Cele mai frecvente cauze de hemoragie non-traumatică în creier sunt hipertensiunea și hipertensiunea. O creștere accentuată a presiunii de perfuzie în creier din cauza tensiunii arteriale crescute conduce la rupturi de anevrisme și alte defecte ale peretelui vascular. În acest caz se formează hematoame intracerebrale, care treptat, pe măsură ce cresc, acoperă zonele înconjurătoare și produc edem perifocal. În cele mai multe cazuri, o creștere a volumului hematomului duce la un progres în sistemul ventricular sau în spațiul subarahnoid.
Simptomele comă apoplectică
Pentru a stabili diagnosticul de comă apoplectică ajută la cunoașterea istoriei și caracterului dezvoltării unei comă. Pentru un accident vascular cerebral hemoragic de orice localizare, o durere de cap caracteristică. tulburări de conștiență, vărsături și convulsii. Cu hemoragii în structurile profunde ale creierului în câteva secunde, există o pierdere de conștiență, hemiplegie, reflexe patologice bilaterale ale picioarelor. Respirație rapidă deranjată. La inspecția la pacienți se definește tahicardia. care intră într-o bradicardie, tensiunea arterială crește (deși acest semn este instabil).
Odată cu trecerea sângelui în sistemul ventricular, starea se deteriorează rapid, apare hipertermia, reflexele se estompează, apar simptomele cochiliei, iar elevii se lărgesc. Cu hemoragii în departamentele laterale, simptomatologia se dezvoltă mai lent, tulburările de tulpină sunt mai puțin pronunțate, hemipareză moderată, tulburări afate în înfrângerea emisferei dominante. Uneori există crize convulsive.
Cu hemoragii din trunchi se produce o pierdere rapidă de conștiență, o leziune bilaterală a nervilor cranieni, reflexe patologice bilaterale ale picioarelor, o încălcare a funcțiilor organelor vitale. Hemoragiile din cerebelă sunt caracterizate de vărsături repetate, apare amețeli. există mușchii rigizi ai gâtului, poziția forțată a capului, paralizia vederii.
Tratamentul comă apoplectică
Restaurarea și întreținerea permeabilității căilor respiratorii. Asigurați ventilarea adecvată a plămânilor (dacă este necesar - ventilarea artificială a plămânilor în modul de hiperventilație moderată). Menținerea hemodinamicii adecvate, normalizarea nivelului tensiunii arteriale. Protecție farmacologică din cauza hipoxiei cerebrale. Îmbunătățirea microcirculației. Corectarea stării apă-electrolitică și CBS.
Articole similare
-
Mycosis (boala fungică) - simptome, tratament, prevenire - tratamentul fungilor
-
Hiperandrogenismul suprarenale - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul suprarenalelor
Trimiteți-le prietenilor: