Gliomul nervului optic
Printre tumori ale prizei de ochi se regaseste o treime din cazuri. Frecvența detectabilității - 1 la 100 000 a apelat oftalmologului. Caracterizată prin creșterea lentă, manifestările primare sub formă de afectare vizuală, prognostic relativ favorabil pentru viață și adverse - pentru conservarea vederii.
Clasificare, prevalență, dezvoltare
afectarea nervului optic este posibil peste tot de la bun început în globul ocular, de-a lungul modul în care trece prin țesutul cerebral și pentru a finaliza la nucleul nervului optic. astfel distinge gliom intraorbitală a nervului optic, gliom chiasmei optice, gliom intracerebrală. În primul caz, patologia aparține competenței oftalmologilor, în toate celelalte este o problemă neurochirurgicală. Creșterea tumorii pe orbită se observă în principal în prima decadă a vieții, gliomii intracerebrali se găsesc la copiii mai mari.
În funcție de compoziția celulară (tipurile de celule glia care sunt divizate necontrolat) se disting:
- astrocitom (tipul cel mai frecvent, de două ori mai frecvent la fete decât la băieți);
- oligodendrogliom;
- spongioblastomu.
Structura nervului optic determină anumite caracteristici ale creșterii acestei tumori. Fibrele care fac parte din tractul vizual sunt axonii celulelor nervoase localizate în retina ochiului. Fiecare axon potrivi celulele gliale perfect - celulele gliale care asigură funcții importante: transportul de substanțe nutritive, se realizează „suport“ pentru fibrele nervoase, sintetiza mielinei (o substanță care acoperă stratul dens de axoni și oferind transmisia semnalului nerv).
Primul simptom alarmant pentru gliomul nervului optic este scăderea lentă a vederii de altă natură (toate depind de nivelul de afectare a tractului vizual). La copiii mici, detectarea încălcărilor este extrem de dificilă, iar la vârstnici este necesară excluderea miopiei.
În funcție de localizarea tumorii în creștere, vor apărea alte simptome. Când se observă o orbită a tumorii:
- tulburări vizuale unilaterale;
- strabism;
- grad crescut de hipermetropie;
- exoftalmos unilaterală;
- deplasarea laterală a ochiului în prezența chisturilor în cavitatea tumorală;
- restricția mișcării ochiului cu proeminență pronunțată;
- cu exoftalmie semnificative - vârstă nesmykanie, ceea ce conduce la uscarea corneei și deteriorarea acesteia la posibila formare a ulcerului, în cazurile severe, aceasta poate duce la eliminarea a ochiului.
Odată cu creșterea gliomului nervului optic în regiunea chiasmei se caracterizează prin:
- viziune diminuată bilateral;
- dezvoltarea nistagmului;
- strabism;
- întârzierea în dezvoltare;
- probleme endocrinologice.
creșterea tumorii intracerebrală a reflectat, de asemenea, o scadere a vederii, în fundal - simptomele de leziuni ale creierului, care creste in gliom, deplasarea structurilor creierului (hidrocefalie, tulburări de sensibilitate, diferite tipuri de ataxie și așa mai departe.).
Cursul bolii este extrem de lent, relativ favorabil (metastazări foarte rare, consecințele negative fiind datorate germinării sau compresiei nervului optic, ceea ce duce, în cele din urmă, la pierderea completă a vederii).
diagnosticare
În stadiile inițiale ale examinării oftalmologică bolii poate detecta numai insuficienta, la un studiu aprofundat - prezența bovinelor (spoturi / intervale în domeniile de vedere). În acest caz, fondul rămâne neschimbat. In stadiile avansate ale gliom a atrofiei nervului optic manifestări secundare marchează nervul, discul său stagnant pe un fond de germinare a tumorii a globului ocular poate fi detectată în timpul învățământului brichetă culoare oval sau rotunjite oftalmoscopie, de obicei, cu o suprafață netedă. Foarte rar, se observă tromboza venoasă centrală a retinei.
Radiografiile orbitelor ne permit să facem o presupunere privind localizarea gliomului și excludem meningioamele. Lărgirea și întunecarea orbitei / canalului nervului optic fără distrugere este caracteristică gliomului. Dacă tumora afectează chiasmul, șaua turcă dobândește o formă de picătură. În cazurile de meningiom, canalul nervului optic, ca regulă, nu se extinde și atunci când crește, baza osoasă va fi în mod necesar distrusă. În plus, meningioame - lotul de persoane în vârstă (de la 20-25 ani).
RMN sau CT pot evalua localizarea tumorii în grosimea nervului optic, pentru a detecta gradul de implicare a țesuturilor înconjurătoare. La diagnosticarea formării volumului, gliomul trebuie diferențiat de alte tipuri de tumori (neurinom, retinoblastom etc.), cu exoftalmă se recomandă excluderea hipertiroidismului.
Formele inițiale ale tumorii pot fi tratate cu ajutorul radiației cu raze X: glioamele mici sunt ușor distruse, iar exophthalmosul, de asemenea, scade semnificativ. În plus, tratamentul cu radiații este efectuat înainte de operație.
În prezența unei tumori în cavitatea orbitei, cavitatea se deschide cu eliminarea ulterioară a masei în vrac. În unele cazuri, ochiul este reținut, în cazul germinării globului ocular, enuclearea se realizează cu pregătirea unui loc pentru protetica viitoare.
Articole similare
-
Gliomul nervului optic - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul gliomului nervului optic,
-
Nevralgia nervului vertebral, tratamentul, cauzele, simptomele, prevenirea
-
Nevralgia nervului vertebral - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul nevralgiei vertebrale
Trimiteți-le prietenilor: