Staphylococcus aureus este cel mai frecvent agent cauzator al endocarditei infecțioase acute, incluzând endocardita supapelor protetice.
Stadiile de endocardită endocardică sunt o boală febrilă acută, care nu durează mai mult de câteva săptămâni. În momentul aplicării pentru ajutor medical, se întâmplă adesea complicații grave - meningita. un abces al creierului. abcesul cavității abdominale. embolismul septic al arterelor periferice. insuficiență cardiacă datorată eșecului valvei, abces miocardic. pericardită purulentă. În cea mai mare parte, supapa mitrală sau aortică (sau ambele) este afectată. Excepția este endocardita stafilococică la utilizatorii de droguri injectabile. în care supapa tricuspidă suferă cel mai adesea.
Semnele caracteristice ale bolii: un zgomot în inimă. hemoragii subconjunctivale. hemoragii subunguale și erupții cutanate hemoragice pe palme și tălpi. Rezultatele multiple pozitive ale culturii sângelui și detectarea vegetației pe supapele cardiace din ecocardiografie confirmă diagnosticul. Ecocardiografia nu numai vă permite să setați locația leziunii, dar, de asemenea, pentru evaluarea funcției ventriculului stâng, iar funcția de gradul de eșec supapă, identificarea abcesului inelului valvei sau infarct.
Starea endocardită endocardică este însoțită de o mortalitate crescută (40-60%), prin urmare tratamentul antimicrobian trebuie inițiat imediat. Dacă suspectați de meningită și abces cerebral complementului studiu puncție lombară și scanare CT a capului, cu suspiciune de osteomielită - siintigrafiey os. Cu dureri abdominale. bacteriemie persistente și febră sunt efectuate CT a cavității abdominale, pentru a exclude abcesul organelor abdominale.
Complicațiile care necesită o supapă protetică se dezvoltă la aproximativ jumătate dintre pacienți, așa că, cât mai curând posibil, ar trebui să se consulte un chirurg cardiac. Întârzierea intervenției chirurgicale agravează prognosticul.
Endocardita din inima dreapta se gaseste in principal la utilizatorii de droguri injectabile si la pacientii care au suferit cateterizarea venelor. Este adesea complicată de embolizarea septică a ramurilor arterei pulmonare. dar, altfel, dă mai puține complicații decât endocardita diviziunilor din stânga. Prognosticul pentru endocardita dreaptă a inimii este mai bun și indicațiile pentru înlocuirea valvei sunt mai puțin frecvente decât cele cu endocardită în diviziunile din stânga. Pentru vindecare, un curs de terapie antimicrobiană de două săptămâni este suficient.
În contrast, cu endocardita stafilococică a valvelor protetice (atât timpurii cât și târzii), indicațiile pentru înlocuirea lor apar aproape întotdeauna.
Articole similare
-
Meningita stafilococică, tratament, cauze, simptome, prevenire
-
Meningita stafilococică - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul meningitei stafilococice,
Trimiteți-le prietenilor: