Reprezentarea schematică a herniei
În coloana vertebrală a unei persoane sănătoase, discul servește ca un amortizor de șoc, care suprimă valurile de șoc care apar în timpul mersului și al alergării. Discurile intervertebrale fac elasticitatea și elasticitatea coloanei vertebrale. Discul constă dintr-un nucleu gelatinos în centru, înconjurat de un inel fibros. Astfel, partea centrală elastică este înconjurată de un liant circular puternic care împiedică substanța gelatinoasă să părăsească inelul.
Prolapsul sau hernizarea discului intervertebral este o boală în care inelul fibros slăbește sau se rupe și nucleul de jeleu iese. Herniile apar cel mai adesea pe partea laterală posterioară a discului, în regiunea lombară (între vertebrele L5 și S1). Acest lucru se datorează faptului că regiunea lombară este supusă unor sarcini maxime, în special în poziția de înclinare. Acest lucru ar trebui să fie amintit atunci când practică sporturi grele, în special periculoase astfel de exerciții care sunt efectuate în panta: squats cu tijă și lifting deadlift.
Cauzele bolii [modifică]
proces degenerativ la nivelul coloanei vertebrale, ducând la apariția de hernia discurilor intervertebrale, apare predominant la persoanele cu predispoziție ereditară, care este asociat cu o mutatie a genelor care codifică proteine de țesut conjunctiv. [1] Această predispoziție se găsește în 48% din populație. Studiile au arătat că slăbirea inelelor fibroase coloanei vertebrale și modificările corespunzătoare, ca urmare a degenerare a discului intervertebral începe aproximativ 19 de ani și este în mod constant progresează.
Datorită lipsei alimentării cu sânge, apariția alimentelor apare prin difuzarea substanțelor nutritive din fluidul intercelular din jur. Odată cu vârsta, nivelul de difuzie scade, ceea ce afectează în mod negativ sinteza proteoglicanilor și a colagenului și duce la o slăbire a discului. Cu cât este mai pronunțată degenerarea discului, cu atât este mai puțin rezistentă la sarcini mecanice. În fibrele de colagen modificate prin distrofie, se formează rupturi prin care nucleul pulpei formează o hernie în afara inelului fibros. În acest caz, se eliberează mediatorii inflamatori, ceea ce duce la apariția unei dureri severe la nivelul coloanei vertebrale afectate. Compresia rădăcinilor nervoase și a măduvei spinării poate duce la dureri de iradiere la nivelul extremităților inferioare, tulburări de sensibilitate și alte tulburări.
Simptomele unui disc intervertebral herniat [modifică]
Bolile cronice ale coloanei vertebrale
În acest articol, vom descrie simptomele de hernii lombare, care apar în 90% din toate cazurile, această formă este relevantă în culturism și powerlifting. [2]
Apariția herniei intervertebrale este cauza durerii cronice recurente și foarte severe la nivelul coloanei vertebrale lombare, dând în membrele inferioare. Poate să apară furnicături sau amorțeală a anumitor zone ale pielii.
Simptomele herniei pot fi foarte diferite, în funcție de localizarea și de volumul țesuturilor implicate în procesul patologic. În unele cazuri, boala se poate manifesta doar o ușoară durere la nivelul coloanei vertebrale lombare. Pe măsură ce hernia progresează, începe să stoarcă rădăcinile nervoase, ceea ce se manifestă prin tragere pronunțată și dureri constante în membrele inferioare, care cresc cu mișcarea. Tulburări de sensibilitate, slăbiciune musculară, parestezii apar ca urmare a impulsurilor depreciate de-a lungul nervilor radiculare la extremitățile inferioare sau de la acestea.
Diagnosticare [editați]
Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează testul Lasega.
- Pacientul se află pe spate într-o stare relaxată.
- Medicul sau o altă persoană care efectuează testarea ridică piciorul drept al pacientului, luându-l prin călcâi cu o mână și plasând cealaltă mână pe genunchi, pentru a preveni îndoirea.
- Dacă durerea apare atunci când piciorul drept este ridicat la un unghi de 30 până la 70 de grade, atunci testul este considerat pozitiv.
Metodele cele mai exacte de diagnosticare sunt imagistica prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată.
Tratamentul unui disc intervertebral herniat [edit]
Exerciții de vindecare: Prevenirea herniilor intervertebrale (lecția 1)
Exerciții de vindecare: Prevenirea herniilor intervertebrale (lecția 4)
Există trei abordări metodice în tratamentul discurilor hernite: tratamentul conservator cu medicamente, abordarea gimnastică și tratamentul chirurgical.
Terapia conservativă [modifică]
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (intramuscular). Standardul de aur până în prezent rămâne medicamentul Diclofenac. Medicamentul suprimă procesul inflamator și blochează eficient durerea. Este prescris în perioada acută a bolii.
- Relaxanți musculari de acțiune centrală - Baclofen (în comprimate). Proiectat pentru a relaxa mușchii din regiunea lombară, care poate provoca comprimarea suplimentară a nervilor.
- Antidepresive - Amitriptilină (în comprimate). Medicamentul reduce impulsurile de durere în măduva spinării, precum și îmbunătățește starea mentală a pacientului.
- O nouă clasă de medicamente - inhibitori ai factorului de necroză tumorală - Etanercept (marca Enbrel). Se demonstrează că principalul mediator al inflamației în hernia discului intervertebral este factorul de necroză tumorală, suprimarea acestuia conducând la o îmbunătățire semnificativă a stării și la eliminarea simptomelor durerii.
Fizioterapie [edita]
O adăugare obligatorie a tratamentului conservator este exercitarea terapeutică, care include:
Principala metodă de prevenire și reabilitare după un disc intervertebral herniat este gimnastica terapeutică. Aceasta mărește activitatea fibrelor musculare, promovează transformarea lor și, de asemenea, consolidează sistemul imunitar. Gimnastica medicală într-o perioadă acută este extrem de nedorită. Este mai util să o conduceți în timpul perioadei de remitere. Exerciții de reabilitare după boală, destinate în principal consolidării mușchilor spatelui, pieptului și abdomenului. Nu prezintă înclinații adânci în față și în lateral, deformări ale coloanei vertebrale (foarte atent!) Și leșini. Este necesar să urmăriți respirația, trebuie să fie lentă și adâncă. În unele cazuri, poate fi necesar un bandaj fixativ pentru a asigura mușchilor gâtului și spatelui o poziție statică calmă.
Fizioterapie [edita]
Sunt utilizate următoarele metode de fizioterapie:
- Terapia manuală (masaj profund al regiunii lombare).
- Metode ultrasonice
- electrostimulare
- întărire
- acupunctura
Tratament operativ [editați]
Tratamentul chirurgical al herniei intervertebrale trebuie considerat doar ca o măsură extremă și numai după încercări nereușite de tratament conservator, care nu a eliminat simptomele bolii timp de câteva săptămâni.
Sporturi (culturism și powerlifting) [edita]
După cum am menționat mai devreme, ereditatea discului intervertebral joacă rolul proceselor de ereditate și vârstă, la care medicina modernă poate afecta cu mare dificultate. Cu alte cuvinte, principala măsură preventivă în această boală este o reducere a încărcăturii asupra coloanei vertebrale afectate. Nu este un secret faptul că halucinația reprezintă o supraîncărcare serioasă a coloanei vertebrale. În mod deosebit periculoase sunt exerciții precum pierderi de viteză. se scutură cu o barbotă. ridică din umeri. ședința de presă pe șantier și toate acele exerciții care provoacă supraîncărcarea coloanei vertebrale lombare.
În ciuda tuturor acestor aspecte, herniarea discului intervertebral nu este o contraindicație absolută pentru sporturile grele - culturismul și forța motrice, cu toate acestea, trebuie respectate următoarele reguli:
- Armonizarea programului de formare cu un medic sportiv
- Clasele în sporturi grele sunt posibile numai în faza de remisiune (fără durere acută).
- Îngrijire atentă înainte de a începe antrenamentul
- Când începeți să vă exercitați, măriți ușor încărcătura inferioară și încet
- Excluderea exercițiilor periculoase, așa cum am menționat mai sus
- Consolidarea corsetului muscular al spatelui trebuie făcută cu exerciții cu greutatea proprie, de exemplu, hiperextensia. spate extensie în poziție verticală cu gantere ușoare, în cazuri grave sunt afișate numai exerciții ușoare, cum ar fi "înghiți" sau "barcă".
Citiți și [editați]
Note [editați]
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: