Tratamentul miocarditei

Tratamentul miocarditei

1. Tratamentul etiotropic (antibiotice sau alte medicamente care afectează agentul patogen).

2. terapie antiinflamatorie (salicilați, amidopirină, indometacin, brufen, voltaren, în cazuri severe, corticosteroizi); există rapoarte (Kipilidze NN et al., 1981) cu privire la utilizarea cu succes a decarisului (levomizol).







3. Terapia imunodepresivă (delagil, resocin, plakvenil).

4. Efectele asupra metabolismului miocardic (riboxin, cocarboxilază, steroizi anabolizanți, preparate de potasiu, vitamine B etc.).

5. Salubrizarea focarelor de infecție.

6. Terapie simptomatică (glicozide cardiace, antiaritmice, diuretice etc.).

Tratamentul insuficienței cardiace și a tulburărilor de ritm în miocardită este același ca și în cazul altor boli. Trebuie doar să se afirme că eficacitatea tratamentului cu glicozide cardiace în perioada acută de miocardită este neglijabilă, iar efectul lor toxic este mai pronunțat decât în ​​alte boli. Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se aleg un medicament și dozele acestuia. În ceea ce privește durata tratamentului, determinarea duratei incapacității de muncă la pacienții cu miocardită, există puncte de vedere extreme și, în special, punctul de vedere al lui G.








Bartsch (1972) și oferind pentru a aduce durata șederii pacientului în pat miocardite la 1-1,5 ani. H. Fridberd (1971), punct de vedere provocator G. Bartsch, indică faptul că principalul criteriu pe durata tratamentului și perioada de spitalizare pentru a fi severitatea semnelor clinice de boală.

Aparent, ar trebui să fim de acord cu opinia VA. Nasonova, N.R. Pameva, care consideră că durata patului de odihnă trebuie determinată de perioada procesului inflamator activ. Cu miocardita alergică infecțioasă, perioada de odihnă a patului variază de obicei de la 2 la 5 săptămâni. Persoanele care au suferit miocardită trebuie să aibă un cont dispensar timp de 2-3 ani.

Problema consecvenței consumului de droguri trebuie de asemenea discutată. În perioada acută a bolii, când manifestările infecției nu s-au diminuat, sunt prezentate antibiotice și alte medicamente antibacteriene.

În a doua fază a bolii, atunci cand aceste medicamente pot juca chiar un rol negativ factori alergenici suplimentari prim plan să fie tratate desenbiliziruyuschimi și medicamente anti-inflamatorii, care includ și imunosupresoarele slabe (indometacin), și inhibitori ai sistemului kinin (anginin, contrycal).

Se prezintă utilizarea salicilaților, dimedrolului, suprastinului etc.


Toate aceste medicamente sunt prezentate pe larg în cursul prelungit al miocarditei.

Nu este întotdeauna ușor să decideți asupra numirii hormonilor steroizi în miocardită.

Astfel, S. Hirchman și G. Hammer (1974) consideră că, în miocardita virală, hormonii steroizi sunt contraindicați, deoarece agravează evoluția bolii.

Cu toate acestea, în cazul miocarditei severe a etiologiei inexplicabile, uneori este dificil să se refuze utilizarea hormonilor steroizi; este mai bine să le prescrieți în doze mici (nu mai mult de 15-25 mg pe zi, cu o scădere treptată a dozei); este de dorit ca cantitatea totală de hormon luat să depășească 300 mg.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: