru prepararea preparatelor dietetice pentru nou-născuți, care sunt utilizate în perioada de recuperare.
Conform rezultatelor studiilor preclinice și clinice, sa stabilit că bacteriile din acidul lactic pot împărți colesterolul în lipidele serice. De asemenea, ele contribuie la reducerea colesterolului cauzată de blocarea reductazei hidroximetil-glutarat-CoA, o enzimă care limitează rata de sinteză a colesterolului (Figura 3).
Lactobacilii au enzime de beta-galactozidază, glicolază și dehidrogenaze de lapte, ceea ce face posibilă participarea lor la metabolizarea lactozei. Acest lucru este important în special la copiii cu insuficiență congenitală de lactoză, precum și la dezvoltarea după infecții intestinale sau la tratamente cu antibiotice.
După verificarea diferitelor tipuri de bacterii producătoare de acid lactic s-a constatat că anumite lactobacilii și stângaci forma D (-) sub formă de acid lactic, care nu este un antagonist eficient, și poate avea ca rezultat tulburări metabolice. OMS recomandă limitarea utilizării lactobacililor care formează D (-) forma levorotatorie a acidului lactic în produsele alimentare pentru adulți și evitarea - pentru nou-născuți. Printre bacteriile aparținând unor astfel de bacterii și Lactobacillus acidophilus. În același timp, forma L (+) dextrootatorie a acidului lactic ar trebui să facă parte din dieta nutritivă a nou-născuților. Acest lucru se datorează faptului că acidul L (+) lactic este metabolizat complet și rapid. Prezența acidului lactic nemetabolizat conduce la acidoză metabolică, în special la nou-născuți și la vârstnici (figura 4).
Acidul L (+) lactic este implicat mai activ în următoarele procese:
a) îmbunătățirea asimilării proteinei din lapte;
b) îmbunătățirea absorbției calciului, fosforului și fierului;
c) stimularea secreției de suc gastric;
d) accelerarea mișcării conținutului stomacului;
e) este o sursă de energie în procesul de respirație.
Printre lactobacili, care formează forma L (+) dextrootatorie a acidului lactic, se utilizează cel mai des L. sporogenes. care este, de asemenea, numit Bacillus coagulans. L.sporogenes a fost izolat și descris pentru prima dată în 1933. Horowitz-Vlasova și N.V. Novotelnova. Acest tip de bacterii producătoare de acid lactic produce spori, care atunci când este activat în mediul acid al stomacului să încolțească în duoden, prevenind în mod eficient creșterea organismelor patogene. Lansarea lentă a celulelor vii duce la o activitate microbiană prelungită, eficientă și utilă. Sporii de L.sporogenes sunt excretați lent din corpul uman după o lungă perioadă de timp după terminarea cursului terapiei.
Cat de accesibile sunt medicamentele care contin lactobacili in tara noastra? În prezent, mai puțin de 10 sunt înregistrați (nu există aditivi alimentari), astfel de preparate conținând diferite tipuri de lactobacili. Și în majoritatea lor, lactobacilii sunt combinați cu alte microorganisme (din păcate, nu întotdeauna se conformează cerințelor OMS pentru tulpina probiotică).
În țara noastră, până acum, a fost înregistrat singurul medicament care conține L.sporogenes. - Lactovit forte. Acesta conține 120 de milioane de spori de lactobacili L. sporogenes. care sunt perfect conservate în timpul gătitului și depozitării, sunt rezistente la căldură și, spre deosebire de L. acidophilus, rezistente la liofilizare. Datorită sporulării, L.sporogenes supraviețuiesc în mediul acid al conținutului gastric, precum și în prezența antibioticelor și a bilei în duoden. L.sporogenes. conținută în medicamentul Lactovit forte, retras încet din organism - timp de 10-12 zile după oprirea aportului. Lactobitul forte inhibă creșterea microorganismelor patogene și promovează stimularea creșterii propriului lactoflor.
Medicamentul Lactovit forte este prescris pentru 1-2 capsule de 2 ori pe zi timp de 40 de minute înainte de mese. Utilizarea fortei lactovite la pacientii cu diferite grupe de varsta a confirmat eficacitatea clinica si siguranta medicamentului.
Astfel, scopul lactobacililor probiotice pe baza disputei Laktovit Fort pe bună dreptate considerată ca o metodă eficientă de refacere a structurii și funcțiilor persoanei microbiocenosis fiziologice.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: