infarct cerebral ischemic se poate dezvolta nu numai ca urmare a ocluziei vaselor cerebrale și încetarea alimentării cu sânge la o anumită parte a creierului, un reflex (înmuiere netromboticheskogo țesutului cerebral) cu spasm prelungit și stază de sânge. accidente vasculare cerebrale care apar clinic ca accidentul trombotic, ischemie și substanța de înmuiere cerebrală, dar fără tromboză, vaselor cerebrale, poate fi menționat un accident vascular cerebral psevdotromboticheskim. Declanșarea nonrombotică în creier în 15-20% din cazuri se dezvoltă ca rezultat al trombozei, stenozelor sau embolismului arterelor principale. Cauza ocluzie a vaselor mari este ateroscleroza endarteritis sifilitică, trombangeită obliterantă, vasculite septice. Ocluzia comune și arterele carotide interne sunt uneori în combinație cu carotidă externă ocluzie a arterei, unilaterale, bilaterale. Declinarea nonrombotică în creier este predominantă în ocluzia arterei carotide stângi. Cauza trombozei arterelor carotide sunt plachete arteriosclerotice și ulcerații ateromatoase.
înmuiere ischemică Netromboticheskoe a creierului poate dezvolta, de asemenea, nava majore atunci când embol înfundate în gât, și tromboza aortei, se închide la artera carotidă comună.
Aloca creier ateroscleroza starea pretromboticheskie la care se îngustează treptat lumenul ateromatoase placă sau trombi murale crește. Condițiile pre-trombotice se caracterizează prin reversibilitatea simptomelor neurologice și tendința la tulburări circulatorii repetate. Trebuie subliniat faptul că tulburările cerebrale recurente sub formă de ischemie cerebrală tranzitorie nu sunt cauzate de tromboză ci de stenoza vasului principal. În cazul investigării clinice anatomice a înmuiere extensivă în zona de alimentare cu sânge a arterei cerebrale medii, tromboza arterei se găsește numai în 1/3 din cazuri. Uneori tromboza arterelor din emisferele cerebrale este combinată cu hemoragii secundare mici în trunchiul creierului. infarct cerebral, în astfel de cazuri poate arterelor cauzate de reflex prelungit sau spasm este dezvoltat în prezența trombozei sau stenoza coloanei vertebrale modificate vaselor aterosclerotice. Închiderea incompletă a vasului principal cauzează spasme ale vaselor distal ale ramurilor. cu blocarea completă sau parțială a arterei carotide interne, înmuierea ischemică se dezvoltă în vascularizarea arterelor cerebrale medii sau anterioare. Cu o mare înmuiere ischemică, focarele mici se găsesc în regiunile simetrice ale emisferei opuse și în zonele îndepărtate. Uneori se produc mici focare multiple în materie albă sau în noduri subcortice
Infarțiunile creierului apar 24-48 de ore după blocarea completă și 3-4 zile după blocarea parțială a arterei. De mare importanță sunt colateralele, contribuind la restabilirea circulației afectate a sângelui. Infarcturile ischemice predomină în materia albă a creierului. Accident vascular cerebral ischemic se dezvoltă adesea pe timp de noapte sau mai puțin la persoanele cu insuficiență circulatorie cerebrală cronică.
Trimiteți-le prietenilor: