Caracteristici generale. ingrediente:
Agentul activ: 2 mg de clorhidrat de trihexifenidil.
Substanțe auxiliare: zaharoză, amidon din cartofi, celuloză microcristalină, stearat de calciu.
Un medicament antiparkinson care inhibă transmisia colinergică în sistemul nervos central.
Proprietăți farmacologice:
Farmacodinamica. Cyclodole Grindeks este un colinoblocator sintetic, care reduce caracteristica tremurului parkinsonismului. rigiditatea mușchilor și bradykinesia. Cyclodole Grindeks are puternică m-colinoblocare și acțiune n-anticolinergică slabă. Mecanismul de acțiune se bazează pe capacitatea sa de a concura cu acetilcolina pe membrana postsynaptică.
Farmacocinetica. Cu trihexifenidil oral este absorbit rapid și complet din tractul digestiv. Legarea proteinelor plasmatice este de aproximativ 90%. Efectul se realizează în decurs de o oră. Timpul de înjumătățire de 5-10 chasov.Trigeksifenidil bine foarte lipotropic trece prin sange-creier si bariera placentară. Trihexifenidil hidrolizat în țesuturi sub acțiunea esterazelor nespecifice în alcool și acid organic, o porțiune mică de trihexifenidil vydelyaetsyav formă nemodificată prin rinichi.
Indicatii pentru utilizare:
- tulburări extrapiramidale datorate neurolepticelor;
- - paralizia spastică asociată cu sistemul extrapiramidar;
Dozare și administrare:
Dozajul este selectat individual. Medicamentul trebuie luat înainte de mese.
Începeți să primiți o doză de 1 mg pe zi. Doza este crescută treptat cu 2 mg la fiecare 3-5 zile. Doza uzuală de întreținere este de 6-10 mg pe zi, împărțită în 3-4 doze. În cazuri severe, poate fi necesară creșterea dozei la 12-16 mg, împărțită în 3-4 doze.
Doza maximă unică este de 10 mg, doza zilnică este de 20 mg trihexifenidil. Durata tratamentului este determinată de medicul responsabil pentru fiecare pacient în parte, în funcție de severitatea bolii.
La sfârșitul tratamentului sau în cazul inițierii unui tratament alternativ, dozele de Cyclodole Grindeks trebuie reduse treptat.
Pacienții vârstnici sunt mai sensibili la acest medicament, deci ar trebui să utilizeze doze mai mici.
În practica copiilor nu se utilizează din cauza lipsei datelor clinice pentru utilizarea la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.
Caracteristicile aplicației:
Foarte atent, Cyclodole Grindex trebuie utilizat la pacienții vârstnici și la pacienții cu boli cardiovasculare, cu afectare a funcției hepatice și renale.
Atenție este necesară în următoarele cazuri: boli care pot duce la tahicardie amenințătoare de viață. sindromul de demență senilă, miastenia gravis. hipertrofia prostatei cu golirea completă a vezicii urinare.
Există cazuri de abuz de trihexifenidil, în special la pacienții psihiatrici (datorită efectelor halucinative și euforizante).
Ar trebui să se țină seama de faptul că dezvoltarea dependenței de droguri este posibilă. Tratamentul nu poate fi oprit brusc.
Tablete Cyclodol Grindeksoderzhat sucroză. Acest preparat nu trebuie utilizat la pacienții cu o boală rară intoleranță la fructoză congenitală, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de zaharazei-izomaltazei.
Ar trebui să se ia în considerare de atunci medicamentul afectează rata de reacție.
Contraindicat în timpul sarcinii, în timpul alăptării.
În practica pediatrică nu se aplică.
Efecte secundare:
Dureri de cap, iritabilitate, prostii. halucinații. dezorientarea mentală (în special la pacienții cu ateroscleroză).
Efectele datorate activității anticholinergice: uscăciunea mucoasei orale, afectarea vizuală, creșterea presiunii intraoculare, constipația. dificultate la urinare, tahicardie. erupție cutanată. hiperemia pielii.
Altele: parotita purulentă (datorită xerostomiei).
Adesea: miriazis. tulburări de cazare, fotofobie, gură uscată, transpirație redusă, constipație. durere în stomac, greață.
Infrequent: retenție de urinare, tahicardie. Hipersensibilitate.
Rar: glaucom cu închidere în unghi. care este asociată cu creșterea presiunii intraoculare, prin urmare, este necesară monitorizarea regulată a presiunii intraoculare, oboseală, somnolență, amețeli. nervozitate, insomnie, tulburări de memorie.
La doze mari sau la pacienții cu factori predispozanți (ateroscleroza, vârstă avansată sau pacienți cu reacții alergice la orice medicament) pot să apară: confuzie mentală și alte tulburări mentale, creșterea nenatural în starea de spirit, agitație, iritare, vărsături.
În acest caz, este necesar să opriți tratamentul. Pe măsură ce doza este redusă sau tratamentul încetează, efectele secundare dispar.
Interacțiunea cu alte medicamente:
Acțiunea Cyclodolum GRINDEKS poate fi îmbunătățită atunci când este utilizat în asociere cu alte medicamente anticolinergice cu proprietăți similare (de exemplu, amantadina, unele blocante ale histaminei, fenotiazine, antidepresive triciclice, etc.) și cu inhibitori de monoaminoxidază (inhibă enzimele metabolizarii droguri).
Când se utilizează în asociere cu aceste medicamente, pot să apară următoarele reacții adverse: uscăciunea gurii, vederea încețoșată, urinarea întârziată și constipația.
Ciclodolul și parasympatomimeticele acționează în mod antagonic.
Cu utilizarea simultană a ciclodolului, efectul nitraților sublinguali (datorită gurii uscate) este redus.
Inhibarea motilității intestinale a ciclotolului poate interfera cu absorbția altor medicamente.
Ciclodolul slăbește efectul metoclopramidei și domperidonei asupra tractului digestiv.
Efectele depresive ale alcoolului și ale altor medicamente (canabinoide, barbiturice și opiacee) pot fi exacerbate atunci când sunt utilizate cu Cyclodol.
Când se utilizează împreună cu levodopa, doza ambelor medicamente trebuie redusă. De obicei, în acest caz, sunt suficiente 3-6 mg ciclodol pe zi, împărțite în 2 doze.
Contraindicații:
- hipersensibilitate la trihexifenidil și / sau substanțe auxiliare;
- întârzierea netratată a urinării;
- hipertrofie benignă de prostată cu întârziere în urinare;
- obstrucția tractului digestiv;
- intoxicarea acută cu alcool, medicamente psihotrope sau opiacee;
- delirul acut și mania;
- dischinezie tardivă (diskinezie tardivă); - mișcări patologice;
- un efect secundar al utilizării prelungite a medicamentelor antipsihotice;
- sarcina și alăptarea;
- copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.
supradozaj:
Simptome: doze mari provoacă blocarea Cyclodolum GRINDEKS terminații postganglionar model otrăvire sistemului nervos parasimpatic corespunde, în principiu, otrăvire atropină (midriază, mucoase uscate, tahicardie atonie intestinală și ale căilor biliare, febră, etc.).
Cyclodole Grindeks provoacă, de asemenea, tulburări ale sistemului nervos central (iritabilitate, conștiință afectată, derealizare și alte tulburări mintale). Cu o intoxicație mai severă, poate exista o comă sau o paralizie a centrului respirator.
Tratament - simptomatic: comprese reci, băutură abundentă. Acesta poate fi utilizat inhibitori de colinesterază (de exemplu, fiziostigminǎ), pentru tratamentul complicațiilor cardiace utilizate cu succes bicarbonat de sodiu sau lactat de sodiu, în convulsii - diazepam, delir - fizostigmină.
Nu există un antidot specific. Este necesar să se efectueze lavaj gastric și să se utilizeze alte metode posibile pentru a reduce absorbția medicamentului (administrarea de clisme emetice și înalte).
Condiții de depozitare:
Depozitați într-un loc protejat de lumină și inaccesibil pentru copii la o temperatură de cel mult 25 ° C.
Condiții de plecare:
Pentru 25 de comprimate într-un ambalaj celular plan, realizat din folie de polivinilclorură și folie de aluminiu, 2 pachete de contur împreună cu instrucțiuni de utilizare în limbajul de stat și rusă într-un pachet de carton.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: