Hiperplazia prostatică benignă

-acest adenom al prostatei crește de la rudimentele glandelor parauretrale și se află în stratul submucosal al uretrei.

Etiologie și patogeneză.

Proliferarea glandelor parauretrale este însoțită de comprimarea și atrofia parenchimului glandei prostate.

Sub influența adenomului de prostată schimbă forma: ea devine rotunjită, pere, cuprinde 3 lobi care acoperă uretra și deformează lumen, adenomul înconjurat de țesut conjunctiv.
Proporția glandei poate, ca o supapă, să blocheze deschiderea internă a uretrei și să provoace stagnarea urinei în vezică, în tractul urinar superior, în rinichi.
Lumenul ureterului în adenomul prostatic este mărit până la nivelul pelvisului. Boala se încheie cu dezvoltarea pielonefritei bilaterale, a insuficienței renale cronice.
Perturbarea circulației sângelui în gâtul vezicii urinare și a prostatei și a hipoxiei duce la o scădere a nivelului metabolismului țesutului cu o scădere a contractilității detrusorului.

Simptomele bolii depind de gradul de perturbare a funcției contractile a vezicii urinare, în legătură cu aceasta, se disting trei etape.

În prima etapă, adenomul se manifestă prin urinare frecventă, mai ales noaptea. Prima etapă durează 1-3 ani, nu urină reziduală, a crescut de fier, consistență plotnoelasticheskoy, limitele sale sunt clar delimitate, brazda mediană bine palpat, palparea glandei nedureros.

În a doua etapă, urină reziduală; uneori urină tulbure sau cu un amestec de sânge, există o retenție acută de urină, simptomele insuficienței renale cronice sunt atașate.

În cea de-a treia etapă, vezica urinară este puternic întinsă, tulbure sau cu un amestec de urină de sânge eliberată prin picurare; slăbiciune, scădere în greutate, apetit scăzut, anemie, gură uscată, constipație

Diagnostic.

Cu palpare, glanda este mărită, densă-elastică, emisferică. Cu cistoscopia, diverticulul vezicii urinare și trabecularitatea ei sunt vizibile, datorită cărora uneori uneori este dificil de detectat orificiul ureteral. Urografia excretoare evidențiază schimbări morfologice funcționale în rinichi și uretere. Metodele de radionuclizi sunt utilizate pentru a studia funcția rinichiului, determină cantitatea de urină reziduală. Ecografie informativa.

DRUMURILE TRATAMENTULUI OPERAȚIONAL AL ADENOMULUI DIN PROSTAT GLAND

Intervenția chirurgicală face posibilă eliberarea uretrei de presiunea prostatică. În același timp, organul expandat nu este îndepărtat în totalitate, ci doar parțial. Aceasta duce la o normalizare a procesului de scurgere a urinei, excluzând aspectul stagnării sale.

În tratamentul operațional al adenomului prostatic se utilizează două metode:

TOUR
Transformarea adenomectomiei

TOUR - CERCETAREA TRANSURETRALĂ A PROSTATULUI

în poziția de sus în spate. Picioarele sale sunt îndoite la genunchi și în largul lor. Doctorul intră într-un resectoscop în uretra. Acesta este un instrument special, echipat cu o cameră microscopică. Imaginea este transferată pe monitor. Aceasta permite specialistului să-și monitorizeze în permanență acțiunile. Resectoscopul taie țesuturile glandelor, comprimând uretra. Excluderea sângerării permite moxibusiunea vaselor circumcise.

Piesele distanțate de țesut sunt trimise unui studiu care vă permite să determinați natura educației, pentru a vă asigura că nu există celule canceroase.
După ce funcționează adenomul glandei prostatei, un tub din latex sau silicon este introdus în uretra. La capătul său este pisoarul.

ADENOMECTOMIA EXTRA-BINDING (TRANSCEVAL)

Transmiterea adenomectomiei este o metodă mai traumatică de tratament chirurgical al adenomului prostatic. Pentru indepartarea tesutului, pune presiune pe uretra in zona abdominala intre pubis si chirurg ombilicului taie pielea, grăsimea subcutanată, mușchii și peretele vezicii urinare. Apoi, nodurile existente ale adenomului sunt îndepărtate cu ajutorul degetelor. Mai mult, este introdus cateterul, care este instalat in uretra, uneori cu un tub de drenaj tsistostomicheskaya secțiunea de operare.
Această îndepărtare a adenomului de prostată necesită o ședere mai lungă în spital decât după TUR.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare