Shilov G.N. Krotov A.V. Dokukina Т.V. Instituția de Stat "RNPC de Sănătate Mintală"
RMN al creierului la copil
Scopul studiului a fost de a identifica rolul și semnificația RMT (metoda cea mai inofensiv și informativ pentru studiul sistemului nervos central la copii), în diagnosticul de ZRTSNS, precum și identificarea celor mai importanți factori de declanșare exogeni în apariția unui PAC.
Materiale și metode
Rezultate și discuții
Rezultatele creier scanari RMN au fost estimate din tulburările structurale detectabile în vederea relației lor cu semne și simptome caracteristice clinice (vezi figura 2. - a reprezentat Cantitativ cele mai semnificative grupuri ale întregului spectru PAC).
În lotul studiat copiii diagnosticați cu autism, care a inclus 28 de pacienți (reprezentând 46% din numărul total de pacienți cu ASD) semne RMN gasit de anomalii structurale care au fost considerate ca: 1. consecințele neyroinfektsy (inclusiv asimetria ventriculilor laterali) - 9 (32,1%) cazuri 2. schimbări inflamatorii ale sinusurilor paranazale si structurile osoase temporale - 5 (17,9%) cazuri 3. modificări corespunzătoare combinației de caracteristici efecte neyroinfektsy și semnelor de inflamație în pridato cing sinusuri și structuri ale osului temporal au fost determinate în 4 (14,3%) cazuri 4. chisturi strungareata - 3 (10,7%) cazuri 5 modificări corespunzătoare combinației de caracteristici efecte chisturilor neyroinfektsy midline 1 (3.6 %) caz 6. modificări pluralitate de semne de inflamație la nivelul sinusurilor paranazale si structurile chisturilor osoase temporale corespondente 1 (linia mediană de 3,6%) cazuri. Imaginea obișnuită a RMN a fost determinată în 5 cazuri (17,9%).
Imagistica prin rezonanță magnetică pentru autism
In grupul de pacienți diagnosticați cu autism atipic, care a inclus 25 de copii, reprezentând 41% din numărul total de pacienți cu ASD, RMN-ul detectat semne de anomalii structurale care au fost observate ca: 1. consecințele neyroinfektsy (inclusiv asimetria ventriculilor laterali) - 9 (36%) cazuri 2. schimbări inflamatorii ale sinusurilor paranazale și în structurile oaselor temporale - 5 (20%) cazuri 3. modificări corespunzătoare combinației de caracteristici neyroinfektsy efectele și simptomele inflamației în paranazale na nas zuhah și în structurile osului temporal au fost determinate în 4 (16%) de cazuri 4 modificări corespunzătoare combinației efectelor caracteristici neyroinfektsy chisturi midline in 2 (8%) cazuri. În acest caz imaginea RMN normală este definită în 5 (20%) cazuri.
Sindromul Rett a fost stabilit la 1 copil (MRI corelat cu norma).
Grupul diagnosticat copilarie tulburare dezintegratoare de asemenea a fost mic - 2 cazuri, care a fost de 3% dintre pacienții cu PAC: 1 caz a arătat semne consecințe neyroinfektsy (inclusiv asimetriei ventriculilor laterali), 1 caz - modificări corespunzătoare efectele combinației de caracteristici neyroinfektsy și semne de inflamație la nivelul sinusurilor, iar structurile oaselor temporale.
În grupul examinees cu un diagnostic de sindromul Asperger, care a inclus 5 pacienți (reprezentând 8% din numărul total de pacienți cu o ASD) a constatat următoarele semne MR anomalii structurale: 1. Efectele neyroinfektsy (inclusiv asimetria ventriculilor laterali) - 2 (40%) de cazuri, 2 modificări corespunzătoare combinației de caracteristici efecte neyroinfektsy și semne de inflamație la nivelul sinusurilor paranazale și în structurile osului temporal au fost determinate în 1 (20%) caz 3. chisturile linia mediană 1 (20%) cazuri. Imaginea obișnuită a imaginii RMN a fost determinată în 1 (20%) caz.
Din grupul de studiu din numărul de 61 de persoane, 21 (34,4%) pacienți au prezentat semne ale consecințelor neuroinfecției transferate; în 24 (39,3%) - semne de inflamație în sinusurile paranazale și în structurile oaselor temporale; la 8 (13,1%) - a fost determinată prezența chisturilor de linii medii; 12 (19,7%) au avut o imagine RMN fără semne de patologie din partea creierului și a sinusurilor paranazale, precum și a structurilor oaselor temporale.
Astfel, la 45 pacienți (reprezentând 73,7% din total) cu un diagnostic stabilit de autism infantil si autism atipic, identificat MRI are efecte neyroinfektsy si MRI semne de schimbări inflamatorii ale sinusurilor paranazale și / sau celule ale procesului mastoidian al osului temporal (cf. (vezi diagrama 2.).
RMN al creierului la copil
Datele indică faptul că mai mult de 70% dintre pacienți studiați au avut o PAC sau o istorie a proceselor inflamatorii care apar cu complicațiile specifice CNS (vezi. Figura 7) sau semne de focar inflamator cronic (inclusiv pentru momentul examinării) în structurile craniului facial, anatomic conjugat cu diferite părți ale creierului (vezi. fig. 1.2). care, aparent, ar putea fi cauza intoxicației și alergiilor diferitelor departamente ale sistemului nervos central.
Acest fapt este confirmat și de faptul că 40 din cei 61 de pacienți examinați semne de hipertrofie amigdaliană adenoid au fost detectate, care au reprezentat 65% din numărul total de pacienți (vezi. Fig. 3)
De asemenea, atrage atenția asupra faptului aproape egal cu raportul identificat cu privire la modificările IRM în grupul de pacienți cu autism infantil si atipice (vezi. Figura 2), care subliniază din nou un posibil rol al declanșatorului factorilor infecțioși și alergice în etiologia și cursul de dezvoltare a acestor forme de autism.
La rândul său, prezența unor modificări, cum ar fi chisturi și calos midline dysgenesis (în 37% din cazuri), legate de anomalii ale sistemului nervos central (vezi. Ris.4,5,6) din ce in ce indica determinate genetic deoarece autismul .
Din cele de mai sus rezultă:
1. apare pe fondul predispoziție genetică (inclusiv prezența fazelor principale și etapele de formare a conexiunilor interneuronale în sistemul nervos central) este un factor infectios-alergic este un element fundamental în declanșarea mecanismului de PAC.
2. Studiul CNS RMN trebuie utilizat cât mai curând posibil la toți copiii cu ZRTSNS și, în special, PAC nu este doar cel mai informativ, dar, de asemenea, ca fiind cele mai inofensive pentru depistarea precoce a vetrei infecțioase și alergice capabile să afecteze în mod negativ dezvoltarea normală a sistemului nervos central și, în consecință, apariția PAC
3. Corelația aproape egală a modificărilor structurale ale creierului și a craniului facial la copii și autismul atipic poate indica o singură etiologie și un mecanism de declanșare exogenă a acestor tipuri de RAS.
4. rămâne până în prezent provocare nerezolvate, în cazul în care nu elimina, cel puțin pentru a reduce efectele toxice ale anesteziei sau sedare în sistemul nervos central la copii cu ASD in timpul studiului RMN (care este esențială pentru eliminarea artefactelor care împiedică obținerea de imagini de înaltă calitate).
Referințe:
4. Kontstantareas M. și Homatidis S. "Infecții ale urechii la copiii cu autism și normali, Journal of Autism and Developmental Boli, Vol. 17, p. 585, 1987.
Articole similare
-
Workshop "Dezvoltarea activităților cognitive și de cercetare ale copiilor preșcolari
-
Magazin online de pantofi ortopedici pentru copii - cumpara pantofi ortopedici pentru copii, magazin
Trimiteți-le prietenilor: