Ischemie miocardică, tratament

Cu o ischemie miocardică, orice persoană se poate ciocni brusc. Medicii nu pot identifica cu acuratețe factorii care îi afectează dezvoltarea, deoarece această patologie are loc la oameni de diferite vârste și profesii. Cauza bolii este insuficiența aportului de sânge la miocard. Ca urmare, mușchiul trăiește foamete de oxigen pentru o perioadă lungă de timp.

Principala cauză a dezvoltării sindromului ischemic miocardic este boala vasculară aterosclerotică. Foarte rar există cazuri de dezvoltare a bolii, atunci când procesul inflamator afectează artera coronară. Se crede că o astfel de afecțiune poate provoca sifilis și alte afecțiuni grave. De asemenea, mulți medici cred că următorii factori accelerează apariția schimbărilor în miocard:

malnutriția, adică abuzul de grăsimi trans și carbohidrați;
lipsa de exercițiu;
tendință spre supraalimentare;
fumat;
constanta stres;
predispoziție genetică;
diabet zaharat.

Cu o combinație a câtorva dintre acești factori, dezvoltarea ischemiei va fi mai rapidă. Bărbații devin adesea pacienți ai departamentului cardiac, la femei, nivelul de estrogen este mai mare. Dar, după ce se dezvoltă hormonii sexuali feminini, procentul de dezvoltare a ischemiei la femei crește. Conform statisticilor, acest lucru se întâmplă după 70 de ani dacă femeia nu decide asupra terapiei de substituție hormonală.

Soiurile bolii

Toată ischemia miocardică poate fi împărțită în acută și coronariană. Acuturile includ:

atac de cord;
bruscă moarte coronariană.

Pentru ischemie coronariană purtați:

insuficiență cardiacă;
toate varietățile existente de angina pectorală;
toate tipurile de aritmii.

Cea mai periculoasă este ischemia miocardică asimptomatică. Cel mai des se dezvoltă la femei. De asemenea, cu această afecțiune, persoanele care au un prag de durere ridicat se confruntă. Persoana își continuă propria afacere, se simte obosită, dar, la sfârșitul zilei, poate fi în spital dacă boala progresează până la un atac de cord.

Ischemia miocardică subepicardică este numită un medic tranzitoriu. Acest nume a primit din cauza mecanismului dezvoltării sale. Ea apare ca urmare a reacției unei persoane la frig sau activitate fizică excesivă. Spre deosebire de alte forme de afecțiuni, această formă de ischemie trece de la sine, când corpul ajunge într-o stare de echilibru. Dar dacă nu este diagnosticată la timp, ea poate intra într-o formă ascuțită.

Ischemia tranzitorie a miocardului este un precursor al unui atac de cord sau al unui accident vascular cerebral. O puteți recunoaște cu ajutorul ECG. Simptomele cu această formă a bolii se manifestă brusc. Toate acestea au o natură pronunțată, prin urmare este extrem de dificil să o confundăm cu o muncă excesivă.

Ischemia tranzitorie, care este precursorul ischemiei micidelor, poate fi recunoscută de ECG.

Semne ale bolii

Simptomele ischemiei depind de forma ei. Dar există semne comune care ne permit să identificăm primele schimbări ischemice din organism. În primul rând, o senzație dureroasă în piept. Ele pot apărea ca urmare a eforturilor fizice sau sub presiune emoțională. În orice caz, când se găsesc, ar trebui să vizitați imediat un medic. Gradul de manifestare a simptomelor depinde de numărul de ventricule afectate de patologie. Cu unele manifestări ale diferitelor forme de ischemie, puteți vedea tabelul de mai jos.

Tratamentul acestei afecțiuni este un proces complex și consumator de timp. Este necesar să se determine forma exactă a ischemiei. Este de remarcat că unul și același pacient poate fi un purtător al a două forme ale bolii, ceea ce complică oarecum terapia.

diagnosticare

Cel mai greu lucru pentru medici este dacă pacientul are ischemie subendocardică. În astfel de situații, un rol important îl are intervievarea pacientului. Cu cât mai cinstit va răspunde la întrebări, cu atât va fi mai ușor să determinați tipul de patologie și să alegeți metoda adecvată de diagnosticare. Cele mai frecvente metode de detectare a ischemiei includ:

Angiografia coronariană. Permite identificarea unor locuri specifice de ocluzie a vaselor care alimentează miocardul ventriculului stâng sau ventriculului drept. Pacientul are un contrast și apoi face fotografii.
Teste de încărcare. Dacă ischemia este temporară, atunci acest lucru poate fi dezvăluit. Multe instrumente sunt conectate la pacient, care înregistrează ritmul cardiac, și apoi începe să facă exerciții fizice.
Electrocardiograma. Permite descoperirea oricăror nereguli în conducerea mușchiului cardiac.
Monitorizarea de către Holter. Pentru pacient sunt atașați mai mulți senzori, care înregistrează date despre activitatea inimii sale în timpul zilei.
Test de sânge pentru biochimie. Permite descoperirea încălcărilor în metabolismul lipidic.

Caracteristicile tratamentului

Nu toți pacienții care suferă de ischemie sunt obligați să ia medicamente care îmbunătățesc activitatea inimii. Unii pacienți sunt suficienți pentru a normaliza greutatea corporală și pentru a reduce la minimum cantitatea de grăsimi din alimente. Dacă o persoană are o formă neglijată a unei boli, medicii pot prescrie următoarele medicamente:

Diuretice. Dacă o persoană suferă de umflături severe, atunci ei sunt numiți pentru a elimina excesul de lichid din organism și, în același timp, pentru a facilita activitatea inimii.
Nitrați. Acestea sunt necesare pentru a mări diametrul vaselor pentru o perioadă scurtă de timp. Nu pot fi hipotonici, tk. vasodilatația suplimentară poate declanșa o reducere critică a presiunii și leșin.
Beta-blocante. Incetini bataile inimii, ceea ce reduce nevoia de oxigen.

Dacă medicamentele nu funcționează, pacientul este trimis pentru intervenție chirurgicală. Pacientul poate fi injectat cu un stent sau by-pass. Chirurgia este de obicei necesară pentru persoanele în vârstă.

complicații

Cea mai gravă complicație a patologiei este un atac de cord. De asemenea, mulți pacienți au aritmie, insuficiență cardiacă, cardiozăcleroză postinfarcție. În cazuri deosebit de severe, se poate dezvolta șoc cardiogen, care în 98% din cazuri conduce la decesul pacientului.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare