Structura organizațională existentă de gestionare a activităților unui spital multidisciplinar este un sistem tipic de stil riguros de administrare-comandă [1]. În cadrul acestui sistem de control, liniile funcționale de conexiuni se diferențiază de la centru la unitățile periferice (legături verticale). Subdiviziunile nu au conexiuni stabilite, astfel încât liniile de comunicare orizontală sunt practic absente.
Problemele actuale ale colectivului sunt reglementate de reglementările oficiale privind toate tipurile de instituții staționare și de reglementările privind funcționarii care lucrează în acestea. Managementul spitalului, procedura de primire și evacuare a pacienților, drepturile și îndatoririle personalului medical sunt reglementate de reglementări speciale, regulamente și instrucțiuni de stat [2]. Cu toate acestea, aceste documente au o influență organizatorică, în principal asupra activității de producție (medicală) a colectivului în cadrul spitalului. Problemele legate de activitățile curente ale unității, care depășesc prevederile actuale, pot fi soluționate numai atunci când se adresează unei autorități superioare. Cele mai multe dintre aceste probleme sunt bazate pe resurse. În plus, relațiile dintre grupurile de unități dintre ele, cu puțină sau fără intervenție din partea autorităților superioare, nu pot fi rezolvate. Astfel, liniile verticale ale legăturilor de control în cadrul sistemului organizațional existent sunt supraîncărcate excesiv. O parte semnificativă a acestei poveri reprezintă probleme care pot fi soluționate între lucrătorii din domeniul sănătății sau departamentele pe baza obligațiilor reciproce, și anume dezvoltarea activă a legăturilor orizontale și legăturile verticale de gestionare vor fi descărcate.
La rândul său, timpul a lansat, managerii de diferite ranguri, pot avea ca scop rezolvarea naturii pe termen lung a sarcinilor, cum ar fi îmbunătățirea organizării muncii a lucrătorilor din domeniul sănătății, introducerea celor mai bune practici, extinderea contactelor cu alte organizații și întreprinderi, stabilirea unor relații de afaceri cu potențiali parteneri conexe și alte.
Conform tradiției stabilite, spitalul multidisciplinar are 4 diviziuni funcționale principale: management, departament de pacienți, policlinică și administrativ-economică. Fiecare unitate funcțională, la rândul ei, constă dintr-un număr de unități structurale. Deci, la conducerea spitalului, în plus față de medicul HVA-vnogo și adjuncții săi (în spital, clinică, activitatea metodică de organe nizatsionno, menaj cha-STI) includ contabilitate, resurse umane, receptie, sef de birou si asistente medicale senior si altele. spitalul constă dintr-o recepție, birouri Ambulatoriu de specialitate unitate operațională și alte clinica -. de birouri profesionistilor din domeniul medical-consultativ și arii terapeutice, precum și zi sute tsionara. Terapeutice și de diagnostic HN reprezentare serviciu separat pentru cele două spitale și pentru clinici și incluzând, de un alt fel de laboratoare și birouri :. Diagnostiches tac, cu raze X, de laborator clinic fizioterapevtiches serviciu Coy, etc sunt de reparații care deservesc K intendentul grup, bucatarie, spalatorie, depozite, MTS, garaj, biroul comandantului etc. În legătură cu punerea funcțiilor spital multidisciplinare pentru gestionarea tuturor instituțiilor medicale din regiune, structura sa este introdus suplimentar organizarea Onno și departamentul metodic, inclusiv o metodic, birouri sută de vedere statistic și arhive. Baza pentru crearea unei noi structuri organizatorice pentru gestionarea unui spital multidisciplinar în contextul unui nou mecanism medical și economic a fost următorul principiu de bază:
- principiul optimizării controlului sau gestionării. Ideea principală a acestui principiu este de a îmbunătăți eficiența managementului prin optimizarea numărului de subordonați direcți. În conformitate cu normele acceptate din numărul total de subordonații pentru a prezida-lei servicii AUP și funcționale nu trebuie să depășească 7-9 oameni și să fie de cel puțin 5 (numărul de așa-numitul Muller 7+ (-) 2), iar pentru ar trebui să fie stabilită pentru-veduyuschih participarea la departamentele de spital de 6 - 12 persoane, în funcție de volumul și specificitatea lucrării;
- principiul managementului unic: nimeni nu ar trebui să primească o comandă și să raporteze mai multor supraveghetori;
- principiul diviziunii optime a muncii. Toate funcțiile funcționale ale spitalului ar trebui să fie împărțite în mod clar între toate unitățile structurale pentru a exclude duplicarea lor, precum și prezența funcțiilor "nimănui". Prin urmare, pentru a gestiona și a elimina în mod eficient dublarea guvernării la diferite niveluri, este necesar să se elaboreze materiale de reglementare - dispoziții privind instituțiile, unitățile și descrierile posturilor (regulamente) pentru întregul personal al spitalelor [3].
În noile condiții, în comparație cu actualul sistem de organizare a managementului, se deschid oportunități calitativ noi pentru rezolvarea problemelor cu care se confruntă echipa de medici. Scara acestor oportunități nu este o valoare stabilită constantă, dar odată cu dezvoltarea rezervelor de suprafață ale eficienței muncii, posibilitățile profunde de îmbunătățire a acesteia și realizarea unor abordări eficiente din punct de vedere calitativ vor fi dezvăluite treptat [4]. Dacă un astfel de mecanism de dezvoltare este înțeles corect de către fiecare angajat al instituției, atunci dezvoltarea obiectivelor colective de muncă va fi dezvoltată în mod obiectiv pentru a implementa cât mai rapid rezervele de eficiență la fiecare loc de muncă.
Consiliul medical cu medicul șef este chemat să rezolve următoarele sarcini care vizează dezvoltarea sănătății orașului:
1. Pentru a determina perspectivele dezvoltării formelor organizatorice de tratament și prevenire a bolilor,
2. Stabilirea interrelațiilor și coordonarea activității principale cu activitățile instituțiilor conexe, formarea legăturilor spitalului cu întreprinderile și organizațiile pe baza comunității și tratatelor creative.
3. Pentru a implementa realizările NTP în practica spitalului,
4. Rezolvarea problemelor de dezvoltare a bazei materiale și tehnice a spitalului și, în special, a plasării cererilor de echipament medical nou.
În această etapă de dezvoltare, o astfel de structură a spitalului, cu includerea unui consiliu medical împreună cu medicul șef, este cea mai progresivă și capabilă să mobilizeze eforturile colectivului ca organism holistic pentru a îmbunătăți eficacitatea activității terapeutice. Structura prezentată a consiliului medical va fi flexibilă și dinamică dacă va fi înarmată cu o dispoziție privind funcționarea sa care elimină elementele de duplicare care să asigure menținerea independenței fiecăreia dintre unitățile structurale.
Este necesar să se transfere centrul de greutate al organizării și gestionării de la sistemul administrativ-comandant la metodele de gestionare economică.
Unul dintre principalele puncte de îmbunătățire a activității AHCH și extinderea drepturilor spitalului va fi crearea unei cooperative de reparații și întreținere cu acesta. În acest caz, relația dintre spital și cooperativă se desfășoară pe baza unui contract pentru anumite tipuri de muncă sub controlul și participarea directă a AHCH. La rândul său, reorganizarea și contracția AHC în legătură cu delegarea anumitor funcții la cooperativă dă colectivului de lucru al spitalului posibilitatea de a direcționa economiile la dezvoltarea bazei materiale și tehnice a spitalului.
În legătură cu tranziția spre metode de management economic, structurile de management organizațional trebuie să se îmbunătățească și să contribuie în mod constant la depășirea treptată a analfabetismului managerial al tuturor membrilor personalului spitalului.
Lista literaturii utilizate:
1. Baida V.D. Sistemul de management al calității procesului medical într-un spital // Organizarea științifică într-un spital multiplu mare: Tez: Conferința All-Union. Voroneț, 1981.
2. Baida V.D. Pshenichkina V.D. Smelianchuk L.I. Sistemul de muncă defectuoasă în spital. Kiev: Sănătate 1984-54 cu.
5. Probleme de îmbunătățire a managementului și de creștere a eficienței producției. Colecția de lucrări științifice - M: ANh la Consiliul de Miniștri al URSS-1983-234 p.
Rezumat: Articolul analizează și analizează principiile de bază ale organizării structurii manageriale a activităților instituțiilor medicale multidisciplinare, în condițiile pieței.
Rezumat: Lucrarea a analizat și a analizat principiile de bază ale organizării structurale, managementul furnizorilor de servicii medicale multidisciplinare, condițiile de piață.
T # 1199; Yin: Ma # 1179; Alad Nara # 1179; Sunteți # 1179; Doamna # 1 "Dade # 1" la # 1257; n profilmed medicament # 1179; mekmemelder # 1 " # 1179; note bass # 1179; aru # 1179; # 1201; # 1201; ymdastyrudy # 1 "nigzigi # 1179; și # 1 "idalars numărul # 1179; # 1" an.
Forumul Economic Internațional
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: