Ce pot ajuta hematologia și hemostasologia? "

O astfel de întrebare este pusă adesea de către pacienți, neștiind ce face medicul și de ce au fost îndreptățiți către el. Răspunsul este simplu:

Care sunt aceste boli și cum să le eviți spun hematologului - hemostasiologul OKDTS Valentina Kutseleva.







- Valentina Yurievna, ce fac hematologii și hemostasiologia?

- Hematologia este angajată în studierea structurii și funcțiilor sistemului sanguin, a hemopoiezei și a diferitelor boli de sânge și, din păcate, există multe dintre ele. Aceasta este o știință și o divizie a medicinei, a cărei sarcină este de a crea noi metode de diagnosticare, tratare și prevenire a încălcărilor acestui sistem complex.

Complexitatea diagnosticării și tratării bolilor de sânge este că manifestările și simptomele acestora nu sunt unice, ele se manifestă într-o varietate de alte boli. Recunoașteți-le, și, prin urmare, în timp pentru a oferi asistență calificată, poate doar medic-hematologist.

Hemostasiologia este una dintre ramurile hematologiei care studiaza sistemul de coagulare. Fondatorul acestei secțiuni în țara noastră a fost membru corespondent al Academiei de Științe Medicale din Rusia, Zinovy ​​Solomonovich Barkagan. Medicul de hemostază se ocupă direct de diagnosticul și tratamentul tulburărilor de coagulare a sângelui la copii și adulți.

- Ce fel de încălcări poate fi?

În primul rând, acestea sunt trombofile de origine diferită, atât congenitale, cât și cele dobândite. În ultimii ani, medicii s-au confruntat din ce în ce mai mult cu termenul de "trombofilie". Adesea, este tratată ca o boală, care se caracterizează printr-o amenințare constantă a evenimentelor tromboembolice. Totuși, acest lucru este departe de caz, deoarece trombofilia nu este o boală!

Potrivit experților, fiecare a zecea persoană din lume în viață pentru cei care se confrunta cu consecințe grave ale proceselor trombotice, cum ar fi infarctul miocardic acut, accident vascular cerebral ischemic, tromboză venoasă profundă, embolism pulmonar, ateroscleroza la nivelul membrelor inferioare și alte manifestări clinice de tromboză venoasă și arterială. În prezent, cu baza de diagnostic moderne, care este în OKDTS, este posibil să se stabilească cauzele trombozei la 80% -90% din cazuri și de a ajuta pacientul.

- De ce apare această boală?

Formarea unui tromb este un proces dinamic, în care au loc trei factori principali: componentele hemostatice ale sângelui, starea peretelui vascular și dinamica fluxului sanguin (triada lui Virchow). În mod normal, componentele sunt în echilibru dinamic, ceea ce ajută la menținerea echilibrului hemostatic. Încălcarea oricărei componente a triadei Virchow poate duce la o schimbare a echilibrului hemostatic față de formarea trombelor insuficiente sau excesive. În cazul trombofiliei, de regulă, mai multe componente ale sistemului de hemostază sunt perturbate și este foarte dificil să se izoleze tulburarea de conducere.







Dar nu se poate pune egalitate între trombofilie, tromboză și tromboembolismul, trombofilie deoarece determină doar potențial, care nu se realizează în mod necesar sub formă de tromboză.

Tromboza - o afecțiune patologică asociată cu o încălcare a fluxului sanguin și a ischemiei organului datorită închiderii trombului lumenului vasului. Tromboembolismul se referă la obstrucția unui vas arterial printr-un tromb format în părțile superioare ale sistemului circulator și prins într-un vas cu flux sanguin.

Medicul-hemostazist ar trebui să stabilească motivele acestor încălcări. care dezvoltă și tactici de tratament individual. Când este vorba de femeile gravide, lucrăm îndeaproape cu ginecologi pentru a rezolva problemele de avort spontan, infertilitate, pentru a permite mama insarcinate pentru a da naștere unui copil sănătos, și să nu cauzeze prejudicii organismului pentru propriul său.

O altă problemă importantă este numirea medicamentelor hormonale, pentru o astfel de terapie există multe contraindicații din sistemul de coagulare a sângelui.

Selectarea unui program individual de terapie preventivă pentru pacienții care iau medicamente hormonale. contraceptive sau terapie de substituție hormonală, în prezența unei stări trombofilice de fond - aceasta este o problemă comună a câtorva specialiști, inclusiv a hemostasului.

-Ce altceva este implicat în sarcina hemostazistului și cu ce întrebări vin pacientul la dumneavoastră?

Aceasta este pregătirea pentru sarcină și administrarea pacienților cu tulburări în sistemul hemostatic și dezvoltarea unui program de terapie în pregătirea pentru FIV la pacienții cu patologia sistemului de coagulare a sângelui. Îl petrecem împreună cu ginecologii-reproducători. Avem pacienți cu genetică, ereditară. trombofilia, cu sindrom antifosfolipidic, cu anemie și cu o serie de alte afecțiuni grave.

- Ce simptome ar trebui să ne avertizeze pe fiecare dintre noi și să devenim un motiv pentru a chema un specialist?

- Există o mulțime de ele, voi lista numai cele mai comune. Aceasta este o slăbiciune generală, oboseală, scădere în greutate, lipsă de pofta de mâncare, gingivală nazală sau profundă, sângerare, lipsită de "albastru".

Un astfel de motiv poate fi împovărate obstetrică-ginecologica anamneza - FIV esec, precoce si recurente avort tarziu, moartea fatului si nasterea unui copil mort, gestoză, insuficiență fetoplacentare în timpul sarcinii anterioare, arteriale sau tromboze venoase.

- Doctorii din acest profil primesc o pregătire specială?

- Hematolog, hemostaza trebuie să aibă studii medicale de bază superior și beneficiază de o formare suplimentară în Hematologie de specialitate, include o componentă integrantă: hemostaza. La spital, unde se aplica trebuie sa fie un, laborator modern de înaltă precizie și metode instrumentale de cercetare. Colegii mei de la OKDTS, de exemplu, au fost pansament ysheniya curs de perfecționare pe baza cele mai importante centre medicale din Moscova, Sankt-Petersburg, iar în cele mai bune clinici din străinătate.

Avem cel mai puternic din sudul Rusiei complex de laborator, care este de ultimă tehnologie și echipament unic, în cazul în care ași adevărata muncă. Calitatea și fiabilitatea rezultatelor obținute sunt controlate de centrele de referință rusești și internaționale pentru controlul calității externe. În cadrul laboratorului de studii clinice și hematologice este studiată compoziția celulelor sanguine. a evaluat eficacitatea sângelui, a studiat activitatea funcțională a trombocitelor, sunt efectuate zeci de alte cercetari sofisticate pentru a ajuta doctorii diagnostica corect hematologi, dezvolta tactici de tratament și a monitoriza eficacitatea acesteia.

După cum vedeți, pentru a ajuta pacientul cu profesionalismul hematologului - hemostazologul nu este suficient, avem nevoie de o altă echipă competentă de medici de alte specialități, echipamente moderne și principiul medicinei bazate pe dovezi.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: