Scheme de răspunsuri la întrebările examenului - Departamentul de Psihiatrie și Narcologie 1sbbmu im

  1. 1 Întrebare: Tulburări de gândire prin formă. Valoarea diagnosticului lor.
  2. 2 Întrebare: Idei nebunești. Definițiile conceptului, forme clinice, valoare diagnostică.
  3. 3 Întrebare: Sindroame delusoare. Caracteristicile clinice și valoarea diagnosticului. Dinamica sindroamelor delirante.
  4. 4 Întrebare: Sindromul automatismului mental (sindromul Kandinsky-Clerambo). Caracteristicile clinice și valoarea diagnosticului.
  5. 5 Întrebare: fenomene obsesive. Caracteristicile clinice și valoarea diagnosticului.
  6. 6 Întrebare: temeri obsesive. Caracteristicile clinice și valoarea diagnosticului.
  7. 7 Întrebare: Hipocondrie. Caracteristicile clinice și valoarea diagnosticului.
  8. Întrebare: Dizmorphobia și dismorfomania. Caracteristicile clinice și valoarea diagnosticului.

Întrebare: Tulburări de gândire prin formă. Valoarea diagnosticului lor.

A. Încălcarea ritmului de gândire.






1. Gândire accelerată (cu sindrom maniacal)
2. Gândirea lentă înceată (cu sindromul depresiv)
B. Tulburări de armonie și gândire intenționată
1. caracteristica schizofreniei:
Gândirea (raționamentul) lui Resoner - gândirea cu predominanța argumentelor lungi, abstracte, vagi, nesubstanțiale
Gândirea autistă se bazează nu pe fapte ale vieții reale, ci pe experiențe condiționate de lumea interioară a pacientului.
Gândirea simbolică - gândirea, în care cuvinte obișnuite, obișnuite, li se dă un abstract special, ușor de înțeles numai pentru pacient, sensul. Pacienții pot să vină cu cuvinte noi care să fie înțelese numai de ei înșiși - "neologisme"
Sperrung - "blocaj" al gândirii, pauză bruscă de gândire
Gândirea întreruptă - combinarea într-o singură expresie de idei diferite care nu sunt legate de bunul simț, structura gramaticală a vorbirii poate fi păstrată;
2. caracteristică a bolilor organice ale creierului
Discursul circumstanțiale (de detaliu, vâscozitate, tugopodvizhnost) - tendința de rafinament în seturi de vorbire de piese minore, gem de circumstanțele particulare ( „timp de marcare“), incapacitatea de a separa importante de cele neimportante
Perseverența gândirii este repetarea acelorași cuvinte, fraze, în legătură cu dificultatea exprimată a procesului de gândire, dominația ("blocată") a oricărui gând.
Gândirea incoerentă este absența nu numai a logicii, ci și a legăturilor gramaticale între cuvinte. Discursul pacientului incoerent, set disorderly de cuvinte individuale, precum și silabe și sunete. Caracteristic pentru amenia.

Întrebare: Idei nebunești. Definițiile conceptului, forme clinice, valoare diagnostică.

Ideile delirante sunt judecăți false, eronate (1). care apar pe baza patologică (2). să ia în stăpânire întreaga conștiință a pacientului (3). nu pot fi corectate logic (4). în pofida unei contradicții clare cu realitatea.
Clasificarea ideilor delirante:
A. în conținut (complotul de delir)
1. Idei delicioase de persecuție (persecuție, influență, etapă, răzbunare, otrăvire, daune, gelozie)
2. Idei delicioase ale măreției (reformismul, bogăția, farmecul iubirii, originea înaltă, invenția)
3. Deluzii de autoapreciere (vinovăție, sărăcire, păcătoșenie, dysmorphomania, delirul hipocondric)
B. privind mecanismul de delir:
Interpretare primară (interpretare, sistematizată, interpretare delirioasă) - încălcarea cunoștințelor abstracte, "logica curbei", interpretări false ale evenimentelor reale
Secundar (imaginativ, senzual) este o încălcare a cunoașterii senzoriale; iluziile apar pe fundalul altor tulburări mintale - halucinații, automatisme mentale, conștiință întunecată, stare de spirit modificată,






Induced (instilat)
Delirul ar trebui să fie diferențiate cu idei supraevaluate care apar sub influența circumstanțelor reale (spre deosebire de delir), dar apoi din cauza coloritului afective puternice, nu sunt adecvate pentru valoarea lor reală predominantă poziție (dominantă) în mintea pacientului.

Întrebare: Sindroame delusoare. Caracteristicile clinice și valoarea diagnosticului. Dinamica sindroamelor delirante.

Sindroamele sindromului:
A. Sindromul paranoic: prezentat de iluzii sistematice interpretative (primare), neînsoțite de halucinații sau tulburări de dispoziție,
de obicei monotematice (de exemplu, reformismul, invenția, gelozia, blestemul etc.)
B. Sindromul paranoic: Prezentat de iluziile senzuale secundare. Delirium are loc pe fundalul afectării anxietății, fricii, depresiei, halucinațiilor, automatismelor mentale, tulburărilor catatonice. Prin urmare, în funcție de prevalența în imaginea clinică a tulburărilor, ei spun:
Sindromul paranoic
Sindromul paranoid halucinator
Sindromul depresiv-paranoid
Sindromul automatismelor mentale Kandinsky-Clerambo
și altele.
B. Sindromul paraphrenic: Prezentat cu toate manifestările ma Kandinsky-Clerambault (iluzii de persecuție și de impact pseudohallucinations, automatism psihic) + Megalomanichesky delir (iluzii fantastice de grandoare)
În schizofrenie, de-a lungul anilor, există adesea o schimbare în sindroamele delirante (dinamică): paranoid -> paranoid -> parafrenic.

Întrebare: Sindromul automatismului mental (sindromul Kandinsky-Clerambo). Caracteristicile clinice și valoarea diagnosticului.

Sindromul automatismului mental Kandinsky-Clerambo - o variantă a sindromului paranoic, în care, în afară de delirul secundar, predomină automatismele clinice în tabloul clinic. Componente ale sindromului:
1. Delirium de persecuție și influență
2. Pseudohallucinarea
3. Automatismele mentale - un sentiment de pierdere a controlului asupra propriilor procese mentale și fiziologice, cu o interpretare delirantă a existenței acestor procese cauzată de influențele externe:
Ideatornye (gânduri de deschidere simptom cu mintea sunet th, gândit inserție, mentism, shperrung), senzoriale (olfactiv și pseudohallucinations tactile, senestopatii)
Afectiv (convingerea pacienților că starea de spirit se modifică sub influența unei forțe externe)
Motor (convingerea pacienților că mișcările sau acțiunile pe care le efectuează sunt sub influența unei forțe externe, adică mișcările sunt gestionate de cineva).

Întrebare: fenomene obsesive. Caracteristicile clinice și valoarea diagnosticului.

Fenomenele obsesive - apar în mod involuntar gânduri insurmontabile, idei, îndoieli, amintiri, conduceri, temeri și acțiuni în conștiința durerii lor, păstrarea atitudinii critice față de ele și încercarea de a le lupta.
Gândurile obsesive - "guma mentală de mestecat", un cont obsesiv, gânduri blasfemice
Îndoieli obsesive - lipsa de încredere în corectitudinea și exhaustivitatea acțiunilor (comise)
Obsessive memories - apariția unor gânduri incoerente, deseori figurative, care se referă la unii, de fapt, un eveniment neplăcut, discreditat sau dureros
Impulsurile obsesive - dorința de a comite o acțiune fără sens, periculoasă sau obscenă, este însoțită de anxietate și frică. Niciodată nu comiteți!
Teme obsesive (fobii)
Acțiuni Compulsive (compulsii) - combinate cu fobii ( „ritualuri“: pentru o vreme pot scapa de frica), combinate cu fobii ( „simplu“: forțat să efectueze de obicei, a înregistrat ultima acțiune: păr corect, legănându capul înainte și înapoi. )

Întrebare: temeri obsesive. Caracteristicile clinice și valoarea diagnosticului.

Teme obsesive (fobii):
Agorafobia - frica de spațiile deschise, congestia oamenilor, teama de a rămâne fără ajutor. Aceasta duce la evitarea comportamentului. Adesea însoțită de atacuri de panică.
Sociofobia este o teamă de a face ceva în fața altor oameni (act, blush, atrage atenția). Aceasta duce la evitarea comportamentului.
Nozofobia este o teamă de a avea o boală gravă (cardio-fobie, tanatofobie, carcinofobie, spidofobie, lizofobie, misofobie etc.)
Dysmorphobia - frica obsesivă a imperfecțiunii sale fizice
Fobiile simple (izolate) - restul (claustrofobia, hipofobia etc.)

Întrebare: Hipocondrie. Caracteristicile clinice și valoarea diagnosticului.

Hipocondria - temeri nerezonabile sau exagerate pentru sănătatea cuiva; căutarea sau încrederea în prezența oricărei boli, în absența semnelor obiective ale acesteia din urmă.
Ideile hipocondriale m. obsesiv, supraevaluat, delusional (a se vedea diagnosticul diferențial al ideilor obsesive, supraevaluate și delirante). Ideile hipocondriale sunt adesea combinate cu depresia.

Întrebare: Dizmorphobia și dismorfomania. Caracteristicile clinice și valoarea diagnosticului.

Dysmorphomania este o idee delirantă sau supraevaluată a imperfecțiunii sale fizice; adesea combinate cu fobii sociale și idei delirante ale relației (credința că ceilalți observă viciile lor, discută fără a ascunde dezaprobarea atitudinii lor).







Trimiteți-le prietenilor: